Двухсторонний гонартроз коленного сустава

Двухсторонний гонартроз представляет собой распространенную патологию, которая сочетает в себе воспалительный компонент (чаще асептической природы) и деструкцию хряща, которая влечет за собой изменение структуры костной ткани. В зависимости от стадии патологического процесса могут проявляться симптомы воспалительной внутрисуставной реакции или стойкой костной деформации с образованием наростов в виде крючков, шипов, шероховатостей головок костей.

Двусторонний гонартроз сопровождается ощутимыми болевыми ощущениями, которые усиливаются при движении, связанным с опорой на коленный сустав. Первичные признаки могут начинать проявляться на ранней стадии заболевания при подъеме и спуске с лестницы. В дальнейшем, по мере развития патологии, боль возникает все чаще, в запущенной стадии болевой синдром постоянный, мучительный и сопровождается ограничением физиологического объема движений в пораженных суставах.

Распространенные причины двустороннего гонартроза

Существуют различные теории, которые рассматривают вероятные причины развития двустороннего гонартроза. В ряде предрасполагающих факторов называются:

• малоподвижный образ жизни;
• избыточная масса тела на фоне алиментарного и конституционного ожирения;
• нарушение кровотока в кровеносной системе нижних конечностей;
• ущемление нервного волокна при остеохондрозе, радикулите и межпозвоночной грыже нижнего отдела позвоночного столба;
• травмы, растяжения связок, переломы костей нижних конечностей, разрывы мышечного волокна с формированием структурных тяжей соединительной ткани;
• ревматизм и другие заболевания, поражающие хрящевую ткань;
• наследственная предрасположенность, врожденные патологии, связанные с хондромаляцией;
• тяжелый физический труд.

Двусторонний гонартроз может стать осложнением при тяжелых инфекционных поражениях других органов и систем. Так, в частности, существует опасность поражения коленных суставов при пиелонефрите, пневмонии, остром бронхите, тонзиллите. Инфекция переносится лимфатическим путем и с кровотоком. При проникновении в полость коленного сустава происходит диссеминированное воспаление, которое может спровоцировать первичные рубцовые изменения. Они способствуют уменьшению амортизационной способности хряща. В дальнейшем запускается цепная реакция с вовлечением в патологический процесс синовиальной жидкости и её биохимических свойств. Первичный симптом этого состояния - боль в крупных суставах при развитии клинической картины острого респираторного вирусного заболевания.

Первичный двусторонний деформирующий гонартроз и его симптомы

Первичный гонартроз двусторонний симптоматически может проявляться по-разному, в зависимости от стадии заболевания. В начале болезни внешние проявления практически полностью отсутствуют. Пациенты ощущают выраженную тяжесть в икроножных мышцах. По ночам может возникать синдром беспокойных ног - состояние, при котором человек не может найти удобное положение для нижних конечностей и требуется постоянное движение. Также может проявляться судорожный синдром. Боль на начальной стадии возникает только после серьезных физических нагрузок.

Двусторонний деформирующий гонартроз на второй стадии проявляется такими симптомами, как:

1. утренняя скованность, которая проходит после небольшого гимнастического комплекса;
2. слабые щелчки и легкий скрип при ходьбе или спуске по лестнице;
3. боль, которая может возникать как в периоде обострения, так и при ремиссии.

При проведении рентгенографии на снимке видно отчетливое сужение суставной щели, на поверхностях костей могут определяться различные наросты. От их интенсивности и размерности зависит диагностика стадии патологического процесса.

При третьей стадии возникает серьезное затруднение в перемещении без посторонней помощи. При осмотре видна отчетливая деформация коленных суставов. Может нарушаться физиологическое положение берцовых костей в суставной полости. Это приводит к различным вариантам искривления голеней.

Лечение первичного двухстороннего деформирующего гонартроза коленного сустава

Двухсторонний деформирующий гонартроз представляет собой состояние, которое не угрожает жизни человека, но в значительной степени ухудшает её качество. На поздних стадиях пациенты не имеют возможности самостоятельно передвигаться, теряют свою трудоспособность, страдают от постоянных сильных болей.

Лечение двустороннего гонартроза коленного сустава проще всего проводить на ранней стадии. В этом случае существует высокая доля вероятности полного восстановления хрящевых тканей. При более запущенных формах патологии лечение тоже возможно, но оно будет длительным и может доставлять пациентам дополнительные страдания. Это связано, прежде всего, с необходимостью проведения хирургической операции по протезированию. После данного вмешательства следует длительный период реабилитации, при котором может наблюдаться как септическое воспаление, так и отторжение имплантата.

Но есть и другие методики, которые позволяют не только затормозить процесс разрушения сустава, но и повернуть вспять первичный двухсторонний гонартроз коленного сустава. Речь идет о методике мануальной терапии, которая предлагается на шей клинике. Опытные специалисты в ходе первичного приема разрабатывают индивидуальные программы лечения.

В результате целенаправленного воздействия болевой синдром в значительной степени сокращается уже после первого сеанса. Полностью отказаться от приема обезболивающих препаратов можно будет примерно через 3-5 сеансов. Нормализация и восстановление двигательной активности прогнозировать достаточно сложно, поскольку многое зависит от стадии деструкции и общего настроя пациента.

Для лечения мы предлагаем массаж и лечебную физкультуру, остеопатию и акупунктуру, тракционное вытяжение и рефлексотерапию. Также врачи активно работают над снижением веса, выработкой у пациента здоровых привычек питания и регулярными физическими нагрузками.