Поясничная невралгия и её лечение

Болевые ощущения в области поясницы не всегда связаны с дегенеративными дистрофическими изменениями в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. До момента начала развития остеохондроза и его осложнений пациент может испытывать неприятные ощущения в спине. Они могут быть спровоцированы атрофическими или дистрофическими поражениями нервного волокна. Также часто боль провоцирует спазм мышц за счет накопления в их толще метаболитов, таких как молочная кислота.

Поясничная невралгия – это патология, при которой воспаляются и болят корешковые нервы и их ответвления. Невралгия поясничного отдела может развиваться как на фоне дорсопатии и снижении высоты межпозвоночных дисков, так и самостоятельно, при изменении баланса минеральных веществ и витаминов в циркулирующей периферической крови. Так, в ряде случаев первичная форма невралгии поясничного отдела позвоночника бывает связана с дефицитом витаминов В. Подобное заболевание часто развивается у девушек, которые сознательно отказываются от употребления в пищу любых видов хлеба. В них содержится наибольшее количество витаминов группы В. Поэтому при соблюдении диеты необходимо компенсировать их недостаточное поступление с помощью специальных фармакологических препаратов.

Пояснично-крестцовая невралгия на фоне избыточного спазма мышечного волокна также может развиваться при дефиците микроэлементов в рационе питания человека. Ля проведения нервного импульса через толщу мышечного волокна ко всем миоцитам одновременно необходимо достаточно количество микроэлементов, являющихся электролитами. Это кальций, магний, калий и т.д. Если их не достает, то нервный импульс к миоцитам передается с задержкой или в искаженном виде.

При длительном течении подобное состояние провоцирует развитие миофасциального болевого синдрома. Мышца постоянно находится в напряженном состоянии и оказывает компрессионное давление на нервное волокно. Развивается вторичная форма поясничной невралгии. Для лечения потребуется исправить ситуацию с передачей нервного импульса, восстановить электролитный баланс крови и восстановить работоспособность мышечного волокна.

В этой статье рассказано про основные симптомы и лечение поясничной невралгии – эта информация позволит своевременно распознать у себя или своих близких людей данный недуг и предпринять соответствующие меры для борьбы с ним.

Поясничная невралгия опасна тем, что при длительном течении она может провоцировать нарушение диффузного питания хрящевой ткани, вызвать разрушение межпозвоночных дисков и костной ткани позвонков.  При сбое в иннервации окружающих позвоночный столб мягких тканей происходит деформация сосудистого русла, заметно ухудшается процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости. Начинают распадаться гиалиновые волокна фиброзного кольца межпозвоночного диска. Невралгия значительно ухудшает качество жизни и может стать причиной развития серьезной патологии позвоночного столба. Поэтому рекомендуем при появлении первых признаков развития недуга обратиться за медицинской помощью. К неврологу или вертебрологу. Самостоятельно проводить лечение и диагностику не рекомендуется. Без специального оборудования для диагностики сложно отличить дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночных дисках от развивающейся невралгии.

Причины невралгии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Невралгия пояснично-крестцового отдела может развиваться в любом возрасте. Часто от заболевания страдают молодые люди, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие проблемы с осанкой и предпочитающие нерациональное ежедневное питание. Также могут болеть пожилые лица, которые имеют в своем «послужном списке» такое заболевания, как дорсопатия, дегенеративные дистрофические изменения позвоночного столба, остеопороз, остеомаляция, искривление позвоночника и т.д.

Невралгия пояснично-крестцового отдела позвоночника в значительной степень осложняет жизнь пациента, делая невозможными многие занятия и действия. Возникнув один раз, невралгия имеет тенденцию к прогрессирующему хроническому течению. Это означает, что клинические симптомы проявляются регулярно, при воздействии так называемых провокационных факторов. Это может быть переохлаждение, стресс, психоэмоциональное перенапряжение и т.д. Таким образом, у пациента возникает четкая взаимосвязь между определённым воздействием и последующей сильной болью в области поясницы. Например, после чрезмерное физической нагрузки, переохлаждения или ссоры с близкими людьми развивается болевой приступ, похожий на обострение остеохондроза.

