Содержание
Патологии, связанные с поражением нервного волокна и мышечной ткани часто дают специфические симптомы. Например, боли в крестце и ногах на первый взгляд мало чем связаны между собой. Но у этого клинического признака есть связующее звено – нервное волокно, которое отвечает за иннервацию мышечной ткани нижних конечностей.
В предлагаемой вашему вниманию статье рассказано про основные причины появления одновременной боли в области крестца и нижних конечностей. Рассмотрены заболевания, которые диагностируются у современного человека чаще всего. Вы узнаете про потенциальные причины развития патологий, способы современной диагностики и лечения без хирургического вмешательства.
Начнем с того, что боль в крестце отдающая в ногу – это не самостоятельное заболевание, а лишь клинический симптом. Поэтому диагностика всегда начинается с проведения осмотра и сбора анамнеза. В ходе визуального осмотра и пальпации опытный врач вертебролог или невролог сможет определить потенциальное место патологических разрушений. Это может быть сустав, соединяющий крестец и копчик, сочленения подвздошных костей с крестцовым отделом позвоночника, тазобедренные суставы, нервные сплетения и т.д.
После того, как локализация патологии определена, назначается диагностическое обследование. Оно позволяет установить точный диагноз. Затем врач разрабатывается индивидуальный план лечения, в котором особе место отведено устранению действия предполагаемой причины разрушения тканей.
Для того, чтобы вам был понятен механизм развития болевого синдрома в области крестцового отдела позвоночника, предлагаем углубиться немного в анатомию и физиологию. Начнем с того, что крестец – это отдел позвоночного столба, который до возраста 23 – 25 лет сохраняет стандартную структуру. Т.е. состоит из отдельных тел позвонков, разделяемых между собой тонкими межпозвоночными дисками. К указанному возрасту он срастается в единую кость – крестец. Между ним и расположенным выше поясничным отделом позвоночго столба находится межпозвоночный диск L5-S1.
Это условный центр тяжести человеческого тела. Все движения дают максимальную амортизационную и механическую нагрузку именно на этот диск. Он подвергается постоянной компрессии и при нарушении работоспособности мышечного каркаса спины и поясницы быстро разрушается.
Важно знать, что межпозвоночный диск состоит из хрящевых тканей, которые полностью лишены собственного кровеносного русла. Они могут получать жидкость и питание для поддержания своей работоспособности только при диффузном обмене с окружающими позвоночный стол мышечными и другими мягкими тканями. Если человек ведет малоподвижный образ жизни и у него отсутствуют физические нагрузки на спину, то постепенно начинает развиваться дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевых тканей межпозвоночных дисков (остеохондроз). И это может быть потенциальной причиной развития болевого синдрома в области крестца.
По боковым поверхностям крестца располагаются суставные впадины, которые вместе с подвздошными костями формируют суставы, обеспечивающие соединение позвоночного столба с нижними конечностями. Нагрузка на подвздошно-крестцовые суставы оказывается колоссальная. Поэтому они быстро разрушаются.
Стабильность положения всех отделов позвоночного столба обеспечивается связочным аппаратом. Он подразделяется на две длинные (продольные) связки, начинающиеся от копчика и заканчивающиеся в области затылочной кости, и поперечными (короткими). Любые патологические изменения в связочном аппарате позвоночника могут вызывать боль и нарушение подвижности, ощущение скованности движений.
С копчиком крестец связан с помощью малоподвижного сустава. Ниже располагается выход «конского хвоста», в состав которого входит нить спинного мозга и ряд корешковых нервов. Это нервное сплетение одно из самых крупных в человеческом организме. При его повреждениях развивается парез и паралич мышц нижних конечностей, серьезное нарушение работоспособности внутренних органов брюшной полости.
Как видите, строение крестца очень сложное и боль в нем может быть спровоцирована огромным количеством разнообразных заболеваний. Поэтому советуем вам принять предоставленную информацию для общего ознакомления с потенциальными проблемами со здоровьем и как можно быстрее обратиться на прием к доктору.
В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас. Для этого заполните форму записи. Вам перезвонит наш администратор и согласует время, удобное для визита к врачу.
Причины боли в крестце и ногах
Болевой синдром не появляется сам по себе. Ему предшествуют разнообразные патологические изменения, ведущие к дисфункции тканей. Потенциальные причины болей в крестце и ногах – это болезни опорно-двигательного аппарата и нервной системы.
Рассмотрим самые распространенные из них:
- пояснично-крестцовый остеохондроз – дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночного диска L5-S1 влекут за собой компрессию корешковых нервов и их ответвлений;
- осложнения остеохондроза, такие как протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа диска, приводящие к серьезным воспалительным процессам, нарушению стабильности положения тел позвонков и даже давлению на твердые оболочки спинного мозга;
- ретролистез и антелистез пятого поясничного позвонка;
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба в пояснично-крестцовом отделе;
- деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых суставов;
- растяжение, разрывы и рубцовые деформации продольных и поперечных связок позвоночника;
- дегенеративный дистрофический процесс, приводящий к развитию артроза сустава между копчиком и крестцом;
- синдром грушевидной мышц и «конского хвоста»;
- воспаление седалищного нерва;
- воспалительные и опухолевые процессы в полости малого таза;
- инфекционное поражение структур позвоночника и спинного мозга;
- стеноз спинномозгового канала.
