Содержание
Поясница – это место, на которое приходится максимальная механическая и амортизационная нагрузка от совершаемых движений тела человека. Поэтому вопросы о том, как лечить поясничный и пояснично-крестцовый радикулит – не редкость. Это осложнение длительно протекающего без правильного лечения остеохондроза. В статье вы узнаете о безопасных методиках лечения и о том, к какому врачу следует обращаться для получения помощи.
Перед тем, как лечить радикулит поясничный или пояснично-крестцовый, нужно разобраться – что это за заболевание и по каким причинам развивается. Эта информация позволит эффективно исключать все вероятные факторы риска из своей жизни и проводить эффективное лечение.
Поэтому сначала предлагаем узнать – как устроен пояснично-крестцовый отдел позвоночника, какими анатомическими особенностями он отличается и что поражается при развитии радикулита.
Поясничный отдел позвоночника – это пять массивных тел позвонков, разделяемых между собой межпозвоночными хрящевыми дисками. Эти прокладки выполняют функцию амортизационного распределения оказываемой нагрузки. Они также отвечают за безопасность корешковых нервов, которые отходят от спинного мозга, расположенного внутри спинномозгового канала.
Корешковые нервы при компрессии воспаляются. Это и есть радикулит. Каждый из них отвечает за определённую область человеческого тела. Поясничный сегмент спинного мозга отвечает за иннервацию внутренних органов брюшной полости, тканей нижних конечностей и т.д. Поэтому при радикулите могут нарушаться функции толстого кишечника (развивается спастический или атонический запор или диарея), мочевого пузыря, желудка, желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Крестцовый отдел позвоночного столба до определённого возраста (примерно 20 – 25 лет) представлен также пятью телами позвонков, разделяемых между собой с помощью хрящевых межпозвоночных дисков. Но к достижению указанного возраста наблюдается атрофия межпозвоночных дисков и позвонки срастаются между собой. Образуется единая кость – крестец.
Внутри также располагается спинной мозг, от которого отходят корешковые нервы. В нижней части крестца отходят терминальные нити спинного мозга. Они образуют нервное сплетение «конский хвост». При его поражении вероятна парализация нижних конечностей, прямой кишки и мочевого пузыря. Также страдают мышцы тазового дна и наблюдается опущение внутренних органов брюшной полости и малого таза.
По бокам крестца располагаются суставные поверхности. Они образую подвздошно-крестцовые суставы – сочленения костей, с помощью которых происходит крепление нижних конечностей к позвоночному столбу. Соответственно, через них на позвоночник передается вся амортизационная и механическая нагрузка от нижних конечностей при ходьбе, беге, прыжков и нахождения в положении стоя.
Между пятым поясничным и первым крестцовым телами позвонков находится условный центр тяжести человеческого тела. Это межпозвоночный диск L5-S1. Именно он первым принимает всю амортизационную нагрузку на себя и подвергается быстрому разрушению за счет происходящих внутри дегенеративных дистрофических изменений.
Перед тем, как лечить поясничный или пояснично-крестцовый радикулит, необходимо остановить развитие дегенеративных дистрофических процессов в хрящевых тканях межпозвоночных дисков. Для этого нужно восстановить нарушенный процесс их диффузного питания. Собственной кровеносной сети у межпозвоночных дисков нет. Поэтому они могут восполнять запасы жидкости и питательных веществ только при помощи диффузного обмена с окружающими их мышцами и замыкательными пластинками.
До тех пор, пока диффузное питание не будет полностью восстановлено, говорить о возможностях полноценного восстановления корешковых нервов не приходится. Впрочем, у радикулита есть и ряд других потенциальных причин. О них поговорим далее в статье. Пока же хотим напомнить вам о том, что проводить диагностику и лечение своего состояния необходимо под контролем со стороны врача.
В Москве вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием вертебролога или невролога в нашей клинике мануальной терапии. В ходе первичной консультации доктор поставит предварительный диагноз. Даст все необходимые рекомендации по проведению комплексной диагностики. Расскажет о перспективах и возможностях применения наших методик лечения в вашем индивидуальном случае.
Причины поясничного радикулита
Итак, выше рассмотрели аспекты анатомии и физиологии. Радикулит – это воспаление корешковых нервов. Так какие же потенциальные причины могут вызывать это состояние?
В первую очередь это поясничный и пояснично-крестцовый остеохондроз. Это дегенеративный дистрофический процесс, при котором происходят следующие патологические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков:
- сначала наблюдается обезвоживание поверхности фиброзного кольца, в результате чего она утрачивает свою эластичность и растрескивается, происходит отложение солей кальция с целью восстановлять целостность, но диск при это утрачивает частично возможность усваивать жидкость и питание при диффузном обмене;
- затем начинается отток жидкости от расположенного внутри пульпозного ядра к тканям фиброзного кольца – снижается высота межпозвоночного диска и увеличивается занимаемая площадь, он оказывает компрессионное давление на корешковые нервы, возможно развитие радикулита как осложнения протрузии;
- следующая стадия – разрыв фиброзного кольца (экструзия) и выход наружу части пульпозного ядра (межпозвоночная грыжа) – также возможно развитие радикулита.