При приступе невралгии боль присутствует постоянно, ночью и днем. Она не уменьшается при перемене места положения тела.

Основные причины развития невралгии пояснично-крестцового отдела позвоночника – это:

• тяжелый физический труд с постоянным перенапряжением мышечного каркаса спины;
• дегенеративные дистрофические процессы в хрящевых тканях межпозвоночных дисков, приводящие к снижению их высоты и увеличению площади (протрузия);
• подъем тяжестей, не свойственных данному человеку (без предварительной тренировки);
• ношение обуви на высоком каблуке с неправильным положением стопы приводит к тому, что перераспределяется амортизационная нагрузка и начинает разрушаться подвздошно-крестцовый сустав, на фоне этого наблюдается воспаление и дегенерация в пояснично-крестцовом нервном сплетении;
• синдром грушевидной мышцы оказывает компрессионное воздействие на нервное волокно в области поясницы и провоцирует развитие невралгии;
• длительное статическое сидячее положение, особенно в сочетании с вибрационными нагрузками (особенно часто подобное явление наблюдается у водителей большегрузных машин, они находятся в группе риска);
• периодическое воспаление нервного волокна на разном уровне рано или поздно приводит к тому, что формируется невралгический болевой синдром;
• переохлаждение тела приводит к резкому спазму мелких кровеносных сосудов, в том числе и тех, которые отвечают за кровоснабжение нервного волокна, развивается ишемия, происходит частичное отмирание нервных клеток, человек испытывает сильнейший приступ боли;
• снижение иммунитета (после сезонных простуд, перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний или вследствие определённых типов терапии) приводит к тому, что в местах прохождения нервного волокна начинают формироваться рубцовые изменения, провоцирующие воспалительную реакцию асептического типа, происходит распространение инфекции из очагов её хронического присутствия, она переводит асептический процесс в гнойный с расплавлением окружающих тканей;
• грыжевое выпячивание межпозвоночного диска или экструзия;
• инфекции и опухоли позвоночного столба и окружающих его тканей;
• патологии межпозвоночных суставов с деформацией костной ткани;
• искривление позвоночного столба со смещением тел позвонков и сужением спинномозгового канала;
• травматическое воздействие на мышечный каркас спины, позвоночный столб или спинной мозг;
• эндокринные заболевания, приводящие к нарушению микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в области позвоночника (например, диабетическая ангиопатия).

Перед началом лечения опытный врач соберет полный анамнез и выявит потенциальную причину развития невралгии поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника у пациента. Затем ему будут даны все необходимые рекомендации для того, чтобы он устранил негативное действие потенциальных причин и провокационных факторов. Если этот шаг пропустить, то любое лечение будет малоэффективным и недолговременным по своему положительному действию. При первом же воздействии провокационного фактора вновь разовьется приступ поясничной невралгии.

Симптомы невралгии поясничного отдела позвоночника

Первые симптомы поясничной невралгии проявляются остро, сразу же после негативного воздействия. Постепенно клиническая картина развивается только в случае, если поражение нервного волокна связано с эндокринными нарушениями. Во всех остальных случаях можно очень легко провести параллель между негативным воздействием (резким подъёмом тяжести) и появлением характерных признаков неблагополучия.

