Корешковый синдром шейного отдела позвоночника

Выраженный корешковый синдром шейного отдела может привести к мышечному спазму и нарушению процесса кровоснабжения структур головного мозга. Поэтому терпеть боль ни в коем случае нельзя. При развитии корешкового синдрома шейного отдела позвоночника нужно обратиться к вертебрологу или неврологу, поскольку самостоятельная диагностика и применение различных фармакологических средств редко дает положительный результат.

В этой статье описаны основные симптомы корешкового синдрома шейного отдела и способы лечения без применения хирургической операции. Мануальная терапия позволяет быстро устранить основную причину боли – компрессию корешкового нерва или его ответвления.  Для этого могут применяться как тракционное вытяжение позвоночного столба, так и остеопатия. Быстро купировать боль можно с помощью фармакопунктуры.

Несмотря на разнообразие потенциальных причин чаще всего диагностируется дорсопатия шейного отдела позвоночника с корешковым синдромом – это хроническое дегенеративное дистрофическое заболевание, при котором происходит постепенное разрушение межпозвоночных дисков.

Патология развивается по следующим этапам:

• на фоне ведения малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой происходит постепенная дистрофия миоцитов;
• они утрачивают способность участвовать в диффузном обмене с хрящевыми тканями межпозвоночных дисков;
• они не имеют собственной кровеносной сети, поэтому могут поддерживать свой водно-солевой и питательный баланс только с помощью диффузного обмена с окружающими мышечными тканями;
• начинается обезвоживание наружной оболочки межпозвоночного диска (фиброзного кольца) - она утрачивает свою эластичность и прочность, покрывается сеточкой мелких трещин, в них впоследствии начинают откладываться соли кальция;
• фиброзное кольцо, покрытое солями кальция, утрачивает способность восполнять запасы жидкости с помощью диффузного обмена с окружающими мышцами и начинает забирать её из расположенного внутри пульпозного ядра, имеющего структуру студенистого тела;
• пульпозное ядро уменьшается в размерах – на этом фоне возникает протрузия диска (уменьшается высота и увеличивается занимаемая площадь);
• при повышении физической или амортизационной нагрузки (резкий поворот головы) повышается риск разрыва фиброзного кольца и выпадения пульпозного ядра в виде межпозвоночной грыжи.

Выраженный корешковый синдром шейного отдела начинается на стадии протрузии. Увеличение площади хрящевого диска приводит к тому, что начинает оказываться давление на корешковые нервы.

Корешки – нервные волокна, состоящие из моторных и сенсорных аксонов, отходящие от структуры спинного мозга через фораминальные ответствуя в телах позвонков. Они отвечают за иннервацию определённых участков тела. В шейном отделе позвоночника отходят корешки, отвечающие за обеспечение работоспособности сердечно-сосудистой и дыхательной системы, иннервацию верхних конечностей и т.д.

Опасность корешкового синдрома шейного отдела заключается в потенциальном нарушении мозгового кровообращения. Это чревато развитием инсульта и парализацией тела человека. Поэтому очень важно как можно раньше обращаться за помощью к врачу. На ранних стадиях развития остеохондроза потенциальной причиной развития корешкового болевого синдрома в шейном отдел позвоночника может быть мышечный спазм и воспаление мягких тканей. Устранить боль можно с помощью акупунктуры и остеопатии.

В Москве можно записаться на бесплатный прием вертебролога и невролога в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора. Они проводят обследование, назначают индивидуальное лечение, дают рекомендации по прохождению дополнительных исследований (если в этом есть необходимость).

