Болит спина ниже поясницы

Жалобы на то, что болит ниже поясницы, могут быть связаны со множеством заболеваний. Ведущую роль в появлении этих клинических симптомов врачи отводят дегенеративном дистрофическому заболеванию позвоночника (остеохондрозу). Но не только разрушение межпозвоночных дисков способно привести к тому, что болит сзади ниже поясницы и при этом отсутствуют рентгенографические достоверные признаки остеохондроза. При целом ряде заболеваний могут поражаться крестцово-подвздошные сочленения костей, тазобедренные суставы, мягкие ткани этой области, нервные сплетения и т.д.

Достаточно часто в ситуациях, когда болит спина ниже поясницы, «виноваты» расположенные выше межпозвоночные хрящевые диски. При разрушении они защемляют корешковые нервы, отвечающие за иннервацию кожи в области крестца. Это приводит к тому, что у пациента появляется стойкое ощущение резкое болезненности, которое усиливается при попытке пальпировать указанную область.

Качественная дифференциальная диагностика позволяет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение при ряде заболеваний. Только опытный врач вертебролог сможет провести полную диагностику. Поэтому не стоит заниматься гаданием и самостоятельной постановкой диагноза. Лечение без контроля со стороны врача чревато тем, что драгоценное время будет упущено и восстановление можно будет проводить только с помощью хирургической операции.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к врачу неврологу и вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет предоставлена совершенно бесплатная консультация, в ходе которой врач проведет осмотр, поставит предварительный диагноз, расскажет о том, с помощью каких методов обследования можно выявить патологи. Также будет предоставлена исчерпывающая информация по возможностям и перспективам проведения комплексного лечения с помощью методов мануальной терапии.

Причины, почему болит спина ниже поясницы

Если болит ниже поясницы, причины следует искать одновременно в нескольких плоскостях. ля начала рассмотрим кратко анатомию крестцового отдела позвоночника, который располагается непосредственно ниже поясницы.

Это очень своеобразный отдел. Он состоит из 5 (пяти) изначально независимых друг от друга тел позвонков. Но уже в 25-ти годам эти пять позвонков срастаются в единую костную структуру с полной дегенерацией межпозвоночных дисков между ними.

На латинском языке крестец называется os sacrum, что можно перевести как «кость священная». Она имеет треугольную форму и несколько точек соединения с другими структурными частями опорно-двигательного аппарата. Вверху крестец соединяется с пятым поясничным позвонком и между ними образуется своеобразный центр тяжести человеческого тела. Именно на межпозвоночный диск L5-S1 приходится основная физическая нагрузка во время движений.

В нижней части крестец соединяется с копчиком – рудиментарной частью позвоночного столба, которая когда-то в древности была основанием хвоста. В настоящее время копчик обеспечивает определённую функциональность нервного сплетения под названием «конский хвост».

По бокам крестец образуем соединение с тазовыми костями. В физиологической норме это подвижные соединения, обеспечивающие возможность совершать определённые движения. Разрушение крестцового-подвздошного сустава – частая причина болезненность в спине ниже поясницы.

 У женщин это может быть связано с расхождением лонных костей на поздних сроках беременности. Подобные причины того, почему болит спина ниже поясницы во время вынашивания ребенка, тесным образом связаны с гормональными нарушениями. В современной гинекологии принято с целью обеспечения вынашиваемости беременности использовать гормональные препараты, которые компенсируют дефицит их выработки в организме будущей матери.

К сожалению, применяемые дозировки вызывают тотальное размягчение хрящевой ткани, которая связывает между собой тазовые кости. На поздних сроках беременности подобное количество половых женских гормонов выделяется на протяжении очень короткого времени. Это необходимо исключительно для подготовки родовых путей. Если же гормоны поступают в кровь в течение всего срока беременности, то они тотально уничтожают хрящевую ткань. Развивается симфизит, в будущем это может привести к серьезным проблемам с позвоночником и опорно-двигательным аппаратом в целом.

Существует целый ряд факторов негативного влияния. Узнать самостоятельно, почему болит ниже поясницы, практически невозможно, поскольку даже неполный список потенциальных заболеваний включает в себя:

1. остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, в том числе протрузии и межпозвоночные грыжи с радикулопатией и компрессией корешковых нервов;
2. ретролистез или смещение тел позвонков на фоне ослабленного связочного и сухожильного аппарата;
3. спондилит и спондилез – разрушение межпозвоночных суставов, в том числе и унковертебральных;
4. стеноз (сужение) спинномозгового канала, в том числе и за счет грыжевого выпячивания в сторону дуральной оболочки спинного мозга;
5. синдром «конского хвоста»;
6. компрессия седалищного нерва;
7. нарушение осанки, в том числе и сколиоз грудного отдела позвоночника с компенсаторным боковым искривлением в грудопоясничном и поясничном отделе;
8. болезнь Бехтерева и многое другое.

