Диагностика гонартроза


Тема вопроса: Ноги Задать вопрос
Вопрос врачу:
Елена , г. Южно-Сахалинск

Орфография и пунктуация автора вопроса сохранены.


Добрый день , левое колено 2 месяца назад опухло , было больно сгибать ногу , через две недели отпустило . Месяц тренировки (силовые , теннис, бег ) и колено опять как будто гудит и невозможно согнуть . Врач при помощи пульпации поставила диагноз гонартроз . Назначили уколы противовоспалительное и хондропротектор Амбене био 10 дней 2 мг. После первого дня оттёк исчез и болт почти ушла , иногда только при неправильном расположении стопы , чуть выше колена есть тупая боль , которая исчезает при правильной постановке ноги . Вопрос , не нужно ли назначить мрт или хотя бы рентген для подтверждения диагноза ? Гонартроз 2ст можно с лёгкостью поставить методом пульпации ? Анализы крови идеальные , уровень мочевой кислоты 230 в пределах нормы . Спасибо заранее за ответ .

Ответ:

На ваши вопросы отвечают наши врачи:
Трубников В.И. и Савельев М.Ю.

Здравствуйте! Диагностика гонартроза невозможна без дополнительных обследований. Первое, что необходимо - рентгенографический снимок. На нем видны все костные ткани, возможно оценить состояние суставной щели. Также на рентгенографическом снимке можно увидеть костные наросты на суставных поверхностях мыщелков большеберцовой и бедренной костей. По данных клиническим признакам как раз и можно поставить ту или иную степень гонартроза коленного сустава. МРТ требуется гораздо реже, если у врача есть подозрение на внутренние разрывы менисков, связок, суставной капсулы, суставных сумок и т.д. Поэтому чаще всего перед назначением МРТ проводится лечебно-диагностическая пункция коленного сустава. Если в составе синовиальной жидкости присутствует кровь, то назначается томография. По её результату может быть рекомендована эндоскопия - это хирургическое  малоинвазивное вмешательство, проводится под местным наркозом. В ходе эндоскопии можно уточнить диагноз и выполнить небольшой объем хирургического вмешательства. например, осуществить пластику порванных связок и сухожилий.
При таких клинических симптомах, как у Вас также требуется общий и биохимический анализ крови, ревмопробы. Для исключения вероятности развития ревматоидного артрита, системной красной волчанки, суставной формы болезни Бехтерева, подагры и т.д.

Был ли полезен ответ врача?

(2) чел. сказали полезен

Что не понравилось?

Консультация врача бесплатно.
Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40