Острая невралгия тройничного нерва на лице

Острая невралгия тройничного нерва может появиться внезапно на фоне переохлаждения или обострения шейного остеохондроза. Это заболевание характеризуется поражением периферической нервной системы дегенеративного, воспалительного, инфекционного, травматического или компрессионного характера. При невралгии тройничного нерва типичным признаком является острая приступообразная боль, обладающая высокой степенью интенсивности. Болевой синдром настолько сильный, что у части пациентов возникают суицидальные мысли.

Невралгия тройничного нерва на лице поражает преимущественно представительниц прекрасного пола. Манифестирует болезнь в возрасте 40 – 60-ти лет. Первые признаки возникают внезапно. Затем, после купирования приступа он может повторяться в разное время при воздействии стрессовых факторов, холода и т.д. недуг достаточно серьезный и при отсутствии своевременной медицинской помощи может приводить к грозным осложнениям:

• парез мимической лицевой мускулатуры;
• паралич мышц на лице и в области шеи;
• снижение остроты слуха и частые головокружения;
• лицо становится ассиметричным и происходит ускоренное старение кожи;
• болевые приступы изматывают, приводят к нервному истощению и депрессиям;
• снижается работоспособность, появляются различные фобии и страхи;
• в тяжелых случаях возможно нарушение работы центральной нервной системы.

Предлагаем узнать про основные симптомы невралгии тройничного нерва и способы лечение с помощью методик мануальной терапии.  Эта информация поможет распознать первые признаки патологии у себя и своих близких. Своевременное обращение к доктору позволит быстро вылечить заболевание и избежать необходимости хирургического вмешательства. 

Что такое невралгия тройничного нерва?

В настоящее время невралгия тройничного нерва диагностируется у лиц достаточно молодого возраста. Это связано с тем, что огромное количество людей занято сидячими видами профессиональной деятельности и не уделяют должного внимания состоянию шейного отдела позвоночника. При подвывихе первого шейного позвонка происходит поражение черепных нервов, один из которых дает начало тройничному.

В группе риска находятся люди с избыточной массой тела, длительное время находящиеся в статическом положении с напряжением мышц шеи и воротниковой зоны. Это в основном женщины, имеющие проблемы с обменом веществ, обладающие избыточной массой тела и нарушением осанки в области 5-7 шейных позвонков.

Рядом с ножками мозжечка располагается ствол варолиева моста. В его передней части берет свое начало тройничный нерв. В его составе находятся два корешка – сенсорный и моторный. Нерв отходит к височной кости и затем спускается к овальному отверстию в основании черепа. Во впадине пирамидальной кости три ветви сходятся и вновь расходятся по направлению к лобной части лица, верхней и нижней челюсти.

Тройничный нерв отвечает за иннервацию половины лица:

1. первая ветвь обеспечивает чувствительность и моторную функцию орбитальной области (надбровные дуги, глазницы, лоб);
2. вторая ветвь позволяет двигать и чувствовать верхней губой и десной, ноздрей и щекой;
3. третья ветвь – нижняя губа и челюсть, включая десну.

Все ветви при следовании к середине лица проходят через ряд отверстий. При сужении этих каналов могут возникать признаки поражения. Чаще всего поражаются нижние две ветви. Лобная ветвь поражается крайне редко. Примерно в 40 % случаев диагностируется невралгия всего одной ветви тройничного нерва.

Заболевание может быть первичным или вторичным, возникающим на фоне другого патологического процесса, происходящего в организме человека. При появлении характерных признаков необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Опытный доктор проведет осмотр и обследование, установит предварительный диагноз. Затем будет разработан курс лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Причины невралгии тройничного лицевого нерва

В настоящее время причины развития невралгии тройничного нерва врачам доподлинно неизвестны. Есть ряд предполагаемых факторов негативного влияния, которые условно способствуют развитию невралгии.

Невралгия тройничного лицевого нерва с высокой долей вероятности может развиваться под воздействием следующих причин:

• компрессия нервного волокна в точках его прохождения от начала и до конца;
• аномалия расположения церебральных кровеносных сосудов, которые за счет своего искривления сдавливают нервное волокно;
• ассимиляция первого шейного позвонка затылочной костью;
• подвывих атланта и его неправильное положение за счет образования остеофитов и костной мозоли;
• статическое перенапряжение мышц шеи и воротниковой зоны;
• искривление позвоночника к шейно-грудном и грудном отделах;
• аневризма головного мозга или церебрального сосуда в черепной коробке;
• сахарный диабет, подагра, недостаточность щитовидной железы и другие виды гормональных и эндокринных патологий;
• негативное воздействие холодного или горячего воздуха на область лица и шеи (часто обострение невралгии тройничного нерва приходится на позднюю осень и зиму);
• воздействие стрессовых эмоциональных факторов (нервное и психическое перенапряжение, сильный испуг или волнение);
• присутствие в организме очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариес, хронический пиелонефрит, туберкулез легких, сифилис, остеомиелит и т.д.);
• сенсибилизация организма, в том числе и за счет присутствия гельминтов;
• хронические гнойные процессы в придаточных пазухах носа и в корнях зубов;
• имплантация зубов;
• опухолевые и рубцовые процессы в местах, где проходят ткани тройничного нерва.