Причины корешкового синдрома шейного отдела

Клинические симптомы корешкового синдрома шейного отдела появляются по разным причинам. Это зависит от стадии дегенеративного дистрофического разрушения межпозвоночных дисков при остеохондрозе:

1. начальная характеризуется острым воспалением, при котором усиливается микроциркуляция крови, возникает вторичный застой лимфатической жидкости и за счет этого начинается сдавливание корешков;
2. стадия протрузии – боль возникает при прямом давлении со стороны межпозвоночного диска на нервную ткань;
3. межпозвоночная грыжа – действует сочетание факторов (пульпозное ядро вызывает острое воспаление с отечностью и спазмом мышц, грыжа давит на корешковый нерв);
4. секвестрирвоанная грыжа (отделившийся участок пульпозного ядра) может оказывать давление на разные корешковые нервы, что приводит к постоянному изменению неврологических симптомов.

Помимо остеохондроза потенциальными причинами корешкового синдрома в шейном отделе позвоночника могут быть:

• спондилез и спондилоартроз, приводящие к деформации межпозвоночных фасеточных суставов;
• остеофиты в области фораминальных отверстий в телах позвонков;
• ретролистез и другие виды смещения тел позвонков, приводящие к компрессии корешков;
• унковертебральный деформирующий остеоартроз;
• склероз замыкательных пластинок тел позвонков;
• болезнь Бехтерева, ревматоидный полиартрит, системная красная волчанка и другие ревматоидные процессы;
• опухолевые новообразования;
• распространение хронических инфекция (туберкулез, остеомиелит, клещевой энцефалит, сифилис и т.д.);
• длительное статическое перенапряжение мышц в воротниковой зоне и области шеи;
• травмы шеи и воротниковой зоны с образованием гематом и рубцовых деформаций связок, мышц и сухожилий.

Установить точную причину развития корешкового синдрома шейного отдела позвоночника может только опытный врач. Лечение всегда начинается с установления и устранения потенциального фактора негативного влияния. Если этого не сделать, то даже самое эффективное лечение не принесет положительного результата.

Симптомы корешкового синдрома шейного отдела позвоночника

Клинические симптомы корешкового синдрома шейного отдела позвоночника проявляются в виде резкой боли, спазма мышц, ограничении подвижности, ощущении скованности и т.д. местный болевой синдром часто носит сдавливающий тупой характер. При развитии неврологических симптомов возникает ощущение распространение боли по поражённому корешковому нерву. Так, может отмечаться болезненность в плече, предплечье, кисти, отдельных пальцах, под лопаткой, в области затылка и т.д. Некоторые виды локализации компрессии корешка могут иррадиировать в область верхней и нижней челюсти, гортань.

Неврологические симптомы корешкового синдрома шейного отдела позвоночника включают в себя следующие проявления:

• онемение в области шеи и воротниковой зоны, верхней конечности на стороне поражения;
• снижение мышечной силы в руке (сложно согнуть кисть в кулак, поднять или отвести руку);
• парестезии в области верхних конечностей, плеч, затылка;
• нарушение иннервации языка, горла и гортани, что может сопровождаться неприятными ощущениями при глотании (дисфагия), изменением тембра голоса (при пролапсе голосовых связок);
• нарушение тонуса мышечной стенки кровеносных сосудов, что приводит к бледности кожных покровов, понижению локальной температуры, появлению признаков дистрофии (шелушение, снижение тургора эпидермиса и т.д.).

При появлении любых клинических признаков корешкового синдрома необходимо срочно обратиться к врачу. Длительная компрессия нервного волокна может привести к его атрофии.

Симптомы корешкового синдрома шейно-грудного отдела позвоночника

Корешковый синдром шейно-грудного отдела характеризуется сдавливанием корешковых нервов, отходящих от позвонков C7 и Th1. Здесь выходят задние позвоночные артерии, отвечающие за кровоснабжение структур головного мозга. Нервы этих позвонков отвечают за иннервацию плечевого и локтевого сустава, предплечья, кисти, ладони, щитовидной железы, пищевода и трахеи.

