Как образуются протрузии и грыжи дисков позвоночника?

Эксперт публикации ✅ Трубников В. И.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Содержание

    Стоит разобраться с патогенетическими изменениями, которые приводят к данной патологии. Начинается заболевание с нарушения диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночного диска. Физиологически так устроено, что диск получает кровь, жидкость, питательные вещества и кислород только путем диффузного обмена с окружающими его мышечными волокнами каркаса спины. Если мышцы хорошо развиты и постоянно подвергаются умеренным, но достаточным физическим нагрузкам, то диффузный обмен происходит правильно и в полном объеме. Хрящевой диск постоянно пополняет запасы жидкости и питательных веществ, он отлично справляется со своими обязанностями амортизатора при любых движениях.
     Если мышцы спины дряхлеют и не нагружаются регулярно физическими нагрузками, то начинается процесс патологических дегенеративных изменений:

    • сначала фиброзное кольцо теряет жидкость и сжимается в объеме;
    • затем уменьшается его амортизационная способность и оно подвергается постоянным ударам со стороны тел позвонков;
    • на его поверхности образуются небольшие трещины, заполняющиеся отложением солей кальция;
    • межпозвоночный диск теряет способность полноценно усваивать питательные вещества и жидкость, получаемую в ходе диффузного обмена при работе мышечных волокон;
    • это провоцирует развитие первичного воспалительного комплекса, блокирующего работу мышц;
    • мышцы спазмируются и дают синдром натяжения, становятся неспособными диффузно питать хрящевую ткань;
    • в зоне поражения возникает воспалительная отечность и сдавливание корешковых нервов, отходящих от спинного мозга;
    • эти факторы запускают процесс разрушения диска за счет его деформации под тяжестью давления со стороны тел позвонков.

     В конечном итоге фиброзное кольцо разрывается и происходит грыжевое выпячивание пульпозного ядра. Это и есть конечная стадия остеохондроза – межпозвоночная грыжа.

    Чем отличаются грыжа и протрузия?

    Первое, чем отличается грыжа от протрузии – это патологические изменения в хрящевой ткани. При протрузии происходит лишь деформация фиброзного кольца с изменением его контуров и толщины стенки. При грыже наблюдается разрыв фиброзного кольца и выпячивание студенистого пульпозного тела.

     Клиническая картина при грыже и протрузии может быть сходной и включать в себя следующие симптомы:

    1. сильная боль в пораженном отделе позвоночника с иррадиацией по ходу поврежденных корешковых нервов;
    2. снижение кожной чувствительности в очагах, за иннервацию которых отвечает поврежденный участок;
    3.  синдром натяжения мышечных волокон;
    4. ограничение подвижности;
    5. изменение осанки;
    6. снижение работоспособности.

    Иногда могут возникать первичные парезы и параличи, которые проходят после устранения компрессии в зоне корешкового нерва. При грыже могут развиваться нарушения в работе органов брюшной полости малого таза. Например, развиваются длительные упорные запоры спастического и атонического характера. Может возникать анурия (отсутствие мочеиспускания) или, напротив, недержание мочи.

    В чем разница между протрузией и позвоночной грыжей при диагностике?

    При диагностике используются специальные методы исследования. Назначается рентгенографический снимок того отдела, где наблюдается клиническая симптоматика. Нужно знать, в чем разница между протрузией и грыжей при оценке рентгенографических снимков. Первое – это контуры межпозвоночного диска. Если они неровные, но не выходят за пределы тел позвонков, то речь идет о протрузии. При грыже видно характерное выпячивание, которое может иметь размеры от 2 мм до 10-15 мм и более. Чем больше размеры, тем выраженное клинические проявления и сложнее будущее лечение.
    Далее оценивается состояние сопряженных частей позвоночного столба. При длительно текущей протрузии может определяться повреждение тел позвонков с разрастанием на них костной ткани. Деформирующий спондилоартроз является серьезным осложнение остеохондроза и усугубляет течение протрузии, ускоряя появление межпозвонковой грыжи.

    Отличие в лечении грыжи и протрузии межпозвонкового диска

    В настоящее время грыжа и протрузия межпозвонкового диска отлично поддаются терапии без применения хирургической операции. К сожалению, официальная медицина не имеет возможностей эффективно оказывать помощь таким пациентам. Назначаются лишь симптоматические методы, который устраняют боль, скованность движений и нарушение чувствительности. Но они не оказывают лечебного эффекта. Лечить эффективно протрузии и грыжи можно с помощью методов мануальной терапии.

    Отличий в лечении грыжи и протрузии нет. Сначала устраняется компрессионное давление с помощью тракционного вытяжения. На этой стадии пациенты испытывают существенное облегчение болевого синдрома. Затем применяется остеопатия и массаж. С их помощью. Запускается процесс восстановления целостности хрящевой ткани фиброзного кольца.

    Лечебная гимнастика и кинезитерапия заставляют работать мышцы спины, что нормализует диффузное питание хрящевой ткани межпозвонкового диска. Спустя несколько сеансов начинается выздоровление. Обычно после проведенного лечения наши пациенты не испытывают симптомов обострения остеохондроза на протяжение 3-5 лет и более.

    Приглашаем Вас на первичную бесплатную консультацию. В ходе приема опытный врач осмотрит Вас и расскажет обо всех перспективах лечения Вашего заболевания.

    Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
    Полезен материал?

    (3) чел. сказали полезен

    Что не понравилось?

    Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40