Артроз плечевого сустава и акромиально-ключичного сочленения


Тема вопроса: Руки Задать вопрос
Вопрос врачу:
Евгения, 45 лет, г. Нижний Тагил

Орфография и пунктуация автора вопроса сохранены.


Здравствуйте! Беспокоили боли в правом плече, небольшой хруст при движении, уменьшилась подвижность; сделала рентген, результат: равномерное сужение r-суставной щели; субхондроидальный остеосклероз суставных поверхностей с краевыми остеофитами; кистовидная перестройка костной ткани акромиона. ДОА правого плечевого и акроминально-ключичного суставов II ст. Может ли это быть результатом того, что на протяжении 5 лет принимаю гормоны: L-тироксин 0,75 мг и ВМС "Мирена"? Травм правой руки не было, работа не тяжелая физически. Спасибо.

Ответ:

На ваши вопросы отвечают наши врачи:
Трубников В.И. и Савельев М.Ю.

Здравствуйте! Артроз плечевого сустава и акромиально-ключичного сочленения – это серьёзная патология, причиной которой может стать не только повышенная физическая нагрузка. Часто патология начинает развиваться на фоне протекающих незаметно гормональных изыманиях в организме человека. У женщин часто первые признаки появляются в возрасте 40 – 45 лет. В этот период начинается постепенное угасание репродуктивной функции, происходит изменение гормонального фона. При ведении малоподвижного образа жизни происходит нарушение питания хрящевой ткани. В результате этого сначала начинается склероз и истончение хрящевых оболочек головок костей крупных суставов нижних и верхних конечностей. Затем наступают дегенеративные изменения и развивается деформирующий остеоартроз (ДОА).

Чтобы понять потенциальную причину развития остеоартроза, нужно представить себе механизм обеспечения хрящевой ткани внутри сустава жидкостью и питательными веществами. Важно учитывать, что каждая суставная поверхность костной ткани покрыта синовиальной хрящевой тканью. Она способна усваивать и отдавать синовиальную жидкость при совершении движений. Таким образом обеспечивается защита костной ткани от истирания и появления трещин. Распределяется равномерно амортизационная и физическая нагрузка.

Проблема в том, что хрящевые ткани не обладают собственной кровеносной сетью. Они могут получать жидкость и питательные вещества только при активной работе мышц, окружающих сустав. Если не оказывается регулярного физического воздействия в виде упражнений, то постепенно начинается дистрофия мышц. Они становятся не способными обеспечивать полноценное диффузное питание хрящевых тканей. Начинают развиваться те патологические изменения, которые произошли у вас.

Никакого отношения прием гормональных заместительных препаратов, которые вы указали, не имеет. Напротив, без заместительной терапии в условиях дефицита L-тироксина может усилиться процесс разрушения суставов.

На второй стадии деформирующего остеоартроза возможно консервативное лечение. Настоятельно рекомендую вам обратиться к мануальному терапевту по месту жительства. С помощью лечебной гимнастики, остеопатии и кинезиотерапии можно полностью восстановить состояние поврежденного сустава.

Был ли полезен ответ врача?

(3) чел. сказали полезен

Что не понравилось?

Консультация врача бесплатно.
Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40