Артрит тазобедренного сустава

Среди патологий опорно-двигательного аппарата различные воспалительные процессы занимают лидирующее место. Артрит тазобедренного сустава может быть реактивным (чаще встречается у детей), инфекционным (гнойным), асептическим, посттравматическим и вторичным (развивающимся на фоне остеоартроза или иного другого заболевания сочленения костей).

Узнать больше актуальной информации про симптомы и лечение артрита тазобедренного сустава можно из этой статьи. Если вы обнаружили у себя или своих близких признаки развития данной патологии, то немедля обратитесь за медицинской помощью. Если артрит тазобедренного сустава не лечить, то это будет иметь самые негативные последствия. В большинстве случаев не пролеченный полностью артрит приводит к тому, что начинает разрушаться хрящевая синовиальная оболочка головки бедренной кости и вертлужной впадины. Это приводит к тому, что кости при движении начинают сталкиваться друг с другом и подвергаться разрушению. В местах трещин и сколов образуются отложения солей кальция. Они формируют острые костные наросты, которые еще больше разрушают синовиальную хрящевую оболочку. Развивается деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, который без операции по эндопротезированию приведет в инвалидности человека.

Подходите ответственно к лечению артрита тазобедренного сустава для того чтобы избежать также асептического некроза головки бедренной кости, перелома шейки бедра в молодом возрасте, искривления конечности, формирования анкилоза сустава с его полной или частичной неподвижностью.

Первичное лечение проводит врач ортопед или терапевт. Назначается этиотропная терапия, позволяющая устранить действие патогенного фактора. Затем, после купирования острых симптомов, необходимо обратиться за помощью к мануальному терапевту или остеопату для прохождения полноценного курса реабилитации. В ходе воспалительного процесса синовиальная хрящевая ткань внутри сустава подвергается деформации. За счет высвобождения большого количества фибрина может сформироваться избыточная рубцовая ткань, которая будет препятствовать подвижности сустава и провоцировать разрушение его хрящевой ткани. Только полноценная реабилитация с помощью методов мануальной терапии поможет избежать негативных последствий перенесенного артрита.

Вы можете обратиться на бесплатный прием к мануальному терапевту в нашей клинике в Москве. Здесь вам будет предложена консультация ортопеда или остеопата. Доктор проведет полноценный осмотр, ознакомиться с имеющейся у вас медицинской документацией. Затем будет даны индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения.

Причины артрита тазобедренного сустава

Артрит – это воспалительный процесс в суставной полости. Он может затрагивать суставную капсулу (капсулит), синовиальную жидкость (синовит), хрящевую ткань (хондрит). Но чаще всего в конической практике встречаются случаи, когда воспалением охвачены все суставные ткани.

Основные причины развития артрита тазобедренного сустава – это:

• проникновение инфекционного агента (стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка, туберкулезная палочка и т.д.) с током крови и лимфатической жидкости или во время нарушения целостности мягких тканей (ранение, прокол, внутрисуставная инъекция, артроскопия, перелом головки со смещением и т.д.);
• компрессия или ишемия – сдавливание тканей, в результате чего нарушается их трофика и запускается вторичный воспалительный процесс;
• вторичная реакция на развивающийся остеоартроз сустава (при поражении костной ткани начинается травмирование окружающих мягких тканей);
• травма мягких тканей (растяжение и разрыв) с образованием внутрисуставной гематомы – провоцирует гемартрит;
• переломы и трещины костей, провоцируют выделение капиллярной крови, отечность мягких тканей, что способствует воспалению;
• некроз головки бедренной кости на фоне длительной ишемии;
• нарушение иннервации тканей на фоне пояснично-крестцового остеохондроза, синдрома грушевидной мышцы, синдрома конского хвоста и т.д.;
• повышенные физические нагрузки;
• переохлаждения и другие стрессовые факторы негативного воздействия.

