Полинейропатия рук и ног


Тема вопроса: Разное Задать вопрос
Вопрос врачу:

Здравствуйте! При обнаружение усебя изначально первых симптомов в феврале в 2020г: началось со стопы правой ноги лёгкое онемение, не предал значения через 3-4 дня боли и слабость правой руки и лёгкое онемение на правой стороне лица, обратился к неврологу отправила на мрт головы и ШОП (сконтрастом и без) с подозрением на РС. Из заключения мрт все в норме кроме как мне сказали незначительно го остеохондроза для моего возраста (37лет). Невролог прописал следующие препараты актовегин, нейромеддин, мильгамма в ампулах в. м. проделал (курс 10дней) на 6 день такие же чувства как на левой руке (боли и слабость). Врач прописала таблетки нейромидин, цитофлавин, карбомезипин сказала пройдёт больничный не дали пришлось уехать на месечную вахту в связи с коронавирусом задержали на три месяца, прописанные таблетки пропил в течение трех недель нечего не помогло, боли увеличились. У меня присутствуют постоянные боли, жжения и слабость в руках (левая и правая), так же уже ощущаю потери былой силы в них. Чувство онемения и покалывание в левой и правой ноге, так же присутствуют боли на правой стопе, в икраножных мышцах в движение и покое. На левой ноге бедреной части (с переди) ощущения скованности по утрам и в течение дня. После приезда с вахты продолжил наблюдение у невролога, поставлен диагноз полинейропатия верх. и ниж. конечностей неизвестного генеза. К настоящему времени принимаю следующие препораты тиоктацид, карбомезипин. До этого проделал следующие уколы мильгамма, никатиновая кислота. К сожалению нечего не помагает. Мною также сданы анализы на кровь сахар и все остальное в норме. По решению эндокринолога проделал УЗИ щитовидки, надпочечников без отклонений. Единственное на что обратила внимание эндокринолог, повышен картизол сданы анализы суточные мочи, также превышение картизол. Жду анализов на гармоны. ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЭТО ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ПОЛИНЕЙРОПАТИЯ?

Артур, 37 лет, г. Ноябрьск
Ответ:

На ваши вопросы отвечают наши врачи:
Трубников В.В. и Савельев М.Ю.

Здравствуйте! Без вашего очного присутствия поставить диагноз очень сложно. Необходим осмотр неврологом. Врач оценивает состояние нервного волокна, интенсивность правления сухожильных рефлексов, кожную чувствительность и ряд других важных параметров. Поэтому заочно можно лишь предполагать, что с вами происходит. При этом опираться можно только на результаты лабораторных обследований.

Описываемые вами клинические симптомы действительно напоминают полинейропатию рук и ног, но это заболевание редко является идиопатическим (т.е. первичным). У полинейропатии практически всегда есть причина её развития. В вашем возрасте это может быть ревматическое поражение тканей на фоне развития болезни Бехтерева, системной красной волчанки или склеродермии. Сахарный диабет, я так полагаю, у вас уже исключен. Если нет, то нужно еще сделать анализ крови с гликемической нагрузкой. Довольно часто полинейропатия возникает на фоне длительно скрытно протекающего сахарного диабета.

Также патология нервного волокна может быть спровоцирована токсическим воздействием на организм (употребление алкогольных напитков, курение, отравление солями тяжелых металлов, работа в экологически неблагоприятных условиях и т.д.).

Рекомендую вам довериться неврологу, которые ведет ваше консультирование и лечение. Проконсультируйтесь у него на счет возможности посещения ревматолога (для исключения болезни Бехтерева и системной красной волчанки). Также я бы еще исключал вероятность нестабильного положения позвонков на фоне протрузии межпозвоночных дисков. При периодическом смещении тел позвонков происходит сдавливание спинномозгового канала и раздражение твердых оболочек спинного мозга. Это состояние может проявляться описываемым вами образом. Исключить нестабильность позвонков можно с помощью серии рентгенографических снимков в динамике (при совершении разных движений).

Был ли полезен ответ врача?

(2) чел. сказали полезен

Что не понравилось?

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40