Диспластический сколиоз

Диспластический сколиоз – это нарушение осанки, обусловленное искривление позвоночного столба в боковой проекции. Стойкая деформация может быть правосторонней или левосторонней. Встречаются сочетанные комбинации отклонения, проявляющиеся в разнонаправленном сложном искривлении. В зависимости от угла наклона искривленного участка определяется степень поражения позвоночного столба.

Существуют разные виды патологии. Подразделение начинается с локализации: шейно-грудной, грудной, грудопоясничный. Существует C-образный, S- образный и другие виды искривления позвоночного столба.

В статье описаны основные причины развития диспластического сколиоза у взрослых и детей. Также приведены сведения о том, как можно распознать патологию на ранней стадии. Даны рекомендации по проведению диагностики и правильного лечения с целью коррекции осанки на разных стадиях заболевания.

Важно своевременно обращаться к врачу за медицинской помощью. В зоне искривления происходят множественные патологические изменения. Здесь меняется кровотоки и ткани начинают получать недостаточное количество кислорода и питательных веществ. Это может приводить к дегенеративным дистрофическим изменениях на фоне хронической ишемической реакции. Помимо этого нарушается тканевой обмен веществ на уровне клеток соединительных, хрящевых и мышечных тканей. Быстро развивается вторичная атрофия скелетных мышц, что в еще большей степени усугубляет патологические изменения в позвоночном столбе. Ранее обращение к врачу позволяет своевременно проводить коррекционные мероприятия, что исключает риск быстрого дальнейшего развития болезни.

Если диспластический сколиоз не лечить, то нарушается работа легких и сердца. Пациенты отмечают дыхательную и сердечно-сосудистую недостаточность, что не позволяет полноценно заниматься физической культурой и укреплять мышечный каркас туловища с целью предотвращения прогрессирования искривления позвоночного столба. Компенсаторный перекос и скручивание костей таза приводят к нарушению функций внутренних органов брюшной полости и малого таза. У больных может развиваться гиперфункция мочевого пузыря. Таких детей часто преследует энурез и энкопрез в ночное время. У взрослого человека также может развиваться недержание мочи на фоне синдрома гиперактивного мочевого пузыря. Большинство пациентов страдает от хронических атонических или спастических запоров, сменяющихся длительными профузными диареями. Все это оказывает негативное воздействие на состояние здоровья, ослабляет иммунитет, влечет за собой серьезные последствия.

Если вы находитесь в Москве и у вас выявлен диспластический сколиоз 1-2 степени, то вы можете записаться на первичный бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии. Здесь работают опытные вертебрологи и ортопеды. Они помогут вам справиться с подобным заболеванием без помощи хирургической операции и различных фармакологических препаратов. Первый прием для каждого пациента – бесплатно. В ходе консультации пациент получает индивидуальные рекомендации по проведению коррекции нарушения осанки и искривления позвоночного столба.

Записаться на прием можно, заполнив специальную форму внизу этой страницы, или позвонив нашему администратору. Запишитесь на удобное для визита время и не откладывайте лечение диспластического сколиоза в долгий ящик.

Причины диспластического сколиоза

Основная причина диспластического сколиоза – наследственность. Это заболевание генетически обусловлено. Но не всегда. Есть риск рождения ребенка, у которого впоследствии разовьется ювенильный диспластический шейно-грудной сколиоз, если женщина во время беременности не соблюдала рекомендации докторов.

Провокационными факторами генетической мутации у плода могут стать:

• дефицит фолиевой кислоты и некоторых других важных минералов и витаминов в рационе беременной женщины;
• перенесенные простудные заболевания, особенно вирусной этиологии;
• прием целого ряда фармакологических средств, ведущее место среди которых занимают антибиотики и иммуностимуляторы;
• курение и употребление алкогольных напитков;
• туберкулёз у будущей матери или отца ребенка;
• работа или проживание в неблагоприятных с точки зрения экологии условиях;
• ношение тесной одежды;
• неправильный рацион питания.

Диспластический сколиоз – это искривление позвоночника на фоне разрушения хрящевой и костной ткани. Чаще распадаются костные ткани, происходит неравномерное снижение высоты тел позвонков с одной стороны. В результате этого происходит искривление позвоночного столба в одну или несколько сторон.

Диспластический сколиоз впервые выявляется у детей в возрасте от 3-х до 4-х лет. У них начинают появляться клинические признаки, о которых поговорим далее в статье. Развернутая клиническая картина обычно появляется ближе к 5-ти годам. К этому возрасту может произойти сакрализация (поглощение тела пятого поясничного позвонка первым крестцовым), люмбализация (поглощение первого крестцового пятым поясничным позвонком) или неполное заращение дужек позвонков.

Без компенсаторного лечения уже в 7-8 годам формируются компенсаторные вторичные дуги на фоне постоянной торсии позвоночного столба. Они окончательно приводят к тому, что ребенок может самостоятельно восстановить нормальную осанку. Требуется срочная помощь специалистов. Иначе дальнейшие патологические изменения приведут к тотальной деформации грудной клетки, компрессии её внутренних органов.

В тяжелых случаях при диспластическом сколиозе формируется сколиотическая дуга, в состав которой входит ребро в локализации поражения, остистый отросток и дугообразный отросток того или иного позвонка. В таких ситуациях помочь уже может только хирургическая операция. После неё необходимо проходить курс реабилитации, иначе рецидив заболевания может развиться в течение ближайших 2-3 лет.

