Гонартроз коленного сустава и его лечение

Боль, хруст при движении, ограниченность амплитуды подвижности в области коленного сустава могут быть связаны с развитием гонартроза. Это дегенеративная патология, которая может быть спровоцирована различными факторами и причинами. При проявлении первичных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.

Для того чтобы быть вооруженным против подобного недуга, необходимо знать про его причины, признаки и методы лечения с помощью мануальной терапии. Все это можно узнать из предлагаемого вам материала.

Причины и развитие гонартроза коленного сустава

Начать стоит с механизма развития гонартроза коленного сустава. Эта патология может развиваться под влиянием различных факторов. Поэтому в первичной диагностике большое значение уделяются тому, развивается первичный двухсторонний гонартроз или это вторичная деструкция на фоне других патологий.

Правосторонний гонартроз может быть следствием профессиональной деятельности или спортивных травм. А вот для левостороннего гонартроза характерно наличие внутреннего провокационного фактора. Это может быть ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева, склеродермия и многие другие аутоиммунные процессы в организме человека.

Типичные причины деструкции хрящевой ткани и дальнейшей деформации костной структуры включают в себя:

• повышенные физические нагрузки на суставные плоскости, которые могут быть спровоцированы недостаточным уровнем развития мышечной массы, избыточным весом при ожирении и выполнением тяжелого физического труда;
• нарушение обменных процессов на фоне сахарного диабета, недостаточности функции щитовидной и поджелудочной железы, надпочечников;
• наследственная предрасположенность, при которой хрящевая ткань не обладает достаточным уровнем устойчивости и не может обеспечивать эффективную амортизацию физических нагрузок (возникает хондромаляция в раннем возрасте);
• воспалительные процессы, в том числе хронические патологии внутренних органов, которые провоцируют постоянное присутствие в организме болезнетворных агентов;
• недостаточность кровообращения в области нижних конечностей (варикозное расширение вен, облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия);
• травмы различного характера, затрагивающие не только суставные ткани, но и кости, входящие в сочленение, связочный, сухожильный и мышечный аппарат.

Посттравматическая этиология развития гонартроза коленного  сустава в большей степени характерна для односторонней патологии. Двухсторонний артроз развивается под влиянием причин, описанных выше. Ну и стоит отметить, что ведущим фактором риска является возраст пациента. Как правило, большая часть больных отмечает возникновение первых симптомов в возрасте после 45 лет.

В развитии патологии отмечается несколько этапов. первичные дегенеративные изменения начинаются в тот момент, когда нарушается процесс диффузного питания хрящевой ткани. Она не имеет собственной кровеносной сети и получает питательные вещества, жидкость и кислород только путем диффузного обмена с окружающими её мышечными волокнами. Поэтому отсутствие регулярных занятий физической культурой может быть провокационным фактором.

Затем происходит уменьшение количества синовиальной жидкости, которая активно участвует в амортизационной работе хрящевой ткани. При сжатии хрящ отдает часть жидкости, подобно губке, которую отжимают. При обратном движении во время выпрямлению конечности хрящевая ткань поглощает эту часть жидкости обратно, восстанавливая свою физиологическую структуру.

Что происходит при начальной стадии гонартроза? Синовиальная жидкость сокращается в объеме, но при этом она увеличивает свою вязкость и плотность. Забирать из неё влагу хрящу становится все сложнее. Поэтому он не восстанавливает свою нормальную форму после сжатия. Постепенно это приводит к сокращению толщины хрящевой прослойки. На поздней стадии патологического процесса хрящ может разрушиться окончательно и оголить незащищенные ничем головки костей. При движении они соприкасаются друг с другом, возникают микроскопические трещины. Это запускает механизм формирования костной мозоли в виде крючков, наростов, утолщения суставной поверхности.

Если посмотреть на рентгеновский снимок, то становится видна сократившаяся или отсутствующая суставная щель и множественные костные наросты. Это стадия деформирующего гонартроза коленных суставов.