На начальной стадии развития остеохондроза радикулит встречается крайне редко. Чаще всего он спровоцирован другими возможными причинами. Среди них можно назвать следующие состояния:
- деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых суставов;
- остеофиты на телах позвонков – костные мозоли или отложения солей кальция, которые травмируют корешковые нервы;
- рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата, чаще всего наблюдается после травматического растяжения или микроскопического разрыва волокон;
- деформирующий спондилоартроз межпозвоночных суставов;
- нестабильность положения тел позвонков и их периодическое смещение относительно друг друга по типу латеролистеза, антелистеза и ретролистеза (вбок, вперед или назад);
- стеноз спинномозгового канала, в том числе опухолевой этиологии, на фоне развития инфекционных и воспалительных процессов в оболочках спинного мозга;
- остеопороз, остеомаляция и другие типы разрушения костной ткани;
- искривление позвоночного столба, перекос или скручивание костей таза и многие другие проблемы.
При проведении первичной диагностики врач стремиться выявить все возможные факторы риска и дать индивидуальные рекомендации пациенту по их устранению. Чем более точно пациент выполняет эти рекомендации лечащего врача, тем быстрее протекает период полного восстановления поврежденных тканей позвоночного столба.
Среди самых распространенных факторов риска можно назвать следующие аспекты:
- избыточная масса тела – каждый лишний килограмм многократно увеличивает давление на позвоночный столб и провоцирует преждевременное разрушение всех его тканей;
- ведение малоподвижного образа жизни, при котором отсутствуют регулярные физические нагрузки на мышечный корсет спины и поясницы – при этом паравертебральные мышцы не работают и не выделяют жидкость для питания хрящевых межпозвоночных дисков;
- тяжелый физический труд, при котором на поясничный отдел оказывается экстремальная нагрузка;
- занятия травмоопасными видами спорта;
- неправильная организация спального и рабочего места с нарушением требований современной эргономики;
- курение и употребление любых спиртосодержащих напитков;
- плоскостопие, косолапость, вальгусная и варусная деформация нижних конечностей и другие ортопедические проблемы.
Стоит исключать эти вероятные факторы риска из своей повседневной жизни. Таким образом осуществляется эффективная профилактика остеохондроза и его возможных осложнений, поясничного радикулита в том числе.
Какой врач лечит радикулит поясничный и остеохондроз
Теперь ответим на самый распространенный вопрос о том, какой врач лечит радикулит поясничный и пояснично-крестцовый. Дело в том, что обращаться с подобной проблемой на прием к участковому терапевту не имеет никакого смысла. Этот доктор работает по медико-экономическим стандартам. В них не заложено задачи вылечить пациента. Основная цель – вернуть человека как можно быстрее к труду. А для этого достаточно снять клинические симптомы, т.е. лишить организм механизма защиты.
Боль, воспаление, чрезмерное напряжение паравертебральных мышц, отёчность – все это механизма защиты. Они позволяют обеспечить безопасность уже поврежденным тканям и запустить механизмы восстановления. К сожалению, официальная медицина лишает человека этих возможностей, поскольку у неё задача – как можно быстрее выписать к труду. Применение симптоматических фармакологических препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты не приносит никакой пользы пациенту. Они приносят только вред.
Поэтому, если хотите восстановить свое здоровье, то подыщите клинику мануальной терапии по месту жительства. Там вам смогут точно ответить на вопрос о том, какой врач лечит радикулит поясничный и остеохондроз у них. В целом же рекомендуем обращаться на прим к вертебрологу или неврологу. Эти доктора обладают всеми необходимыми профессиональными навыками для того, чтобы поставить точный диагноз и разработать для вас индивидуальный курс лечения.
Как лечить пояснично-крестцовый радикулит
Перед тем, как лечить пояснично-крестцовый радикулит, нужно создать для этого благоприятные условия. В первую очередь следует исключить из своей жизни все возможные факторы риска, которые перечислены выше на странице. Затем нужно восстановить нормальную высоту межпозвоночного промежутка для того, чтобы поврежденный диск могу вернуть свою физиологическую высоту и форму.
Для этого лучше всего прибегнуть к процедуре мануального вытяжения позвоночного столба. В ходе её проведения врач постепенно повышает эластичность связочного и сухожильного аппарата, устраняет компрессионное давление с межпозвоночных дисков. Достаточно 3-4 процедур для того, чтобы полностью купировать все симптомы радикулита поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночного столба.
Но для полноценного лечения остеохондроза (основного заболевания, на фоне которого развивается радикулит как осложнение) недостаточно. Для полноценного восстановления межпозвоночных дисков необходимо восстановить нарушенное диффузное питание хрящевых тканей.
Для этого каждый пациент проходит курс лечения, индивидуально разработанный для него специалистом. Могут применяться следующие процедуры:
- рефлексотерапия для запуска процессов регенерации тканей за счет задействования скрытых резервов человеческого тела;
- остеопатия для нормализации процессов микроциркуляции капиллярной крови и лимфатической жидкости, что способствует ускорению трофики и заживлению;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия;
- массаж, мануальная терапия;
- физиопроцедуры, лазерное воздействие, электромиостимуляция и многое другое.
Если вам необходимо эффективное и безопасное лечение поясничного и пояснично-крестцового радикулита и вы находитесь в Москве, то запишитесь на первичный бесплатный прием к неврологу или вертебрологу в нашей линке мануальной терапии. Заполните форму записи и укажите свой номер телефона. В ближайшее время с вами свяжется администратор клиники и согласует время, удобное для вашего визита к доктору.
Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40