Хроническая фибромиалгия спины: причины и лечение

Фибромиалгия – это малоизученное заболевание, в результате которого человек может внезапно утратить свою работоспособность без видимых для этого причин. При проведении тщательной лабораторной диагностики врачи не находят у таких пациентов никаких патологических отклонений. Между тем, сохраняющиеся боли в мышцах по всему телу препятствуют выполнению стандартных бытовых и профессиональных обязанностей.

О том, что это такое – фибромиалгия и как лечить патологию с помощью методов мануальной терапии, можно узнать в предлагаемом материале. Здесь подробно рассказано про заболевание фибромиалгия и аспекты его патогенеза с точки зрения современной медицины. Можно почерпнуть сведения о триггерных точках и способах проведения дифференциальной диагностики.

Зная основные причины фибромиалгии и лечение патологии, можно своевременно определять наличие провокационных факторов в своей жизни и исключать их с профилактической целью. В таком случае фибромиалгия спины обойдет вас стороной.

Если же вы подозреваете, что у вас уже развилась хроническая фибромиалгия, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Патология успешно поддается лечению с помощью методов мануальной терапии. Запишитесь на бесплатную консультацию к неврологу в нашу клинику. Врач проведет осмотр и поставит точный диагноз.

Что за болезнь фибромиалгия и какой врач её лечит?

Многие пациенты хотели бы знать, что за болезнь – фибромиалгия и насколько серьезный вред здоровью она может причинить. В последнее время подобный диагноз все чаще устанавливается людям, прошедшим полную клиническую диагностику, в ходе которой не было выявлено никаких патологических структурных изменений в скелетных и мышечных тканях опорно-двигательного аппарата. И тем не менее, эти люди испытывают хронически присутствующие мучительные боли в одной или нескольких точках.

Итак, фибромиальгия – это болезнь, связанная с нарушением проводимости нервного импульса по миоцитам, расположенным в толще мышц. Миоциты – это структурные клеточные единицы, реагирующие на нервный импульс, проходящий по двигательным аксонам. В результате их сократительной функции происходит сжатие мышцы. При поступлении сигнала о расслаблении происходит обратное движение.

В нормальном состоянии все миоциты реагируют на поступление нервного импульса одновременно. Но в случае, когда большая часть нейромедиаторов (например, серотонина) заблокирована гормонами стресса (кортизолом и т.д.) происходит рассинхронизация взаимодействия. В результате этого в толще мышцы образуется эктопический очаг – триггерная точка. В ней располагаются миоциты, которые реагируют на нервный двигательный импульс со значительным запозданием. В то время, когда все окружающие миоциты уже расслабляются, в триггерной точке только начинается процесс сокращения. И это вызывает резкую болезненность.

Какой врач лечит фибромиалгию? В нашей клинике проблемами таких пациентов занимается врач невролог в содружестве с мануальным терапевтом. Если вы планируете посетить городскую поликлинику, то рекомендуем записаться на приём к невропатологу. Этот специалист обладает специальными прикладными знаниями о том, как диагностировать и лечить фибромиалгию у лиц разного возраста.

Причины фибромиалгии

Рассматривая причины фибромиалгии, в первую очередь хотелось бы заострить внимание на стрессовых факторах. Они могут включать в себя следующие патогенетические влияния:

• переохлаждение организма в течение длительного времени (за счет спазма мелких кровеносных сосудов может нарушаться процесс трофики мышечной ткани);
• психоэмоциональные стрессовые факторы (раздражение, испуг, гнев, встревоженность, агрессия и т.д.);
• острые инфекционные вирусные и бактериальные поражения организма;
• аутоиммунные реакции, обычно сочетаются с хроническими формами аллергических ринитов, конъюнктивитов и дерматитов;
• чрезмерная физическая нагрузка, не привычная для человека;
• травматическое воздействие на мышцы;
• недостаток в рационе питания некоторых аминокислот, необходимых для строительства мышечной ткани, микроэлементов, нужных для проведения нервного импульса, и витаминов.

Эти патогенетические факторы приводят к тому, что в ответ на воздействие стресса в организме человека надпочечниками выделяется огромное количество гормона кортизола. Это вещество активирует скрытые резервы в организме человека. За счет этого организму удается преодолеть разрушительное влияние патогенетических факторов.

Однако во время действия кортизола блокируется работа серотонина. Этот нейромедиатор осуществляет проведение нервного импульса. При его блокировке миоциты утрачивают способность синхронного сокращения.

