Артроз голеностопного сустава и его лечение

Среди заболеваний опорно-двигательного аппарата артроз голеностопного сустава относится к самым «молодым» по среднестатистическому возрасту пациентов, которым впервые установлен этот диагноз. Обычно дебют первых симптомов приходится на возраст до 40-ка лет. Связано это с тем, что на данное сочленение костей оказывается колоссальная физическая нагрузка во время ходьбы, бега, прыжков, наклонов и приседаний. Т.е. по сути, любое движение, в положении стоя - это нагрузка на голеностопный сустав. Вполне естественно, что при подобных условиях в случае любых нарушений диффузного питания хрящевой ткани начинается её дисплазия и изменение амортизационных свойств. Определенную роль играют периодические травмы связочного и сухожильного аппарата. Так, по мнению ортопедов, более 70 % случаев патологии приходится на посттравматические поражения. Поэтому при любом вывихе, подвывихе или растяжении связок необходимо проходить полноценный курс реабилитации для того, чтобы давать возможность восстановляться связкам и мышечным волокнам.

Причины и типичные симптомы артроза голеностопного сустава

Для того, чтобы понять причины, необходимо рассмотреть детально строение этого сустава. В него входят головки 3-х костей, на которые приходится упор при вставании на стопу. Это таранная кость стопы, большая и малая берцовые кости лодыжки. Сустав ограничен капсулой и связочным аппаратом, усиленными сухожилиями.

При артрозе поражаются в основном хрящевые ткани, которые играют роль естественных амортизаторов и предотвращают трение головок костей во время движения друг об друга. Что происходит при развитии артроза? Хрящевая ткань истончается, и местами оголяет костную ткань. При движении наблюдается трение и повреждение головок костей. Это провоцирует развитие воспалительной реакции, что и вызывает болевой синдром.

По мере прогрессирования патологии могут появляться остеофиты и отложения кальция, что приводит к появлению деформирующего остеоартроза. Поэтому лечить заболевание необходимо при выявлении первых признаков. Начинать это делать нужно с устранения причин, которые могут включать в себя:

• избыточную массу тела и эндокринные нарушения в организме человека;
• ослабление связочного и сухожильного аппарата;
• ношение неправильно подобранной обуви с деформированной колодкой, что приводит к постоянным подворачиваниям стопы;
• неправильная постановка стопы при ходьбе в виде плоскостопия или косолапости;
• некомпенсированная гипергликемия при сахарном диабете 1-го и 2-го типа;
• профессиональное влияние факторов во время выполнения работы, часто болеют танцоры, обслуживающий персонал (продавцы, уборщицы, повара), бегуны и теннисисты.

Типичные симптомы артроза голеностопного сустава могут проявляться в виде болевого синдрома, деформации его поверхности, наличии крепитации при движении. В диагностике преимущественное значение имеет тип патологии. Подразделение производится по первичному и вторичному артрозу. Первый тип возникает самостоятельно без видимого поражения хрящевой ткани и предшествующих травм. При вторичном артрозе всегда присутствует травмирующий фактор, который запускает процесс разрушения хрящевой ткани. Дифференциальная диагностика проводится с пяточной шпорой, которая может во время обострения давать аналогичную артрозу клиническую картину. Поэтому необходимо рентгенографическое обследование в нескольких плоскостях.

Необходимо со вниманием относится к любым неприятным проявления в области стопы после физических нагрузок, поскольку данная патология на ранних стадиях не дает абсолютно никаких типичных признаков. Тем не менее, успешное лечение лучше всего проводить именно на начальной стадии развития деформации костной ткани. В этом случае шансы на успех гораздо выше, а период реабилитации минимален.

К другим типичным симптомам можно отнести ограничение амплитуды безболезненных движений стопой даже без нагрузки, хруст и скрип, отечность и покраснение кожных покровов, развитие контрактур, быстрая утомляемость голеней при активных движениях. При длительном течении заболевания может наблюдаться компенсаторное искривление голени с отклонением в сторону, противоположную плоскости истончения хрящевой ткани в области головок костей.

Лечение артроза голеностопного сустава должно быть комплексным

Современное лечение артроза голеностопного сустава может быть только комплексным, направленным на восстановление хрящевых тканей и устранение контрактурных соединений, которые мешают полноценному движению. Начинается все с установки стадии патологического процесса. Выделяется стандартно 4 степени артроза голеностопного сустава. При первых двух подвижность пациента практически не страдает, и курс лечения потребуется минимальный, а вот при 3-4-ой стадии официальная медицина предлагает оперативное вмешательство с целью восстановления подвижности сустава и его хрящевых тканей. Часто используется метод эндопротезирования, при котором пациенту вживляется искусственный сустав.

При выраженном болевом синдроме назначаются нестероидные противовоспалительные средства, внутрисуставные блокады с использованием кортикостероидов. В последнее время применяются хондропротекторы, но они имеют клинический эффект только при внутрисуставном введении. А эта манипуляция опасна развитием септического некроза костной ткани.

Что остается для эффективного консервативного лечения артроза голеностопного сустава? Давайте поговорим об этом подробнее далее.

Как лечить артроз голеностопного сустава методами мануальной терапии?

В нашей клинике мануальной терапии вы сможете не только получить первичную бесплатную консультацию профильного специалиста, но и узнать о том, как безболезненно и эффективно лечить артроза голеностопного сустава. Мы подходим к этому вопросу комплексно и предлагаем своим пациентам целый ряд мер, направленных в первую очередь на:

• эффективное и безопасное устранение болевого синдрома - для этого могут использоваться акупунктура и фармакопунктура;
• снятие воспаления путем активации процессов кровоснабжения и диффузного питания хрящевой ткани - используется массаж и остеопатия;
• улучшение состояния хрящевой ткани и устранение скованности движений;
• устранение возможной причины развития патологии;
• повышение общего тонуса организма и нормализацию обмена веществ при выявлении его нарушения.

Все программы терапии разрабатываются строго индивидуально. Перед тем как лечить артроз голеностопного сустава врач проводит первичную функциональную диагностику. По результатам этого обследования рекомендуется курс, состоящий из различных процедур. Широко применяется лечебная гимнастика. Это позволяет улучшить состояние не только голеностопного устава, но и всех сочленений костей, входящих в состав нижних конечностей.