Факторы риска развития артрита тазобедренного сустава – это избыточная масса тела, занятия тяжелым физическим трудом, неправильный выбор обуви, косолапость и плоскостопие, разрушение коленного и голеностопного сустава.

Для правильного лечения в острой стадии очень важно определить потенциальную причину и исключить её негативное действие. Так, если это инфекционный гнойный артрит, то сначала используются антибактериальные и противомикробные препараты с целью санации суставной полости. Затем начинаются мероприятия по восстановлению тканей сустава.

Признаки и симптомы тазобедренного артрита

Первые признаки артрита тазобедренного сустава у взрослых сложно не заметить, поскольку страдает общее самочувствие. Сначала появляется недомогание, затем повышается температура тела, возникает ломота в теле, головная боль, мышечная слабость и т.д. Это острая стадия заболевания.

Затем появляются локальные симптомы артрита тазобедренного сустава:

• боль в области большого вертела бедренной кости;
• резкое ограничение подвижности бедра при отведении и подъеме ноги;
• покраснение и отечность наружных кожных покровов;
• боль при пальпации.

Нарушается походка. Наступать на ногу становится невыносимо боль. Все эти признаки артрита тазобедренного сустава нельзя игнорировать. Следует как можно быстрее обратиться на прием к врачу. Иногда боли при артрите тазобедренного сустава бывают незначительные и их вполне можно терпеть. Это говорит о том, что процесс уже перешел в хроническую форму и снижение порога болевой чувствительности свидетельствует о атрофии нервного волокна. Если немедленно не начать проводить комплексное лечение, то буквально в течение 3 – 4 месяцев может начать развиваться деформирующий остеоартроз (коксартроз).

Степени артрита тазобедренного сустава

В клинической диагностике различают три степени артрита тазобедренного сустава:

• 1-ая характеризуется острым воспалительным процессом, припухлостью, отсутствием экссудата;
• 2-ая отличается выраженным воспалением с нарушением общего самочувствия пациента, в суставной капсуле накапливается воспалительный экссудат;
• 3-ая – требует регулярного проведения внутрисуставной пункции для устранения скапливающегося внутри экссудата (в противном случае боли становятся нестерпимыми).

При первой степени лечение проводится амбулаторно с помощью этиотропной терапии. Назначают антибактериальные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, физиопроцедуры. При второй и третьей степени желательно проведение лечения в остром периоде в специализированном стационаре. Возможно развитие осложнения в виде асептического некроза головки бедренной кости.

Гнойный инфекционный артрит тазобедренного сустава

Гнойный артрит тазобедренного сустава встречается не часто. Эта форма патологии развивается у людей, которые страдают от хронических инфекционных процессов. Напрмиер, это может быть кариес, хронический тонзиллит, простатит, пиелонефрит и т.д. При распространении инфекции с током крови и лимфатической жидкости могут воспаляться крупные суставы верхних и нижних конечностей. Для генерализованной формы распространения инфекции характерна форма полиартрита, когда в воспаление включается сразу несколько крупных суставов.

Проникновение инфекционного агента локализовано извне происходит при нарушении целостности кожных покровов и суставной капсулы. Чаще всего причиной становится нарушение правил асептики и антисептики при проведении медицинских манипуляций, таких как внутрисуставная инфекция, пункция синовиальной жидкости, артроскопия и т.д.

Инфекционный артрит тазобедренного сустава необходимо лечить с помощью. Этиотропных препаратов. Рекомендуется сначала сделать забор синовиальной жидкости и провести бактериальный посев с целью определения чувствительности к антибиотикам. Затем, по результатам этого обследования назначить лечение.

Реактивный артрит тазобедренного сустава у детей

Артрит тазобедренного сустава у ребенка может быть реактивным, ревматическим или вызванным дисплазией хрящевой ткани. Во всех случаях требуется немедленно провести диагностику и начинать лечение.