Клинические симптомы невралгии поясничного отдела включают в себя:

• неприятные жгучие, колющие, пульсирующие, давящие боли в области нижней части спины (при поражении копчика и крестца происходит иррадиация боли в область бедра и голени);
• парестезии нижних конечностей и ягодиц (ощущение ползающих мурашек, легкого онемения, покалывания и т.д.);
• снижение мышечной силы в том участке нижней конечности, за иннервацию которого отвечает пораженное нервное волокно;
• болезненность при пальпации пораженного участка позвоночного столба;
• выявляется синдром натяжения мышц;
• пациент не может длительное время проводить в статичном положении;
• при ходьбе на привычные расстояния возникает боль, онемение, ощущение, что мышцы отказываются дальше идти;
• в ночное время характерно присутствие синдрома беспокойных ног;

Если у вас появились описанные выше симптомы невралгии поясничного отдела позвоночника, то вам необходимо как можно быстрее обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. Не пытайтесь самостоятельно проводить лечение. К сожалению, даже при правильном подборе мази и лекарственных препаратов для внутримышечного введения вы с большой долей вероятности лишь переведете течение этого заболевания в хроническую рецидивирующую форму. Поэтому сначала обратитесь к врачу. Он проведет полноценную диагностику, поставит точный диагноз и расскажет о том, как правильно проводить эффективное и безопасное лечение.

Перед тем, как лечить поясничную невралгию

Очень важно, перед тем как лечить поясничную невралгию, провести полноценную дифференциальную диагностику. Она позволит не только исключить опасные для жизни заболевания, но и поможет выявить потенциальную причину нарушения иннервации в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба.

Сначала назначается рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это обследование позволяет исключить переломы и трещины костной ткани, разрушение межпозвоночных суставов, смещение тел позвонков и искривление позвоночного столба. Опытный врач вертебролог по хорошо сделанному рентгенографическому снимку также может исключить остеохондроз и грыжу межпозвоночного диска, остеофиты и склероз замыкательной пластинки.

КТ и МРТ назначаются в тех случаях, когда врач затрудняется в постановке точного диагноза. Эти современные методы обследований позволяют визуализировать в режиме реального времени все твердые и мягкие ткани позвоночного столба. На снимках прекрасно виды протрузии и экструзии, межпозвоночные диски, смещение тел позвонков, снижение плотности костной ткани, разрастающиеся остеофиты, анкилоз позвоночника и многое другое.

Для исключения патологии мышечной ткани используется метод электромиографии и нейрографии. Они позволяют исключить вероятность развития миофасциального болевого синдрома. Спинномозговая пункция требуется в тех случаях, когда врач подозревает серьезную инфекцию спинного мозга или травму, приводящую к внутреннему кровотечению.

Лечение невралгии поясничного отдела позвоночника

Официальной медициной пациентам предлагается метод симптоматического лечения поясничной невралгии. При этом используются лекарственные препараты, которые купируют проявления патологи, такие как боль, скованность движений, снижение мышечной силы и т.д. Однако подобное лечение невралгии поясничного отдела не приносит облегчения пациенту. Лишь на некоторое время устраняются неприятные симптомы. Но спустя несколько месяцев заболевание начинает проявляться с удвоенной силой. Так продолжается до тех пор, пока не разрушится межпозвоночный диск и пациенту не будет назначена хирургическая операция, которая удалит потенциальную причину развития невралгии.

Эффективное и безопасное лечение невралгии поясничного отдела позвоночника можно проводить с использованием методов мануальной терапии. Они позволяют быстро купировать болевой синдром и запустить процессы регенерации все поврежденных тканей позвоночного столба. Лечебная гимнастика и остеопатия позволяют полностью восстановить подвергшееся разрушению нервное волокно.

Для проведения лечения невралгии поясничного отдела рекомендуем обращаться в специализированные клиники мануальной терапии. Нестероидные противовоспалительные препараты можно использовать в домашних условиях для купирования острого болевого приступа. Но стоит понимать, что они только снимают симптомы. Даже несмотря на то, что после курса подобных инъекций чувствовать себя вы будете относительно хорошо, это не будет означать выздоровления. Поэтому после того, как болевой синдром купирован, срочно начинайте восстановительное лечение с помощью методов мануальной терапии.