Узнать, почему болит спина ниже поясницы, вы можете в нашей клинике мануальной терапии. Для каждого пациента предоставляется возможность получить совершенно бесплатно полноценную консультацию вертебролога или невролога. По результатам проведенного осмотра доктор сможет сообщить вам предварительный диагноз и дать рекомендации по проведению дополнительных обследований. Они позволят уточнить или опровергнуть поставленный предварительный диагноз.

Болит спина в области чуть ниже поясницы

Важно знать, что болит чуть ниже поясницы, поскольку зачастую это поврежденный межпозвоночный диск, который сдавливает нервные окончания. Еще хуже ситуация, когда через трещины в фиброзном кольце хрящевого диска выходит пульпозное ядро. Оно содержит в своем составе специфические белки. Они при попадании на структуры мягких тканей провоцируют сильнейший процесс воспалительной реакции.

Вот только схематичное отображение патологического процесса, в результате которого болит спина чуть ниже поясницы:

• дистрофическое дегенеративное заболевание позвоночника начинается с нарушения диффузного питания хрящевой ткани (а оно может осуществляться только с помощью обмена жидкостью с расположенными рядом мышечными волокнами);
• затем начинается процесс обезвоживания фиброзного кольца межпозвоночного диска (это внешняя оболочка, внутри которой располагается студенистое тело в виде пульпозного ядра);
• под давлением на поверхности обезвоженного фиброзного кольца появляется сеточка мелких трещин;
• они заполняются солями кальция с целью восстановления целостности;
• затем начинается этап, во время которого фиброзное кольцо утрачивает полностью способность к диффузному питанию;
• это приводит к тому, что начинается отток жидкости из пульпозного ядра;
• возрастает нагрузка на замыкательные суставные пластинки поверхностей тел позвонков (в них находится незначительная по наполнению капиллярная кровеносная сеть);
• как результат этих патологических изменений пульпозное ядро утрачивают свою массу и объем, способность к амортизации физических нагрузок;
• при появлении даже среднего по размеру разрыва фиброзного кольца (обычно возникающего во время экстремальной физической нагрузки) пульпозное ядро выскальзывает и формирует гружу межпозвоночного диска.

Радикулопатия или стеноз спинномозгового канала на фоне грыжевого выпячивания – это одна из причин того, болит спина в области ниже поясницы и никакие средства не помогают облегчить состояние пациента.

При таких проявления дегенеративного дистрофического заболевания позвоночного столба необходима экстренная медицинская помощь.

Если не начинать своевременное лечение, то в дальнейшем может быть нарушена иннервация нижних конечностей и органов брюшной полости. При длительных болях в области ниже поясницы могут развиваться следующие осложнения:

• нарушения работы мочевого пузыря (его гиперактивность или задержки мочеиспускания, недержание мочи);
• нарушение работы кишечника в виде спастических и атонических запоров, сопровождающихся последующими длительными диареями;
• нарушение функции репродуктивной системы (бесплодие у женщин и дисфункция предстательной железы у мужчин);
• недостаточность кровообращения в полости малого таза и нижних конечностей;
• снижение тонуса сосудистой стенки и системы клапанов венозного русла, в результате чего возникает варикозное расширение вен;
• застой лимфатической жидкости, приводящий к развитию целлюлита.

Также могут возникать различные деформации опорно-двигательного аппарата, разрушение тазобедренного и коленного сустава на стороне поражения корешкового нерва, мышечная слабость и дистрофия мускулатуры нижних конечностей.

Что делать, если сильно болит позвоночник ниже поясницы?

Первое что делать в такой ситуации, это срочно обратиться за медицинской помощью. Если боль острая, то необходима консультация невролога. Вполне вероятно, что у пациента присутствует компрессия корешкового нерва. Устранить её можно с помощью процедуры тракционного вытяжения позвоночного столба. Проводится она под контролем со стороны невролога. Предварительно проходит подготовка пациента. делается массаж, восстанавливается эластичность мышечного корсета спины и продольных связок позвоночного столба. После проведения процедуры тракционного вытяжения позвоночного столба пациент отмечает значительное улучшение своего состояния.

Полностью боль может пройти уже после 2-3 процедуры. но это не означает, что болезнь побеждена и наступило полное выздоровление. Если сильно болит позвоночник ниже спины, то это говорит о том, что у пациента есть серьезные дегенеративные дистрофические изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Требуется комплексное лечение с целью восстановления их целостности.

Если болит позвоночник ниже поясницы, в нашей клинике мануальной терапии доктора придерживаются следующего алгоритма оказания помощи пациенту:

1. в ходе первичной бесплатной консультации проводится осмотр, сбор анамнеза и ряд функциональных диагностических тестов;
2. пациенту по мере необходимости дается направление на дополнительное обследование, которое позволит подтвердить или опровергнуть предварительно поставленный диагноз;
3. разрабатывается индивидуальный курс лечения.

Он может включать в себя остеопатию и массаж, рефлексотерапию и физиотерапию, кинезитерапию и лечебную гимнастику, тракционное вытяжение позвоночного столба и лазерное воздействие на хрящевую ткань межпозвоночных дисков.