Боль и слабость в стопах ног

Слабость стопы может быть следствием патологических изменений на разных уровнях центральной и вегетативной нервной системы. Это может быть признак поражения суставов, мышц, кровеносных сосудов. Для того, чтобы вам поставили правильный диагноз, нужно обращаться как можно быстрее к неврологу. Этот врач сможет разобраться в причинах нарушения работоспособности мышечного волокна.

Начнем с того, что боль и слабость в стопах ног могут появляться при поражении нервного волокна, отвечающего за иннервацию этих тканей. Место поражения может находиться на разных уровнях передачи нервного импульса. Для понимания этого процесса предлагаем узнать некоторые сведения об устройстве центральной и нервной системы – о том, как функционируют мышцы человеческого тела и от чего зависит их работоспособность.

Итак мышечное волокно состоит из отдельных клеток – миоцитов. Каждый миоцит имеет собственный капилляр, снабжающий его кровью и нервное окончание. В составе нервного окончания два типа волокна. Первый – сенсорный или чувствительный. Он собирает информацию о состоянии миоцита, его взаимодействии с окружающей средой и клетками. Второй тип нервного волокна – моторный или двигательный. По нему из двигательного центра головного мозга поступает сигнал о том, что миоцит должен сократиться или расслабиться.

Сигнал из центральной нервной системы (головного мозга) проходит через спинной мозг и корешковые нервы, которые отвечают за иннервацию того или иного участка тела. За иннервацию стопы отвечает в основном седалищный нерв. Он формируется из ответвлений поясничных корешковых нервов.

Выходя из пояснично-крестцового нервного сплетения, седалищный нерв входит в туннель грушевидной мышцы. Через неё проходит до тазобедренного сустава и спускается до подколенной ямки по задней поверхности бедра. Там он распадется на большеберцовую и малоберцовую ветви. Большеберцовая ветвь отвечает за иннервацию стопы, преобразуюсь в подошвенный нерв.

Поражение нервного волокна может происходить на разных уровнях, начиная с двигательного центра в головном мозге и заканчивая местом разделения большеберцовой ветви седалищного нерва на два ответвления подошвенного нерва.

Для того, чтобы обнаружить настоящую причину появления неприятного симптома, необходимо обратиться на прием к неврологу. Это специалист проведет тщательный осмотр, диагностические функциональные тесты. Затем он поставит предварительный диагноз и расскажет, какие в дальнейшем потребуются обследования и инструментальные методы контроля для того, чтобы подтвердить или опровергнуть первоначальные выводы.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием врача невролога в нашей клинике мануальной терапии. Если вас беспокоит боль и слабость в стопе, то мы сможем вам помочь не только узнать причину появления подобного симптома, но и расскажем про возможности и перспективы проведения консервативного лечения.

Для записи к специалисту вам необходимо связаться с администратором нашей клиники любым удобным способом. Можете позвонить по указанному на странице номеру телефона. Также предлагаем вам заполнить форму обратной связи, расположенную внизу страницы.

Причины слабости в стопах ног

Если появляется слабость в стопе ноги, то у этого всегда есть объективные причины. Без патологических изменений в тканях данный признак не появляется. Физиологически такое явление не может быть даже кратковременным.

Основные причины слабости в стопах ног – это следующие виды заболеваний:

• сосудистые патологии (атеросклероз, варикозное расширение вен нижних конечностей, диабетическая ангиопатия, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно и т.д.) – все они провоцируют нарушение трофики тканей, мышечная ткань атрофируется, на начальной стадии патологии она утрачивает свою сократительную способность;
• нейропатия седалищного, большеберцового или подошвенного нерва (может быть токсической, фармакологической, диабетической, травматической, сосудистой и т.д.);
• заболевания головного мозга органического, инфекционного, сосудистого и дегенеративного характера (атеросклероз сосудов головного мозга, последствия черепно-мозговой травмы, ДЦП, инсульт и т.д.);
• заболевания спинного мозга и его твердых оболочек (кровоизлияния, клещевой энцефалит, полиомиелит, сирингомиелит, туберкулез, опухоли, травмы и т.д.);
• патологии тканей позвоночго столба (остеохондроз, протрузии и межпозвоночные грыжи дисков, их секвестрирование, смещение тел позвонков, разрушение межпозвоночных суставов, искривление позвоночного столба и нарушения осанки);
• компрессия корешковых нервов на уровне их выхода через боковые отверстия в телах позвонков;
• поражение пояснично-крестцового нервного сплетения или «конского хвоста»;
• травмы позвоночника (переломы и трещины костной ткани, растяжения и разрывы связок, сухожилий и мышц);
• синдром грушевидной мышцы с компрессией седалищного нерва и кровеносного сосуда в толще туннеля;
• защемление седалищного нерва в точке его бифуркации в подколенной ямке;
• неправильная установка стопы в виде плоскостопия или косолапости;
• деформирующий остеоартроз коленного, голеностопного или тазобедренного сустава;
• опухолевые процессы по ходу седалищного нерва и многое другое.

