Боли в лопатках и плечах

Любые боли в лопатках и плечах являются поводом для своевременного обращения к врачу. Они могут сигнализировать о серьезных патологических изменениях, происходящих в организме человека.  Это могут быть ортопедические, сосудистые, неврологические и другие проблемы. Не исключено развитие патологий сердца и коронарной системы кровоснабжения. Поэтому при появлении подобного симптома следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Представленная в этой статье информация является ознакомительной и не может применяться для самостоятельной диагностики и лечения.

Боли в области плеча и лопатки могут быть обусловлены различными нарушениями. Эта часть опорно-двигательного аппарата обеспечивает подвижность и крепление верхней конечности. Сочленение довольно сложное. Лопаточная кость не имеет жесткого крепления к позвоночному столбу и сохраняет свою мобильность и подвижность. В дистальной части лопатки имеется углубление – суставная впадина. В неё входит головка плечевой кости. Так формируется основной сустав – плечевой. Помимо этого в дистальной части лопатки имеется крепление ключицы, при помощи проксимального конца которой происходит крепление к верхней части грудины.

Между ключицей и грудиной также располагается сустав. Все эти сочленения обладают определёнными степенями защиты от разрушения. В первую очередь стоит указать, что все суставные поверхности выстланы слоем хрящевой ткани. Она способна впитывать и отдавать синовиальную жидкость при совершении движений. Таким образом костная ткань защищается от механических повреждений.

Синовиальная жидкость обеспечивает достаточный уровень увлажнения и питания для хрящевых защитных оболочек. При изменении её биохимических свойств процесс питания и увлажнения нарушается. Происходит частичное разрушение защитного слоя. Начинаются дегенеративные процессы, которые в дальнейшем приводят к развитию серьезных хронических заболеваний.

Определённые анатомические особенности есть у плечевого сустава. Дело в том, что суставная впадина лопатки неглубокая и не может самостоятельно надежно фиксировать головку плечевой кости. Для обеспечения выполнения данной задачи существует хрящевая суставная губа. Она фиксирует положение головки плечевой кости и не позволяет ей выскакивать при совершении резких движений верхней конечностью.

 К сожалению, при определённых биохимических и механических, дегенеративных и воспалительных изменениях в полости плечевого сустава наблюдается дегенерация хрящевой ткани суставной губы. Она подвергается дистрофии. Происходит уменьшение её высоты. Начинаются привычные вывихи плеча. Они провоцируют растяжение связочного и сухожильного аппарата, рубцовую деформацию суставной капсулы плеча и другие серьезные патологические изменения.

Иннервация области плеча и лопатки осуществляется за счет корешковых нервов, отходящих от шейно-грудного сегмента спинного мозга. Эти корешковые нервы надежно защищены от компрессии с помощью хрящевых межпозвоночных дисков. Однако при развитии остеохондроза (дегенеративного дистрофического заболевания хрящевых тканей) происходит постепенное снижение высоты дисков. Они утрачивают свою способность равномерно распределять амортизационную нагрузку и обеспечивать защиту корешковых нервов от компрессионного воздействия со стороны тел позвонков.

Защемление и воспаление корешковых нервов и их ответвлений в шейно-грудном отделе позвоночного столба также может проявляться в виде сильных болей и нарушений подвижности. Помимо этого стоит понимать, что проблемы могут быть обусловлены различными сосудистыми заболеваниями. Подробнее о возможных причинах появления болевого синдрома поговорим далее. Пока же хотели бы предупредить о необходимости своевременного обращения за медицинской помощью.

В Москве вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием мануального терапевта в нашей клинике. Опытный врач поведет полноценный осмотр, поставит точный диагноз, даст все необходимые рекомендации по проведению обследования и лечения.

Причины боли в лопатках и плечах

Боль в лопатках и плечах всегда свидетельствует о том, что происходят определённые патологические изменения. Если их вовремя не диагностировать и не устранить, то последствия могут быть очень серьезными.

Давайте рассмотрим основные причины боли в лопатках и плечах. К таким состояниям и заболеваниям относятся:

• травматическое нарушение целостности костной ткани (переломы и трещины, образование грубой костной мозоли);
• травмы связочного, сухожильного и мышечного аппарата, а также последующие рубцовые деформации, которые провоцируют нарушение кровоснабжения и иннервации;
• воспалительные процессы (артрит, тендинит, миозит, капсулит, периостит и т.д.);
• нарушение процессов кровоснабжения, в том числе обусловленные тромбофлебитами, васкулитами, диабетической ангиопатией, синдромом Рейно, атеросклерозом и другими заболеваниями;
• нарушение процессов иннервации тканей, в том числе на фоне развивающегося остеохондроза;
• протрузии и пролапсы межпозвоночных дисков, которые приводят к снижению их высоты;
• межпозвоночные грыжи, которые нарушают процесс компенсации амортизационной нагрузки и вызывают вторичное воспаление окружающих позвоночный столб мягких тканей;
• нестабильное положение позвонков в шейном и шейно-грудном отделе позвоночного столба;
• стеноз спинномозгового канала, в том числе обусловленный смещением тела позвонка или выпадением дорзальной межпозвоночной грыжи;
• искривление позвоночника и нарушение осанки (сколиоз, кифоз, лордоз, круглая или сутулая спина и т.д.);
• деформирующий остеоартроз плечевого сустава;
• острый и хронический плексит плечевого нервного сплетения;
• опухолевые и инфекционные процессы в полости плечевого сустава и в области позвоночного столба;
• ревматические поражения хрящевых тканей, такие как полиартрит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, рассеянный склероз, склеродермия и т.д.

