Дегенеративные процессы в организме человека зачастую связаны с нарушением внутриклеточного питания. Когда ткань не получает достаточное количество жидкости для наполнения клеток, кислорода для окислительных реакций и белка для строительства заместительных волокон, начинается первичная дистрофия. Ткань теряет свои физиологические свойства, становится хрупкой и подверженной повышенной деструкции под влиянием физических нагрузок.
Прежде чем разобрать артроз суставов пальцев ног так сказать «по косточкам», следует отвлечься и рассказать о том, что отвевается за здоровье мелких суставов и какова их структура. Строение любого сустава типично: суставная сумка или капсула, состоящая из плотной соединительной ткани, головки сочленяемых костей, покрытые гиалуроновым хрящом, и синовиальная жидкость, которая создает необходимые условия для подвижности головок костей. Стабильность любого сустава обеспечивает связочный аппарат. Движения осуществляются за счет мышечных волокон, которые к тому же отвечают за диффузное питание хрящевой и соединительной ткани. Дело в том, что эти структуры не обладают собственной кровеносной системой и могут получать жидкость, кислород и питательные вещества исключительно за счет диффузии из прилегающих мышечных волокон.
Нарушение кровоснабжения мышц стопы является ведущим патологическим фактором в развитии артроза суставов пальцев ног. Данная патология может быть первичной или вызванной вторичными внешними факторами. Далее рассмотрим подробно все возможные причины подобных патологий у женщин и мужчин.
Вероятные и потенциальные причины артроза пальцев ноги
Опытные врачи выделяют две группы факторов риска - это вероятные и потенциальные причины артроза пальцев ног. К первой группе относятся сопутствующие заболевания эндокринной системы и нарушения обмена веществ. Среди них стоит отметить следующие патологии:
- сахарный диабет - при ангиопатии нарушается кровоток и иннервация мышечных волокон стопы;
- изменения гормонального статуса, которые могут провоцировать задержку жидкости в организме, отеки сдавливают кровеносные капилляры;
- атеросклероз нижних конечностей и облитерирующий эндартериит (чаще встречается у мужчин);
- варикозное расширение вен нижних конечностей с отечным синдромом и застойными явлениями в области голеностопного сустава;
- подагра и другие заболевания, связанные с нарушением обмена веществ в организме;
- носительство стафилококка и стрептококка, присутствие кариозных полостей в зубах и других источников постоянного инфицирования.
Также стоит рассматривать потенциальные причины развития артроза суставов пальцев ног, которые чаще всего приводят к развитию подобной патологии:
- ношение тесной, неудобной обуви на высоком каблуке и с неправильно спроектированной колодкой;
- неправильная постановка стопы во время движения - косолапость и плоскостопие;
- артриты и артрозу голеностопного, коленного и тазобедренного суставов;
- ревматоидный полиартрит;
- избыточная масса тела, которая увеличивает нагрузку на стопу;
- занятия тяжелоатлетическими видами спорта в неподходящей для этого обуви (аналогично фактором риска является бег и подвижные игры в кроссовках, которые для этого не предназначены);
- ушибы, вывихи, воздействие холода и горячих температур, приводящих к нарушению трофики мягких тканей;
- малоподвижный образ жизни в сочетании с нарушением принципов здорового питания.
Исключение причин - это первый шаг на пути к выздоровлению, поэтому опытный и грамотный врач, прежде всего, должен собрать анамнез и провести полную оценку состояния здоровья своего пациента. Как правило, причины очевидны и их рекомендуется исключить в первую очередь.
Как распознать симптомы артроза пальцев ног?
Первые признаки неблагополучия могут выражаться в повышенной усталости и чувстве онемения пальцев после длительной ходьбы. Распознать болевые ощущения в мелких суставах на начальном этапе очень сложно, поэтому пациенты в основном предъявляют жалобы на неприятные ощущения в области основания пальцев. При попытке согнуть пальцы боль усиливается. Обычно поражается одновременно несколько межфаланговых суставов. Определить точную локализацию деструкции хрящевой ткани можно с помощью рентгенографического исследования.
Типичные симптомы артроза пальцев ног появляются на второй и третьей стадии патологического деструктивного процесса. При ходьбе и свободном сгибании пальцев появляется хруст. При пальпации прощупываются уплотнения на боковых проекциях вокруг суставов. Пальцы могут быть отечными, кожные покровы гиперемированными. Но эти признаки присутствуют лишь в период обострения.
При диагностике следует исключать псориатрический артрит, который аналогичным образом поражает мелкие межфаланговые суставы рук и ног. При подобном заболевании клинические признаки присутствуют симметрично на обеих кистях или стопах. При деструктивном артрозе может поражаться только одна нога.
Лечение артроза пальцев ног: методы и результаты
В настоящее время лечение артроза пальцев ног фармакологическими консервативными методами практически невозможно. В большинстве случаев не удается, не только повернуть вспять дисплазию хрящевой ткани, но и даже остановить процесс её разрушения. Это связано с тем, что большинство препаратов, которые принимаются в виде таблеток и внутримышечных уколов, практически не достигают мягких тканей, окружающих суставы пальцев ног. Минимальная концентрация не способствует регенерации хрящевой ткани. Делать внутрисуставные инъекции в этом случае не только затруднительно, но и достаточно опасно в виду высокой степени риска инфицирования синовиальной жидкости.
Местно применяемые мази, гели, компрессы и примочки, обладают слабым анальгезирующим эффектом и противовоспалительным действием. Но и они не позволяют восстановить диффузное питание хряща для его физиологического восстановления. Что остается делать пациенту? Мучиться от постоянных болей, хромать и отказываться от ношения модельной обуви?
Вовсе нет, возможен другой путь, при котором воздействие оказывается непосредственно на причину патологической деструкции. Да, на начальной стадии терапии придется отказаться от неудобной и тесной обуви, а женщинам от каблуков. Но спустя несколько месяцев можно будет вернуться к ним вновь.
Помочь достичь подобных результатов позволяют методы мануальной терапии. При этом специалисты нашей клиники стремятся устранить недостаточность кровообращения суставного хряща и восстановлять его физиологическую упругость. Для этого применяются остеопатия и лечебный массаж, физкультура и акупунктура. Видимые результаты улучшения состояния появляются уже после первых нескольких сеансов терапии. Но стоит понимать, что успешное лечение артроза пальцев ноги возможно только на тех стадиях процесса, когда не началось разрушение костной ткани. Поэтому, при появлении типичных признаков заболевания сразу же обращайтесь за медицинской помощью. В нашей клинике мануальной терапии вы можете получить бесплатную консультацию специалиста в удобное для вас время.
Записаться на прием или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40Публикация проверена: Трубников В. И.
Кандидат медицинских наук, главный врач клиники