Сковывание сустава после эндопротезирования


Тема вопроса: Ноги Задать вопрос
Вопрос врачу:
Камила, 30 лет, г. Казань

Орфография и пунктуация автора вопроса сохранены.


Здравствуйте! Дяде (66 лет) сделали операцию по замене коленного сустава, В процессе реабилитации через 55 дней коленный сустав начало сковывать, то спереди, то с обеих сторон по кругу. На какое-то время бывало отпускало, но потом снова повторялось, все чаще. Сейчас через четыре месяца сковывание не проходит, ход изгибания колена уменьшается с каждым днем, надвигается контрактуры. Ощущения ниже колена уменьшается. После разрабатывания мышцы напрягаются, сустав сковывается сильнее. По снимку сустав на месте, сосуды чистые. Болевые ощущения со дня операции только усиливаются (прошло 4 месяца). Потерял сон, истощение организма, повышенное давление (200 чуть ли ни каждый день). Оперировавший врач разводит руками, ничем помочь не могут. УЗИ показало: сухожилие четырехглавой мышцы умеренно утолщено, с явлениями отека. Собственные связки надколенника отечна, утолщена до 10,8 мм. Выраженные атрофические изменения четырехглавой мышцы бедра. Боковые связки без видимых повреждений. В области мыщелков большой берцовой кости по контуру явления умеренно выраженной периостальной реакции. В полости сустава повышенное количество жидкости. В подколенной ямке дополнительных жидкостных образований не определяется. Подскажите пожалуйста: 1) Когда нужно откачивать жидкость, при каких объемах? Откачивают жидкость в каких условиях (в обычной поликлинике отказываются) 2) Какая может быть причина сковывания сустава? Может ли это быть рубцовая деформация окружающих мягких тканей, как можно это диагностировать (узи видит это?)? И как лечить если этот диагноз подтвердится?

Ответ:

На ваши вопросы отвечают наши врачи:
Трубников В.И. и Савельев М.Ю.

Здравствуйте! Причиной сковывания сустава после эндопротезирования в том числе может быть разрастание рубцовой ткани. Необходимо проведение полноценной реабилитации. Для этого Вам нужно подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства и обратиться туда. Прошу понять правильно, но заочно поставить точный диагноз в Вашем случае не представляется возможным. Необходим очный осмотр, определение состояния сустава и окружающих его тканей при помощи функциональных диагностических текстов. Также важно понимать общее физическое состояние пациента, хотя бы его рост, вес, тонус мышечной ткани и т.д.

Был ли полезен ответ врача?

(1) чел. сказали полезен

Что не понравилось?

Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40