Если появились боли в лопатках и плечах, нужно выявлять потенциальные причины, поскольку сами неприятные ощущения являются лишь клиническим симптомом, а не самостоятельным заболеванием. Поэтому принимать обезболивающие препараты не рекомендуется. Вы таким образом лишь маскирует патологический процесс, а ткани продолжают разрушаться.

Также важно понимать, что существуют факторы риска. Их присутствие в вашей повседневной жизни значительно повышает риск разрушения тканей и провоцирует развитие тех заболеваний, при которых появляется боль в плечах и лопатках.

Нужно постараться исключить из своей жизни следующие негативные аспекты:

• избыточная масса тела – чем больше лишних килограмм, тем выше вероятность разрушения тканей опорно-двигательного аппарата, возникновения патологий сосудистого русла, системы обмена веществ и т.д.;
• ведение малоподвижного образа жизни – без регулярных и достаточных по интенсивности физических нагрузок происходит нарушение процесса диффузного питания всех хрящевых тканей и они начинают разрушаться;
• курение и употребление спиртных напитков – нарушается обмен веществ, происходит снижение интенсивности микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, запускается процесс дистрофии тканей на клеточном уровне;
• нарушение правил эргономики при организации своего спального и рабочего места;
• ношение тесной и некачественной одежды и обуви;
• неграмотно составленный рацион питания и отсутствие достаточного количества чистой воды, употребляемой ежедневно;
• сидячая работа, при которой человек длительное время находится в статичном напряжении;
• тяжелый физический труд.

Уже в ходе первичной консультации опытный врач соберет данные анамнеза и даст пациенту индивидуальные рекомендации, при выполнении которых можно будет устранить все возможные факторы риска и остановить процесс разрушения тканей.

Разные виды боли в лопатках и плечах

При разных заболеваниях боли могут отличаться. Рассмотрим основные виды проявлений заболеваний. Начнем с того, что резкая боль в плечах и лопатках чаще всего является следствием дегенеративного дистрофического процесса в тканях межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночного столба. При развитии остеохондроза до стадии протрузии могут возникать прострелы, иррадиация болей в нижние части верхней конечности на стороне поражения. Также могут нарушаться способности совершать те или иные движения.

Тянущая боль в лопатке и плече чаще всего сопутствует патологиям связочного и сухожильного волокна. Это различные формы тендинитов и тендовагинитов. Связочный аппарат плече-лопаточной зоны также подвержен деформациям при образовании грубых рубцов. Эти виды заболеваний очень трудно диагностировать. Но при их развитии болевой синдром может быть практически постоянным.

Внезапно возникшая сильная боль в лопатке и плече может быть признаком травматического нарушения целостности тканей. Особенно если накануне появления данного клинического симптома было травмирующее воздействие. В такой ситуации целесообразно как можно быстрее посетить врача травматолога. Этот специалист исключит вероятность перелома, трещины, вывиха, подвывиха, разрыва связочного и сухожильного аппарата, поведения ротаторной манжеты плечевого сустава.

Для того, чтобы точно установить причину, по которой появляется ноющая боль в лопатке и плече, необходимо провести следующие виды обследований:

• рентгенографический снимок шейно-грудного отдела позвоночника и плечевого сустава (позволяет исключать вероятность смещения тел позвонков, образование остеофитов, разрушение сустава и т.д.);           
• МРТ шейного отдела позвоночника и плечевого сустава – показывает состояние мягких тканей, таких как корешковые нервы, межпозвоночные диски, связки, сухожилия, мышцы, кровеносные сосуды;
• анализы крови (общий, биохимический, ревмопробы);
• пункция плечевого сустава;
• артроскопия и т.д.

После проведения всех необходимых обследований врач разработает индивидуальный курс лечения. Он позволит полностью восстановить поврежденные ткани.

Лечение боли в лопатках и плечах

Начинать лечение боли в лопатках и плечах можно только после постановки точного диагноза. Откажитесь от приема нестероидных противовоспалительных средств. Они допустимы только в тех случаях, когда нужно снять воспаление, возникшее на фоне травматического воздействия. Дольше 3-х дней подряд их принимать нельзя.

Для того, чтобы лечение боли в плечах и лопатках было безопасным и эффективным, необходимо подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства. Там обычно работают доктора, у которых большой опыт оказания помощи пациентам без хирургического вмешательства и применения фармакологических препаратов. Подавляющее большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата можно успешно лечить методами мануальной терапии.

Прекрасные результаты дают различные сочетания остеопатии, вытяжения позвоночного столба, кинезиотерапии, лечебной гимнастики, мануальной терапии, массажа, физиопроцедур, рефлексотерапии и т.д. Все эти процедуры в той или иной мере могут быть включены в курс лечения, разрабатываемый индивидуально для каждого пациента.           

В Москве вы можете записаться на прием к мануальному терапевту в нашей клинике. Первый прием для каждого пациента проводится бесплатно. Позвоните администратору клиники и согласуйте время, в которое вам будет удобно посетить доктора.