Это далеко не все возможные причины боли в крестце и ногах, поскольку всегда существует риск развития негативных последствий травматического воздействия. Также у современных людей часто выявляется болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и другие виды ревматических поражений хрящевой ткани. Точный диагноз сможет поставить только опытный врач вертебролог или невролог. Поэтому при появлении подобного клинического симптома постарайтесь как можно быстрее попасть на прием к врачу.
Боль в крестце, отдающая в правую и левую ногу
Чаще у пациентов наблюдается боль в крестце, отдающая в правую ногу – это связано с тем, что при ходьбе и наклонах большая нагрузка приходится на правую часть тела. Страдает расположенный в этой части межпозвоночного диска сегмент и формируется протрузия.
За счет выпячивания диска происходит компрессия на уровне выхода корешкового нерва из фораминального бокового отверстия. Так начинается воспаление нервного волокна, которое впоследствии переходит в полноценный радикулит и ишиас.
Боли в крестце и левой ноге чаще обусловлены синдромом грушевидной мышцы. Она простирается от крестца до тазобедренного сустава. По форме напоминает грушу, поэтому так и называется. Внутри неё располагается туннель, в котором находятся седалищный нерв и крупные кровеносные сосуды. Любой спазм этой мышцы приводит к серьёзному защемлению корешкового нерва. Боль распространяется на область крестца и ногу. Отличительный клинический признак – резкая болезненность при попытке отставить ногу в сторону от туловища.
Что делать, если боль в крестце и тянет ногу
Первое, что делать, если появилась острая боль в крестце и при этом тянет ногу, постараться занять горизонтальное положение и попытаться расслабить чрезмерно напряженные мышцы. Если накануне было травматическое воздействие на нижнюю часть спины, то двигаться самостоятельно не стоит. Лучше вызвать бригаду скорой помощи. Врачи смогут исключить вероятность перелома или трещины позвоночника и доставят к травматологу.
Если никаких травм не было, а боль в крестце и онемение ног появились после значительной физической нагрузки, то это может быть результатов серьезной деформации межпозвоночного диска L5-S1. В такой ситуации нужно как можно быстрее посетить врача вертебролога. Он проведет осмотр, поставит диагноз и разработает индивидуальный план лечения.
При поражении подвздошно-крестцовых суставов болезненность обычно развивается после того, как человек длительное время сидит на жесткой поверхности или прошел значительное расстояние, поднялся по крутой лестнице и т.д. При подозрении на артроз подвздошно-крестцового сустава следует обратиться к ортопеду или неврологу.
Если появилась боль в крестце и онемение ног, нужно проводить полноценные клинические исследований. Они включают в себя:
- рентгенографический снимок копчика и крестца в разных проекциях (позволяет исключить вероятность трещины, компрессионного перелома, образования остеофитов, разрушения сустава);
- УЗИ внутренних органов брюшной полости и малого таза (исключаются опухолевые процессы и воспаления, которые могут оказывать давление на структуры позвоночного столба);
- УЗДГ кровеносных сосудов в полости малого таза;
- КТ и МРТ обследвоания для диагностики состояния хрящевых и других мягких тканей;
- электромиография и электронейрография;
- денситометрия для исключения остеомаляции и остеопороза костной ткани.
После проведения всех необходимых обследований врач поставит точный диагноз и разработает индивидуальный курс лечения
Лечение болей в крестце отдающих в ноги
Начинать лечение болей в крестце отдающих в ноги можно только после постановки диагноза. Лечить изолированно боль не имеет никакого смысла. Прием обезболивающих препаратов лишь ускоряет процесс разрушения тканей позвончого столба и сопряженных с ним суставов. Поэтому не стоит заниматься самостоятельным лечением, как можно быстрее обратитесь к врачу.
В нашей клинике мануальной терапии успешно проводится консервативное лечение всех заболевание позвоночго столба, суставов и нервной системы. Мы используем только самые безопасные и эффективные методики.
Например, курс восстановления у нас может включать в себя следующие процедуры:
- мануальное вытяжение позвоночного столба – позволяет устранить компрессию с корешковых нервов и создает условия для полного расправления хрящевой ткани фиброзного кольца диска;
- остеопатию – для улучшения процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очагах поражения мягких тканей;
- массаж для восстановления эластичности и тургора мышечного волокна, связок, сухожилий и фасций, отведения избыточного количества жидкости;
- рефлексотерапию – точечное воздействие на очаги биологической активности на еле человека запускает процесс естественной регенерации за счет задействования скрытых резервов организма;
- лечебную гимнастику и кинезиотерапию для восстановления диффузного питания хрящевой ткани и восстановления работоспособности мышечного каркаса тела;
- физиотерапию – для ускорения обменных и метаболических процессов на клеточном уровне.
Также может применяться электромиостимуляция, лазерное воздействие и многое другое. Если вам необходимо эффективное и безопасное лечение болей в крестце и ногах, то вы можете записаться на бесплатный прием вертебролога в нашей клинике мануальной терапии в Москве прямо сейчас. Заполните форму, расположенную далее на странице. В ходе первичного прима врач проведёт осмотр, поставит точный диагноз и даст все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению комплексного консервативного лечения.
Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40