Реактивный артрит тазобедренного сустава у детей может быть спровоцирован любым заболеванием с обезвоживанием организма и нарушением водного электролитного баланса. Это может быть пищевая токсикоинфекция, сальмонеллез, дизентерия, энтерит, колит, тонзиллит, грипп или ОРВИ.

Реактивный артрит тазобедренного сустава – это специфическая реакция хрящевой ткани на изменение биохимических параметров крови и поступающей синовиальной жидкости. Высокая степень интоксикации организма малыша может привести к тому, что токсины начнут проникать в крупные суставы верхних и нижних конечностей. Это спровоцирует ответное асептическое воспаление.

Первые симптомы артрита тазобедренного сустава у детей в реактивной форме могут возникать спустя 2-3 дня после начала основного заболевания. Появляются жалобы на боль в области тазобедренного сустава, малыш отказывается вставать на ножки. Постепенно формируется отечность вокруг пораженного сустава, пальпация становится болезненной. Подвижность резко ограничена.

Перед тем, как лечить артрит тазобедренного сустава

Очень важно перед тем, как лечить артрит тазобедренного сустава, провести полноценную дифференциальную диагностику. Важно поставить точный диагноз и найти причину, которая спровоцировала воспалительную реакцию.

Обязательно назначается общий и биохимический анализ крови. Первый позволит выявить степень воспаления и интоксикации организма, исключит вероятность сенсибилизации и аллергического поражения хрящевой синовиальной ткани сустава. Биохимия поможет исключить подагру (по уровню мочевой кислоты), ревматизм, системную красную волчанку и сахарный диабет (при нем часто начинают болеть суставы на фоне диабетической ангиопатии).

Затем назначается рентгенографический снимок. Он позволит исключить деформирующий остеоартроз, разрушение головки и шейки бедренной кости, трещины и переломы костной ткани. Для уточнения диагноза может потребоваться сделать внутрисуставную пункцию. Если полученная синовиальная жидкость прозрачная, то ставится катаральная форма заболевания. Если она мутная и в ней присутствуют следы гноя, то требуется антибактериальная терапия. При обнаружении крови требуется дополнительная диагностика для обнаружения места травматического повреждения кровеносных сосудов. Для этого назначается артроскопия. Также может потребоваться УЗИ и МРТ.

Лечение артрита тазобедренного сустава

Как уже говорилось выше, лечение артрита тазобедренного сустава подразделяется на два этапа. Первый – купирование острого воспаления. Здесь необходимо применение этиотропных препаратов, если артрит вызван другим заболеванием, то обязательно проводится и его лечение в комплексе.

Второй этап – восстановление. Важно понимать, что ни одно воспаление не проходит для организма человека бесследно. В суставе накапливаются фибриновые отложения, синовиальная жидкость становится более вязкий, суставная капсула может быть деформирована рубцами и т.д. все эти изменения приведут к тому, что нарушится механика работы тазобедренного сустава и он начнет разрушаться. Все это привет к тому, что у пациента появятся первые признаки деформирующего остеоартроза уже в течение нескольких месяцев.

Восстановление после перенесённого артрита тазобедренного сустава позволяет восстановить его работоспособность, исключить риск развития контрактуры и анкилоза.

В нашей клинике мануальной терапии для восстановительного лечения тазобедренного сустава после перенесенного артрита применяются:

• массаж и остеопатия для восстановления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, повышения уровня проницаемости мягких тканей;
• лечебная гимнастика и кинезиотерапия – для повышения тонуса окружающей мышечной ткани, улучшения процессов диффузного питания сустава, восстановления его подвижности;
• иглоукалывание – для активации скрытых резервов организма человека для быстрого восстановления всех поврежденных тканей;
• лазерное воздействие и физиотерапия.

Если вам требуется лечение после перенесенного артрита тазобедренного сустава, то вы можете записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике. В ходе консультации доктор расскажет вам обо всех возможностях и перспективах применения этих методов в вашем индивидуальном случае.