Степени диспластического сколиоза

Сколиоз – это искривление позвоночного столба, при котором отклонение от центральной оси также сопровождается скручиванием вокруг неё (торсией). В качестве компенсаторной реакции проявляется ротация тел позвонков в противоположном торсии направлении. Получается сложнейшая патология с нарушением положения тела позвонка одновременно в трех плоскостях.

За счет увеличения амортизационной и физической нагрузки происходит тотальная деформация тела позвонка с уменьшением его высоты и других размеров.

В зависимости от площади поражения тканей и угла искривления позвоночного столба выделяется 4 степени поражения:

• диспластический сколиоз 1 степени -скручивание незначительное, ротация отсутствует, отклонение от центральной оси менее 10 °;
• диспластический сколиоз 2 степени – присутствует торсия и ротация незначительной степени, отклонение от центральной оси не превышает 25 °;
• диспластический сколиоз 3 степени -угол отклонения усиливает до 26 – 50 °, появляется реберный горб и грубая деформация грудной клетки, выраженная торсия и ротация;
• диспластический сколиоз 4 степени – позвонки приобретают клиновидную, сильно деформированную форму, угол отклонения значительно превышает 50 °, выражено выделяется передний и задний реберные горбы.

Диспластический грудопоясничный сколиоз 1 степени поддается консервативному лечению также может быть оказана помощь пациенту со второй стадией этого заболевания. При третьей и четвертой степени помощь может быть оказана только с помощью хирургической операции.

Если не лечить диспластический левосторонний грудопоясничный сколиоз 1 степени, то заболевание в будущем может стать серьезной угрозой жизни человека. Деформация грудной клетки приводит к тому, что сдавливается и смещается миокард. Нарушается гемодинамика в малом и большом круге кровообращения. Может быстро наступить деформация головного мозга на фоне хронического кислородного голодания. В раннем детском возрасте это приводит к задержке психического и умственного развития. Во взрослом периоде жизни искривление позвоночного столба данного типа влечет за собой развитие слабоумия и деменции в молодом возрасте. 

Симптомы диспластического сколиоза

Диспластический грудопоясничный сколиоз на ранних стадиях может не давать абсолютно никаких признаков. Поэтому настоятельно рекомендуется ребёнка в течение первых трех лет его жизни периодически показывать опытному детскому ортопеду. Грамотный специалист сможет своевременно заметить невидимые невооруженным взглядом признаки деформации позвоночного столба.

Выраженные клинические признаки диспластический грудной сколиоз дает только на второй стадии своего развития. В это время у ребёнка формируется небольшая сутулость. Если внимательно присмотреться к нему, то можно заметить незначительную торсию. Спустя некоторое время асимметрия тела будет уже видна невооруженным взглядом. Лопатки приподнимутся и начнут неестественно выпирать на разных уровнях.

Диспластический поясничный сколиоз дает существенный болевой синдром за счет деформации тел позвонков. Начинается давление на корешковые нервы и отходящие от них ответвления. Болевой синдром может быть жгучим, стреляющим, колющим, режущим, пронзающим, тупым, тянущим и т.д.

На третьей и четвертой стадиях развития диспластического сколиоза все симптомы проявляются отчетливо – нарушенная осанка переходит в горб и деформацию грудной клетки. Снижается жизненная емкость легких, что провоцирует присутствие практически постоянное сильной одышки как в покое, так и при несущественной физической нагрузке.

Стоит обратить внимание на следующие клинические признаки диспластического сколиоза у взрослых и детей:

• снижение или усиление чувствительности на ограниченных участках тела, за иннервацию которых отвечают те корешковые нервы, которые подвергаются компрессии со стороны смещенных или деформированных позвонков;
• нарушение подвижности конечностей по типу парезов или параличей при стенозе спинномозгового канала;
• синюшность пальцев рук и ног, деформация их костей;
• нарушение умственной работоспособности, постоянная сонливость и слабость, апатия, мышечная дисфункция конечностей и тела;
• повышение и снижение уровня артериального давления крови без видимых на то причин;
• снижение или усиление сухожильных рефлексов;
• ощущение спастического напряжения в мышцах верхних и нижних конечностей;
• недержание мочи в ночное время;
• упорные запоры, сменяющиеся длительными поносами;
• покраснение кожных покровов в местах деформации позвоночного столба.

При появлении первичных признаков необходимо обратиться на прием к вертебрологу или ортопеду. Доктор назначит серию рентгенографических снимок. По ним будет установлен точный диагноз, локализация диспластического сколиоза и степень искривления позвоночного столба.

Лечение диспластического сколиоза

Начинать лечение диспластического сколиоза следует как можно раньше. На первой и второй стадиях возможно восстановление с помощью консервативных методов. При переходе диспластического правостороннего (или левостороннего) грудопоясничного сколиоза на третью стадию искривления помочь сможет только хирургическая операция.

В нашей клинике мануальной терапии помощь оказывается пациентам со всеми стадиями развития диспластического сколиоза. На 1-ой и 2-ой стадии мы проводим полноценное коррекционное лечение. Для этого врач разрабатывает для каждого пациента индивидуальный курс коррекции. Он может включать в себя рефлексотерапию, остеопатию, массаж, кинезиотерапию, лечебную гимнастику, электромиостимуляцию и многое другое.

На третьей и четвертой стадии развития диспластического сколиоза мы оказываем реабилитационную поддержку после проведенной хирургической операции. Применяется лечебная гимнастка в сочетании с массажем и рефлексотерапией. Цель реабилитации – восстановить мышечный каркас спины и не допустить развития рецидива данной патологии.