Боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела


Тема вопроса: Поясница Задать вопрос
Вопрос врачу:

Добрый день! Меня зовут Григорий, 34 года. У меня такая проблема, которая началась в конце февраля и мучает до сих пор. Последние 2 года у меня время от времени появлялась боль в пояснице. Не могу сейчас вспомнить из-за чего именно. Иногда такая, что даже не мог умыться и вместо наклона над раковиной я, как жираф, расставлял ноги в стороны. А так же при умывании, мытьё посуды ощущал дрожание ног будто держу что-то тяжелое. Пару раз была такая боль в пояснице, что лежал с валиком под поясницей или под животом. Боль проходила от пары часов до 3 дней само собой. В этом году, в конце февраля я гулял и у меня вспотела спина и в какой-то момент на 1-2 секунды под пуховик поддул ледяной ветер. Было неприятно, но я не придал значение, засунул руки в карманы и прижал ими куртку чтобы она прижалась к спине. Придя домой я прилег на 3 часа и не заметил как начала ныть поясница в районе почек. Часа через 4 я решил погреться в ванной. После неё боль вроде прошла, но по мере остывания в постеле она снова стала ныть. Я обвязал спину шерстяным шарфом и следующие дни старался лежат под одеялом. От тепла от шарфа я не ощущал особой помощи, но было немного легче если шарф был завязан туго. Через неделю боли вроде прошли, а ещё через неделю все началось снова и не проходит полностью до сих пор. В марте за неделю я использовал тюбик геля Найс без какого-либо результата. Я мало выходил на улицу и затягивал пояс шерстяным шарфом. В начале апреля я обратился к неврологу в поликлинику. После осмотра он сказал, что это остеохондроз и назначил амплипульс. Сделав 8 процедур я пошёл снова к нему и сказал что не ощущаю толка. Так же показал ему мрт поясничного отдела 2013 года. Он назначил электрофорез с лидокаином, но сделав 5 процедур я снова не ощутил никаких улучшений. Тогда невролог сказал дословно «чудес не бывает, и если там что-то давит, то иди к нейрохирургу» В начале мая я сделал МРТ поясницы. На них 2 дорсальные диффузные грыжи (s1-l5, l4-l3 обе до 0.4 см) и 2 дорсальные диффузные протрузии (l4-l5, l2-l3 обе до 0.15 см) Купил валик с колючками. К этому моменту я уже не мог сидеть из-за тянущих и тупых болей в самом низу спины, особенно левее позвоночника, ныл таз и крестец В конце мая у меня стала ныть левая нога. Не было резкой боли, а боль была тупая, как зубная. 30 мая к вечеру она стала такой сильной, что мать сделала укол ДИКЛОФЕНАКА, но опять никакой разницы я не почувствовал Утром отец повёз к платному неврологу. Из лекарств разницу в самочувствии ощутил лишь от 3 капельниц с Дексоном (после них появилась подвижность в пояснице и мог сидеть без боли) и от 10 уколов МИЛЬГАММЫ (перестала беспокоить левая нога) От всего остального разницы не почувствовал никакой (Сирдалуд 1 раз в день 2 мг 10 дней Дексалгин 25 мг 5 дней по 1 т 2 раза в день) Капельницу с Тренталом сделал лишь один раз так как во время капельницы почувствовал ухудшение самочувствия - покрылся потом, похолодели конечности и стало неприятно в груди. Врач дневного стационара отменила капельницы с ним. Этого лечения хватило дней на 7-10 и все вернулось к тому, что было до лечения. В июне снова пошёл к неврологу в поликлинику. Она назначила 10 уколов ХОНДРОГАРД. Сделал их, но разницы в самочувствии не ощутил. В середине июля стал неметь большой палец на правой ноге и кончики всех пальцев на правой ноге и вверх ступни. Обычно когда лежал на спине. При смене позы или движении эти неприятные ощущения проходили. С 1 августа у меня появилась тяжесть чуть выше колен в обоих ногах, ощущение усталости, слабости в них. При ходьбе ощущение, будто сейчас упаду, слабость в коленях. Физиотерапевт назначила 12 процедур лазеротерапии. Разницы я не почувствовал. Тогда она назначила электрофорез с КАРИПАЗИМОМ. Я сделал 15 процедур. Толка ноль. Ещё хочу добавить один случай, который случился летом 2016. На прогулке со знакомой посадил её на колено левой ноги. Было неудобно так как присел на поваленное дерево. После 20 минут решили пройтись, но тут я понял что что-то случилось со ступней на левой ноге. Она не поднималась вверх. Я решил что она отсидела, но даже после разминки ступня свисала вниз. При ходьбе она шлепала по дороге. Обратился в травмапункт где сказали что видимо она передавила мне малоберцовый нерв. Назначили 10 уколов мильгаммы и какую-то физиотерапевическую процедуру От процедуры толка не было, но после 10 уколов Мильгаммы ступня ожила и стала подниматься вверх, смог встать на носочки и на пятку. Все лето, по самочувствию, стараюсь минимум 2-3 раза в неделю заниматься на дворовых тренажёрах, проходить в день до 3-5 км и дома выполняю упражнения из ЛФК найденные в интернете. Но ощущений выздоровления нет, а скорее наоборот медленное ухудшение, так как с сентября, в добавок к слабости и тяжести в бёдрах появились почти постоянные ноющие боли в них и до самого низа. То по бокам ног, то сзади, то спереди чуть выше колен. Так же тупая боль при сидении, долгом стоянии, даже при лежании. Часто ощущаю дрожь в коленях при легком наклоне при умывании, спуске по лестнице или даже при стоянии. Будто держу что-то тяжёлое как можно показать вам фото снимков МРТ ?

григорий, 34 лет, г. пушкин
Ответ:

На ваши вопросы отвечают наши врачи:
Трубников В.В. и Савельев М.Ю.

Здравствуйте! Боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела позвоночника могут быть очень сильными. У вас несколько грыжевых выпячиваний и протрузий. Сама по себе протрузия является предшествующим этапом перед возникновением грыжевого выпячивания пульпозного ядра. Протрузия – это снижение высоты межпозвоночного диска на фоне утраты амортизационной способности, обезвоживания. При протрузии грыжа диска может появиться в любое время, просто при неловком повороте туловища.

Ощущение мышечной слабости, временное онемение и нарушение моторики ступни говорит о том, что повреждается структура нервного волокна. То, что помогала Мильгамма, не случайно, ведь в её состав входят витамины группы В, которые восстанавливают повреждённое нервное волокно.

Я настоятельно рекомендую вам подыскать по месту своего жительства опытного манулаьного терапевта. Еще лучше будет, если вы найдете возможность провести полноценный курс лечения в клинике мануальной терапии.  Вам сейчас необходимо как минимум сделать несколько процедур тракционного вытяжения позвоночного столба. Затем я бы рекомендовал провести курс остеопатии в сочетании с кинезиотерпией и иглоукалыванием. В дальнейшем нужно разработать специальный комплекс гимнастических упражнений, чтобы процесс восстановления позвоночника не останавливался.

Снимки МРТ мне ни к чему, поскольку лечить вас на расстоянии я не смогу. Даже приведенные выше рекомендации являются относительными и обобщенными. Поищите доктора у себя по месту жительства.

Был ли полезен ответ врача?

(0) чел. сказали полезен

Что не понравилось?

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.