К мене распространенным причинам развития фибромиалгии можно отнести факторы врожденного внутриутробного нарушения развития мышечной и соединительной ткани. При таких состояниях первые признаки патологии проявляются в раннем детском возрасте. Ребенок может жаловаться на боль в ногах и руках при активных движениях. При врожденной деструкции чаще поражающиеся фиброзные ткани фасций и сухожилий.

Симптомы и признаки фибромиалгии

Заметить первые признаки фибромиалгии достаточно сложно, поскольку они успешно маскируются под синдром хронической усталости. Несогласованная работа мышечной ткани отнимает огромное количество энергии. Также стоит обратить внимание, что в нормальном состоянии мышечная ткань является депо самого быстрого источника энергии в организме человека – гликогена. Пораженные фибромиалгией мышцы не в состоянии продуцировать и накапливать гликоген. Поэтому первым характерным симптомом является хроническая усталость и повышенная утомляемость. Достаточно буквально несколько минут физической активности и человек чувствует себя вымотанным и обессиленным.

Второй важнейший симптом – чувство разбитости и скованности во всем теле в утренние часы, сразу же после пробуждения. Постепенно, в течение 2-3 часов это состояние проходит.

К другим симптомам фибромиалгии относятся следующие клинические проявления болезни:

• хронические боли в одной или нескольких мышцах тела;
• боли могут мигрировать (переходить с одного участка мышечной ткани на другой;
• скованность движений в утренние часы;
• ощущение постоянного напряжения в мышцах;
• судороги в икроножных и бедренных мышцах;
• синдром беспокойных ног;
• тянущие ощущения вдоль позвоночника.

При появлении подобных клинических симптомов необходимо показаться опытному врачу, который проведет обследование и назначит соответствующее лечение.

Диагностика фибромиалгии и триггерные точки

Клиническая диагностика фибромиалгии включает в себя ряд специфических обследований, призванных в большей степени исключить другие заболевания. Сама фибромиалгия с помощью современных методов клинической диагностики не может быть подтверждена. не существует такого прибора, который смог бы зарегистрировать и обнаружить триггерную точку атопического очага нервной возбудимости в толще мышечной ткани.

Поэтому с целью диагностики назначаются:

1. МРТ различных участков костного скелета;
2. УЗИ внутренних органов;
3. дуплексное сканирование сосудов;
4. общий и биохимический анализ крови, включая ревматоидные факторы;
5. рентгенографические снимки.

При фибромиалгии определяются триггерные точки, расположенные на теле человека. Их примерная локализация, следующая:

• воротниковая зона (располагается на уровне 4-6 шейного позвонка);
• в проекции трапециевидных мышц спины;
• ягодичные и грушевидные мышцы бедра;
• задняя сторона колен;
• лопатки и мышцы вокруг них;
• область локтя.

Всего существует 18 триггерных точек, из которых у одного пациента активными могут быть одна или несколько. Все 18 активных точек встречаются крайне редко. После того, как триггерная точка была пропальпироавна у пациента возникает резкий приступ боли. Это отличительный диагностический признак, позволяющий заподозрить наличие фибромиалгии.

Массаж и другие способы лечения фибромиалгии у взрослых

При фибромиалгии массаж позволяет мгновенно устранить болевые ощущения за счет прерывания реакции эктопического асинхронного сокращения внутренних миоцитов. Помимо массажа используются и другие эффективные способы лечения фибромиалгии с помощью методик мануального воздействия.

Сразу же скажем, что прием медикаментов в подобных ситуациях редко дает выраженный положительный эффект. Прием химических нейромедиаторов приводит в конечном итоге к тому, что организм начинает продуцировать их в еще меньшем количестве. При отмене приема фармакологического препарата у пациента начинаются сильнейшие возвратные боли.

Лечение фибромиалгии у взрослых с помощью методов мануальной терапии дает стойкий терапевтический эффект, сохраняющийся на протяжение длительного периода времени. Мы используем в работе остеопатию, позволяющую безопасно и эффективно устранить присутствие триггерной точки. Также применяется рефлексотерапия, кинезиотерапия, лечебная гимнастика и электромиостимуляция.

В результате комплексного лечения нам удается полностью вылечить пациента и избавить его от мучительных приступов мышечной боли.

Если вам необходима консультация невролога по поводу этого заболевания, обращайтесь к нам. вам будет предоставлена первичная бесплатная консультация.