Деформация голеностопного сустава

Эксперт публикации ✅ Трубников В. И.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Содержание

    Искривление нижних конечностей часто становится причиной развития разнообразных болезней опорно-двигательного аппарата. Страдают крупные суставы и позвоночный столб. О том, как развивается деформация голеностопного сустава и какие факторы способствуют этому патологическому процессу у взрослых и детей, рассказано в предлагаемом материале.

    Деформация голеностопного сустава может развиваться как в детском, подростковом, так и во взрослом периоде жизни. В группу риска входят младенца с врождённой дисплазией хрящевой ткани и недостаточным формированием костного аппарата. Среди подростков чаще всего подобное заболевание наблюдается у ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих проблемы с постановкой стопы. Взрослые люди деформации голеностопного сустава подвергаются на фоне беременности (у женщин), избыточного веса, неправильного выбора обуви, частых травм связочного и сухожильного аппарата.

    Более детально разберем потенциальные причины деформации голеностопа далее, а пока поговорим о том, что представляет собой это патологическое состояние и какие угрозы оно несет для здоровья опорно-двигательного аппарата.

    Деформация голеностопа – это отклонение голени в ту или иную сторону. Если голени отклоняются наружу, то речь идет о варусном типе, если внутрь, то о вальгусном. Отклонение происходит за счет неправильного положения головки большеберцовой и малоберцовой костей в полости сустава. Провоцируется данная патология нарушением работы мышечного свода стопы, разрушением связочного и сухожильного аппарата, диастазом и рядом других изменений.

    Последствия деформации голеностопного сустава могут включать в себя разрушение коленного и тазобедренного сустава, патологию подвздошно-крестцового сочленения костей, нарушение осанки, искривление позвоночника, защемление менисков и т.д. Важно своевременно определять неправильное положение костей нижних конечностей и проводить ортопедическую корректировку. Это позволит сохранить здоровье ног и не утратить свободу передвижения.

    Если вы заметили у себя или своих близких отклонение лодыжек, невозможность поставить вместе пятки, неравномерное изнашивание подошвы на обуви, то советуем как можно быстрее обратиться на прием к ортопеду. Это специалист сможет поставить точный диагноз и расскажет о том, как можно провести коррекцию без хирургического вмешательства.

    В Москве на бесплатный прием к ортопеду можно записаться в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора, которые поставят точный диагноз на основе проведенного мануального обследования. Затем вам будут даны индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения.

    Причины деформации голеностопного сустава

    Деформация голеностопного сустава может быть посттравматической или дегенеративной. Также её вызывает дисплазия хрящевых тканей, ревматические процессы в организме человека, ортопедические проблемы и т.д.

    Рассмотрим наиболее распространенные причины более детально:

    • травма голеностопного сустава (подвывих или вывих, растяжение и разрыв связочного и сухожильного аппарата с последующей рубцовой деформацией);
    • диастаз (расхождение) берцовых костей (возникает часто на фоне из переломов, трещин, разрыва связывающего их хрящевого анастомоза);
    • разрушение хрящевой ткани внутри сустава на фоне дегенеративных дистрофических изменений;
    • ревматоидные заболевания, такие как системная красная волчанка, суставная форма болезни Бехтерева, склеродермия, полиартрит и т.д.;
    • врожденная и приобретенная дисплазия хрящевых внутрисуставных тканей (часто проявляется у детей в первый год их жизни);
    • ортопедические проблемы (неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости, искривление позвоночника, перекос или скручивание костей таза, синдром короткой конечности);
    • пяточная шпора и плантарный фасциит;
    • ослабление связочного, сухожильного и мышечного аппарата стопы;
    • нарушение процессов кровоснабжения (диабетическая ангиопатия, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, атеросклероз, варикозное расширение вен нижних конечностей);
    • нарушение иннервации суставных тканей голеностопа (на фоне туннельных синдромов или поражения пояснично-крестцового отдела позвоночго столба).

    К предрасполагающим факторам можно отнести курение и употребление алкогольных напитков, ведение малоподвижного образа жизни, тяжелый физический труд, избыточную массу тела, беременность, ношение неправильно подобранной обуви.

    Исключить все потенциальные причины деформации голеностопного сустава поможет опытный врач ортопед. Перед началом курса восстановления он обязательно даст все необходимые индивидуальные рекомендации. Они помогут полностью исключить вероятность продолжения деструктивного воздействия вероятных причин деформации тканей голеностопа.

    Клинические симптомы вальгусной и варусной деформации голеностопа

    Клиническая картина данной патологии на начальной стадии стертая и не дает никаких выраженных признаков, позволяющих заподозрить неблагополучие. По мере деформации голеностопа возникает визуальное отклонение голеней в разные стороны. Это становится заметно невооружённым взглядом. К сожалению, на этой стадии деформации уже очень сложно помочь пациенту без хирургической операции. Поэтому важно знать более ранние типичные признаки, на которые стоит обратить внимание.

    Итак, вам или вашим близким следует как можно быстрее посетить консультацию врача ортопеда, если есть следующие проявления:

    1. невозможно в положении стоя прижать пятки ровно друг к другу;
    2.  есть смотреть прямо, то голени как бы расходятся или сходятся;
    3. на подошве обуви, которую давно носите, есть признаки значительного истирания по наружному или внутреннему краю;
    4. при проведении теста на плантографию видно нарушение постановки стопы в виде плоскостопия или косолапости;
    5. при длительной ходьбе возникает острая боль в лодыжках и стопах;
    6. часто подворачивается нога в голеностопе;
    7. при ходьбе испытываете ощущение нестабильности и сложности в удержании равновесия.