Установление причины развития этой патологии – это половина успеха в будущем лечении. Только после устранения патогенного воздействия можно говорить о том, что терапия будет успешной и принесет долгожданное облегчение болевого синдрома.  Поэтому в процессе проведения первичной диагностики врач ограниченное внимание уделяет сбору анамнеза и поиску предполагаемого патогенного фактора.

Признаки и симптомы невралгии тройничного нерва

Клинические симптомы невралгии тройничного нерва могут проявляться как у мужчин, так и у женщин. Однако представительницы слабого пола страдают от данной патологии намного чаще. Первичные признаки невралгии тройничного нерва появляются в возрасте 40 – 45 лет. После манифестного приступа боль может не появляться вновь в течение нескольких лет. Но спустя даже 2-3 года заболевание может продолжить сове развитие. Поэтому не стоит рассчитывать на то, что все пройдет само собой. При появлении характерных симптомов нужно как можно быстрее обратиться на прием к неврологу.

В большинстве клинических случаев невралгия ветвей тройничного нерва носит односторонний характер. Заболевание хроническое, периоды обострений сменяются достаточно длительными ремиссиями, когда отсутствуют любые проявления неблагополучия.

Боль при невралгии тройничного нерва – это не единственный клинический признак. Для болезни характерны:

• жесткие прострелы, отдающие в область глазницы, верхней или нижней челюсти (зависит от того, какая ветвь нерва поражена);
• приступообразные боли, которые длятся не дольше 60 секунд;
• периоды без боли, которые сменяются следующими прострелами;
• точная локализация болевых ощущений, которая не смещается в течение всего развития болезни;
• распространение прострела происходит строго от височной кости к середине лица;
• триггеры, которые провоцируют развитие приступа (это могут быть определённые точки на лице или в ротовой полости, совершение некоторых действий);
• обездвиженность мышц на пораженной стороне лица во время пароксизма.

Характер болевого приступа позволяет проводить дифференциальную диагностику и исключать поражение затылочного нерва или височный тендинит.

Очень часто приступ боли при невралгии тройничного нерва могут спровоцировать следующие факторы (триггеры):

1. бритье любыми видами бритвы, поэтому пациенты стараются отпустить бороду и избегают данной гигиенической процедуры;
2. протирание кожи лица салфетками, ватными дисками и т.д.;
3. пережевывание пищи, чрезмерное открывание рта, чистка зубов электрической щеткой;
4. употребление напитков, глотательные движения;
5. улыбка или смех;
6. нанесение крема, лосьона, тоника или декоративной косметики на лицо;
7. вдыхание резких запахов парфюмерии, бытовой химии или растворителей красок (чаще всего приступ вызывают ацетон, керосин и нашатырный спирт).

Все эти факторы позволяют установить предварительный диагноз. Но без тщательной дифференциальной диагностики не обойтись.

Диагностика перед тем, как лечить невралгию тройничного нерва

Какой врач лечит невралгию тройничного нерва? Рекомендуется обращаться к неврологу, который проведет первичный осмотр и при подозрении на этмоидит или синусит отправит пациента к отоларингологу, а при подозрении на болезни зубов – к стоматологу.

Перед тем, как лечить невралгию тройничного нерва, очень важно исключить также глаукому. Это заболевание часто провоцирует похожие болевые ощущения. Для дифференциальной диагностики требуется консультация окулиста с обязательным замером глазного давления.

Для диагностики невралгии тройничного нерва применяются следующие виды обследований:

• обзорный рентгенографический снимок черепа и шейного отдела позвоночника;
• консультация стоматолога, отоларинголога и окулиста;
• электромиография, позволяющая оценить состояние нервного волокна;
• общий клинический и биохимический анализ крови с целью исключения инфекции, воспаления, сенсибилизации и эндокринных поражений;
• МРТ обследование.

После проведенной диагностики невролог сможет поставить уточненный диагноз и предложить пациенту эффективный курс лечения.

Методы лечения невралгии тройничного нерва

На начальном этапе лечение невралгии тройничного нерва проводится с помощью консервативных методов. Пациенту для купирования болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты. Для улучшения трофики нервного волокна проводятся курсы витаминотерапии.

Ведущими методами лечения невралгии тройничного нерва в настоящее время являются:

• рефлексотерапия – позволяет быстро и эффективно запускать процессы регенерации тканей за счет скрытых резервов организма;
• иглоукалывание – снимает болевые приступы, блокирует прострелы, обеспечивает длительные периоды ремиссии;
• фармакопунктура позволяет в микроскопических дозировка точечно доставлять в организм лекарственные вещества, способствующие восстановлению структуры тройничного нерва;
• массаж и остеопатия – восстанавливают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, улучшают состояние мягких тканей, окружающих ветви тройничного нерва;
• лечебная гимнастика повышает тонус лицевой мимической и жевательной мускулатуры;
• физиотерапия, электромиостимуляция и лазерное воздействие используются для ускорения процессов выздоровления.

При отсутствии эффективности от консервативных методов лечения показана хирургическая операция. Если вам необходимо быстрое и безопасное лечение невралгии тройничного нерва, вы можете записаться на бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии. Опытный невролог разработает для вас индивидуальный курс терапии. Первичная консультация для всех пациентов проводится совершенно бесплатно.