Важно понимать, что настоящие причины слабости в стопах ног – это болезни. Но любые патологии развиваются не просто так. Если у человека есть ряд факторов риска, то он с высокой долей вероятности получит ту или иную болячку. Важно для эффективной профилактики исключать следующие факторы риска из своей повседневной жизни:

1. избыточная масса тела – она создает повышенную механическую и амортизационную нагрузку на позвоночный столб, крупные суставы нижних конечностей, что увеличивает риск защемления нервного волокна, атрофии мышечных тканей;
2. курение и употребление алкоголя – негативно влияют на микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, создают предпосылки для того, чтобы нарушилась трофика тканей;
3. ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой (провоцирует застой жидкостей, снижает интенсивность сократительной активности миоцитов и т.д.);
4. неправильный выбор обуви для повседневной носки;
5. нарушение рекомендаций специалистов по эргономике в плане организации спального и рабочего места;
6. тяжелый физический труд, связанный с подъемом и переносом тяжестей;
7. осложнённая многоводная и многоплодная беременность.

При устранении этих факторов человек снижает риск развития патологических процессов, которые приведут в итоге к слабости мышц стопы.

Как проявляется слабость сгибателей и разгибателей стопы

Чаще у пациентов развивается слабость разгибателей стопы, что становится определённым затруднением при ходьбе. Сложно разогнуть ногу в голеностопном суставе. При этом основная нагрузка при ходьбе смещается на область пятки. Происходит быстрое разрушение голеностопного сустава. Походки обретает специфичность.

Слабость сгибателей стопы в большей степени характерна для пациентов с органическими поражениями структур головного мозга. У них не проходит сигнал, отдающий указание на то, чтобы напрячь мышцы сгибатели. В ряде случав это приводит к образованию так называемой «полой стопы».

Мышечная слабость в стопе может возникать внезапно, например, при травматическом нарушении целостности большеберцового нерва. Но чаще наблюдается постепенное нарастание атрофии и её проявлений. Сначала пациента не беспокоят проявления невропатии. Походка не меняется, трудностей с ходьбой нет. Но уже на начальной стадии может наблюдаться серьезный пролапс (провисание) мышц поперечного или продольного мышечного свода стопы. Если провести плантографическое обследование, то оно будет хорошо видно.

По мере нарастания атонии мышечного волокна будет ухудшаться кровоснабжение мягких тканей. Это будет проявляться рядом дополнительных клинических признаков:

1. ощущение покалывания в разных частях стопы;
2. ломота и колющая боль в пальцах ног;
3. бледность кожных покровов;
4. местное понижение температуры.

Все эти признаки свидетельствуют о том, что поражается также сосудистая мышечная стенка и необходимо как можно быстрее начинать лечение. Но перед разработкой курса терапии врач должен поставить точный диагноз. Для это необходимо провести ряд обследований.

Начинается все с рентгенографического снимка пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, тазобедренного, коленного и голеностопного суставов. Затем врач может назначить МРТ или КТ, УЗИ мягких тканей. Для выявления туннельных синдромов проводится электромиография. Для диагностики состояния нервного волокна проводится электронейрография и т.д.

Для уточнения состояния структур головного мозга может потребоваться ЭЭГ или МРТ. Также важно проверить тонус церебральных кровеносных сосудов артерий шеи. Для этого проводится УЗДГ.

Лечение слабости мышц стопы

После постановки точного диагноза опытный врач невролог дает пациенту рекомендации индивидуального характера. Они позволяют полностью устранить все факторы негативного влияния. Так, может потребоваться изменить свой образ жизни, рацион питания, правильно организовать свое спальное и рабочее место, выбрать качественную обувь и т.д.

Если слабость мышц стопы связана с поражением хрящевых структур позвоночного столба, то проводится в первую очередь коррекция этого состояния. Врач предлагает пациенту проведение нескольких сеансов мануального вытяжения позвоночго столба. При этом происходит расправление межпозвоночного диска. Устраняется компрессия с корешковых нервов и их ответвлений. Проходит болевой синдром. Восстанавливается нормальная иннервация мышечного волокна стопы.

Если основная причина – туннельные синдромы (грушевидной мышцы или в области бифуркации седалищного нерва), то врач проводит лечения этих заболеваний. И затем занимается восстановлением иннервации и улучшением работоспособности мышечного волокна.

В нашей клинике мануальной терапии в курс лечения могут входить следующие виды воздействия:

• остеопатия – улучшает процессы микроциркуляции лимфатической жидкости и артериальной крови в очагах нарушения трофики тканей, купирует пролиферативные эффекты, снижает уровень инфильтративной отечности тканей и т.д.;
• массаж для повышения тонуса мышечного волокна, улучшения процессов прохождения нервных импульсов к миоцитам, восстановления естественной эластичности мягких тканей;
• физиопроцедуры позволяют улучшить биохимические и обменные процессы на клеточном уровне, они ускоряют процесс выздоровления;
• рефлексотерапия за счет воздействия на биологически активные точки на теле человека запускает процессы регенерации с задействованием скрытых резервов организма;
• лечебная гимнастика позволяет исправить плоскостопие и косолапость, усилить работоспособность мышц нижних конечностей, восстановить нарушенное диффузное питание хрящевых тканей межпозвоночных дисков и т.д.;
• кинезиотерапия позволяет убрать мышечные блоки и зажимы, отрегулировать мышечный тонус, восстановить кровоснабжение;
• лазерное воздействие может потребоваться при серьезных рубцовых деформациях;
• электромиостимуляция может использоваться на этапе последующей реабилитации после устранения всех причин нарушения иннервации мышечного волокна.

Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально для пациента. Врач учитывает возраст, общее состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний и осложнений, степень происходящего патологического процесса и ряд других важных факторов.

Если у вас есть слабость в мышцах стопы, то вы можете записаться на бесплатный прием невролога в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас. Для этого заполните форму записи к доктору. С вами свяжется администратор и согласует все детали будущего визита к врачу.