Соответственно клинические симптомы корешкового синдрома шейно-грудного отдела помимо стандартной острой боли, локализованной в области воротниковой зоны, могут включать в себя:

• нарушение работы щитовидной железы (развивается гипотиреоз или гипертиреоз);
• появление тугоподвижности в локтевом или плечевом суставе, не связанное с органическими поражениями хрящевой ткани в их суставной капсуле;
• боль в области предплечья, запястья, кисти, ладони;
• частая одышка при адекватных физических нагрузках, к которым адаптирован организм пациента;
• сухой кашель без продукции мокроты и присутствия других признаков воспалительного заболевания верхних дыхательных путей;
• трудности с проглатыванием пищи и жидкости.

Чем опасен остеохондроз с корешковым синдромом?

Первое, чем опасен остеохондроз шейного отдела с корешковым синдромом, это компенсаторное перенапряжение мышц, способное привести к формированию искривления позвоночника в виде сколиоза, усугубления или сглаживания физиологических изгибов.

При отсутствии своевременного эффективного лечения остеохондроз шейного отдела с корешковым синдромом приводит к спазму позвоночных артерий за счет чрезмерного напряжения мышц. Это может повлечь за собой повышенную усталость, снижение умственной работоспособности снижение интеллектуальных способностей, постоянно подавленное депрессивное настроение.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника с корешковым синдромом опасен в плане развития вегетативной дисфункции. Провоцируется нарушение работоспособности всех органов и систем, поскольку именно эти корешковые нервы отвечают за активность синусового узла, солнечного сплетения и т.д.  

Если не лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника с корешковым синдромом, то происходит быстрое компенсаторное разрушение межпозвоночных дисков в грудном и поясничном отделах. Распространенный остеохондроз препятствует нормальному процессу иннервации внутренних органов человеческого тела. Это влечет за собой развитие хронических соматических заболеваний.

Перед тем, как лечить корешковый синдром шейного отдела

Очень важно перед тем, как лечить корешковый синдром шейного отдела, провести тщательную дифференциальную диагностику. Она включает в себя осмотр у невролога или вертебролога, сбор анамнеза, проведение рентгенографического обследования, МРТ, дуплексного сканирования кровеносных сосудов и т.д.

Тактику того, как лечить корешковый синдром шейного отдела позвоночника, разрабатывает лечащий врач. Он дает пациенту индивидуальные рекомендации по изменению образа жизни, рациону питания, организации спального и рабочего места и т.д. Если пациент воплощает все эти рекомендации в свою жизнь, то процесс выздоровления заметно ускоряется.

Лечение корешкового синдрома шейного отдела

Начинать лечение корешкового синдрома шейного отдела необходимо с устранения компрессии тканей. Для этого целесообразно использовать тракционное вытяжение позвоночного столба.

В дальнейшем лечение корешкового синдрома шейного отдела позвоночника заключается в восстановлении хрящевой ткани межпозвоночного диска. Для этого важно восстановить диффузное питание и способность фиброзного кольца к подобному способу усвоения жидкости.

В нашей клинике мануальной терапии для лечения остеохондроза шейного отдела с корешковым синдромом используются следующие методики:

• тракционное вытяжение позвоночника с целью восстановления нормальной высоты межпозвоночных промежутков;
• остеопатия – для повышения эластичности сухожильной, связочной и мышечной ткани и усиления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
• массаж – для улучшения состояния всех тканей, расслабления избыточно напряженных участков мышечной ткани и т.д.;
• рефлексотерапия – для запуска процесса регенерации поврежденной хрящевой ткани;
• фармакопунктура – для купирования болевого синдрома за счет точечного введения микроскопических доз лекарственного вещества;
• физиотерапия – для регенерации тканей и улучшения обменных процессов в них на клеточном уровне;
• кинезиотерапия и лечебная гимнастика позволяют укрепить мышцы и повысить интенсивность диффузного питания.

В сложных случаях применяется лазерное лечение, электромиостимуляция и некоторые другие методики. Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально доктором для каждого пациента. Поэтому, если вам требуется помощь при корешковом синдроме на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, то запишитесь на первичный бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Вам будет предоставлена исчерпывающая информация о необходимости и перспективах использования методов мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.