    Варусная деформация голеностопного сустава отличается тем, что происходит заваливание пятки вовнутрь и при ходьбе оказывается, что распределение основной нагрузки приходится на внутреннюю часть подошвы. Это приводит к деформации всех суставов. Больше всего страдает сустав большого пальца стопы. Это тип искривления часто встречается у женщин, которые привыкли ходить на высоком каблуке.

    Вальгусная деформация голеностопного сустава часто ассоциирована с косолапостью и диагностируется в основном у детей в возрасте до 5-ти лет. Патология является следствием неправильного формирования стопы и голени в период внутриутробного развития плода. У таких детей часто имеется дисплазия тазобедренных суставов. Они страдают от избыточной массы тела и обладают гиперстенической конституцией тела. Усугубляется ситуация дефицитом витамина D и развитием рахита. В последующем у них формируется компенсаторная деформация костей голени и бедра. Возникает так называемая О-образная деформация нижних конечностей.

    Чем опасна деформация голеностопа

    Теперь разберемся в том, чем опасна та или иная деформация голеностопа. Чаще всего в детском возрасте это влечет за собой тотальное искривление нижних конечностей и развитие косолапости, которую очень сложно скорректировать в будущем консервативными методами. В детском возрасте до 5-ти лет идет активное формирование костей стопы, их положения, соединяющих суставов, связок и сухожилий. Любое отклонение от номы влечет за собой негативные последствия. Ребенок начинает отставать в физическом развитии, поскольку он не может бегать и прыгать наравне со здоровыми сверстниками. На фоне этого начинает накапливаться избыточная масса тела, которая может перерасти в полноценное ожирение.

    Нарушение обмена веществ только усугубляет процесс патологического изменения хрящевой ткани в голеностопном суставе. Меняется длина и эластичность сухожильного и связочного аппарата. Он оказывается несостоятельным в плане фиксации головок костей, входящих в суставную капсулу. Это провоцирует многочисленные повторяющиеся вывихи и растяжения.

    У взрослого человека деформация голеностопного сустава провоцирует повреждение нервного волокна, нарушение процессов кровоснабжения мягких тканей стопы. Это вызывает боль, снижение выносливости при физических нагрузках. Возникает риск формирования пяточной шпоры.

    Не менее грозным осложнением является разрушение всех крупных суставов нижних конечностей. Это деформирующий гонартроз, коксартроз, остеоартроз подвздошно-крестцового сустава. Также может ускоряться разрушение межпозвоночных хрящевых дисков на фоне возрастающей амортизационной нагрузки, гасить которую призваны в том числе и голеностопные суставы.

    Только своевременное обращение к врачу ортопеду и начало корректировки существующей проблемы позволит избежать развития этих грозных осложнений и негативных последствий.

    Лечение деформации голеностопного сустава у ребенка и взрослого

    Деформация голеностопного сустава у ребенка в возрасте до 5 лет подлежит лишь частичной коррекции с помощью специальной ортопедической обуви. Дело в том, что до достижения этого возраста продолжается формирование стопы и применять какие-то радикальные методики не безопасно. В нашей клинике мануальной терапии мы принимаем на лечение проблем с опорно-двигательным аппаратом только деток в возрасте старше 5-ти лет.

    Лечение деформации голеностопного сустава у детей и взрослых всегда начинается с обследования и выявления потенциальных причин возникновения данной проблемы. После этого врач делает все возможное для исключения продолжения негативного воздействия. Если, например, у пациента есть избыточная масса тела, то для него разрабатывается специальный рацион питания, даются умеренные физические нагрузки и применяются иные методики для нормализации веса. Если выявляется слабость связочного, сухожильного или мышечного аппарата, то проводится курс восстановления его работоспособности и т.д.

    Курс коррекции и лечения деформации голеностопа разрабатывается врачом ортопедом индивидуально для каждого пациента. Поэтому целесообразно прямо сейчас записаться на бесплатный прием к доктору в нашей клинике мануальной терапии.

    Мы применяем ряд методик, которые позволяют полностью восстановить голеностопный сустав (кроме случаев заболевания 3-ей и 4-ой стадии). Для коррекции мы применяем следующие виды лечебного воздействия:

    • остеопатия – специалист с помощью мануального воздействия улучшает состояние всех тканей, восстанавливает микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости;
    • массаж – усиливается тонус и эластичность мышц, связок и сухожилий, контролируется процесс положения всех костей в суставной капсуле, улучшается кровоснабжение и отток жидкости;
    • физиотерапия – ускоряет обмен веществ на клеточном уровне и сокращает время реабилитации;
    • рефлексотерапия за счет воздействия на биологически активные точки на теле человека активирует процессы регенерации всех поврежденных тканей;
    • лечебная гимнастика и кинезиотерапия укрепляют мышцы и улучшают их функциональное состояние, появляется возможность правильной постановки стопы;
    • лазерное воздействие применяется в сложных случаях.

    Выбор подходящих процедур осуществляется врачом. Сначала он проводит обследование и выявляет состояние всех тканей. Затем индивидуально для каждого пациента разрабатывает такой курс лечения и реабилитации, который в кратчайшие сроки позволит получить устойчивый положительный результат.

    Записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии вы может прямо сейчас. Для этого заполните форму записи к врачу, расположенную на странице далее.

    Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
    Полезен материал?

    (8) чел. сказали полезен

    Что не понравилось?

    Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40