Симптомы гонартроза в зависимости от стадии патологии

В зависимости от стадии патологии симптомы гонартроза могут быть едва заметными и выраженными настолько, что человек полностью теряет способность самостоятельно передвигаться без костылей или тросточки. Поэтому мы будем рассматривать признаки болезни по этапам её развития.

Начальная фаза - это гонартроз 1-ой степени, при нем симптомы могут выражаться лишь в периодических болезненных ощущениях при длительной ходьбе. При гонартрозе 2-ой степени не замечать типичные признаки неблагополучия уже не получается. Боль выраженная, присутствует при любом движении. Область пораженного коленного сустава отечная, кожные покровы могут быть гиперемированными. При пальпации могут определяться узелковые изменения. В вечернее и ночное время боль может усиливаться.

Если в это время не начать лечение, то патология трансформируется в гонартроз 3-ей степени. Её симптомы говорят сами за себя:

• область сустава деформирована, могут наблюдаться смещения костей в суставной полости (особенно это выражено в области голени);
• боль постоянная, сильная, присутствует даже в покое;
• самостоятельное передвижение затруднено, при попытке опереться на больной сустав боль усиливается;
• при пальпации определяются выраженные костные наросты;
• при осложнении в виде вторичной формы артрита наблюдается местное повышение температуры, покраснение и сильная отечность.

Для диагностики используется метод рентгенографии и компьютерной томографии. Как правило, диагностика не составляет особого труда. Но стоит дифференцировать вероятные причины патологии, исключать ревматизм и другие системные аутоиммунные заболевания.

Лечение гонартроза колена и коленного сустава

Лечение гонартроза проводится различными методами и способами. Основная ошибка которую допускают врачи - отсутствие целенаправленного воздействия на причину этой патологии. Необходимо восстановление нормального кровоснабжения хрящевой ткани. Сделать это проще всего на начальной стадии, когда еще не наблюдается выраженной деструкции костных поверхностей. Но, к сожалению, именно в этот период пациентам назначается симптоматическое лечение гонартроза коленного сустава, которое позволяет быстро и эффективно устранить болевой синдром, восстановить ограниченную подвижность и забыть на некоторое время про патологию. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты («Ортофен», «Баралгин»

 «Диклофенак», «Индометацин»). Также назначаются хондропротекторы «Артроцельс», «Структум», «Алфлутоп», «Дона» и многие другие). Определенная польза от их применения есть, но только в том случае, если они вводятся непосредственно в полость пораженного сустава. Во всех остальных случаях они не могут быть транспортированы в хрящевые ткани, поскольку нарушено диффузное питание.

Успешное лечение гонартроза колена возможно только в том случае, если устранена его причина и восстановлено нормальное диффузное питание суставных тканей. Для этого целесообразно использовать несколько иные способы, не дожидаясь того момента, когда врачом будет рекомендовано оперативное хирургическое вмешательство.

Как лечить гонартроз коленного сустава правильно?

Ну и разберемся, наконец-то с вопросом о том, как лечить гонартроз коленного сустава правильно с гарантией выздоровления и восстановления свободы движения.

Для этого необходимо восстановить кровоснабжение поврежденного сустава. В нашей клинике мануальной терапии применяются различные методы, которые направлены на устранение причины деструкции тканей и запуск механизмов их самопроизвольного восстановления.

Лечение с помощью методов мануальной терапии зависит от стадии патологического процесса. Даже при 3-ей стадии возможно возвращение к полноценной жизни без хирургической операции. Для этого с помощью остеопатии проводится восстановление физиологического положения головок костей в суставной полости. Затем с помощью лечебного массажа и физкультуры восстанавливается кровоснабжение окружающих мышц. Акупунктура и рефлексотерапия позволяют избавить пациента от болевого синдрома и запустить внутренние резервные механизмы для регенерации хрящевой ткани.

Да, лечение будет длительным и вам придется приложить немало сил, в том числе и в борьбе с лишним весом. Но результат позволит вам радоваться свободе движений и возможности продлить свой трудоспособный возраст.