У ребенка одна нога короче другой


Тема вопроса: Ноги Задать вопрос
Вопрос врачу:

Добрый день! Ребенку 6,5 лет. Обратились к врачу остеопату с проблемой боли в левом колене. При осмотре врач сказал что правая нога короче левой, из-за этого усиленная нагрузка на левое колено - в следствии боли. Также он обратил мое внимание, что ребенок слегка изогнут в правую сторону. Рекомендации приобрести подпяточник 0,5 мм, готовые ортопедические стельки. На консультации он подкладывал под правую ногу "небольшую ступеньку", в результате я визуально видела, что лопатки становятся на один уровень, значит действительно требуется коррекция. Но какая? Подпяточники начинаются с 35 размера, у ребенка 32. Проблема разной длины ног достаточно распространена, но при этом на детскую ногу подпяточники не делают. Возникло сомнение в корректности рекомендаций. Нужны ли подпяточники? Можно ли приобрести готовые ортопедические стельки в магазине? Или же делать индивидуальные стельки?

Виолетта, г. Самара
Ответ:

Здравствуйте! Считаю рекомендации врача, как минимум, не компетентными. В первую очередь необходимо выяснить, у ребенка одна нога короче другой по истинным причинам или это ложное состояние. Это очень важно для последующего процесса коррекции. Как можно начать лечить то, что не выявлено. Все, что установил в ходе осмотра врач, это наличие некоторой разницы в длине ножек. А что послужило причиной подобной асимметрии?

Важно понимать, что при истинной разности длины ног она видна на рентгенографических снимках. Обычно укорочение наблюдается в области большеберцовой кости. Также в ходе проведения дифференциальной диагностики проводится рентгенография бедренных костей. Если будет установлена фактическая разница длин основных трубчатых костей нижних конечностей, то только в этом случае можно говорить о проведении коррекции с помощью специальных стелек и подпяточников. Истинное укорочение одной ноги встречается редко.

Гораздо чаще при проведении полного обследования выясняется, что укорочение ложное. Это следствие деформации крупных суставов нижних конечностей. У детей одна нога короче другой может быть при не выявленной дисплазии тазобедренного сустава. Эта патология в некоторых случаях не дает выраженных клинических симптомов. Последствия обнаруживаются в возрасте 3-6 лет.

И вот при ложном укорочении применение ортопедических стелек станет причиной еще большего усугубления ситуации с деформацией суставов. Чем больше Вы будет использовать толщину подпяточника, тем быстрее будут разрушаться суставы. Вы будете «догонять» укорочение конечности.

Поэтому, я Вам советую обратиться к опытному ортопеду со специализацией в педиатрии и попросить установить причину того, почему у ребенка одна нога короче другой. И толкьо после обследования принимать решение о последующем лечении.

Отвечают врачи: Трубников В.В., Савельев М.Ю.

Был ли полезен ответ врача?

(3) чел. сказали полезен

Что не понравилось?

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.