Межреберная невропатия - это заболевание, которое часто диагностируется у лиц среднего и старшего возраста. У молодых людей похожие симптомы зачастую связаны с развитием опоясывающего лишая, вызываемого вирусом герпеса. Самостоятельно отличить эти два заболевания друг от друга очень сложно. необходим обязательно осмотр специалистом.
Поэтому предлагаем вам записаться на бесплатный прием к мануальному терапевту в нашей клинике в Москве прямо сейчас. Если вас беспокоят подобные клинические симптомы, которые описаны в данном материале, то вам необходима срочная медицинская помощь. Позвоните по указанному на странице номеру телефона и согласуйте время, удобное для вашего визита к доктору.
Основные причины, симптомы и лечение межреберной невропатии можно узнать из этого материала. начнем с краткого экскурса в анатомию и физиологию. Реберные дуги образуют грудную клетку, внутри которой располагаютися жизненно важные органы. Это легкие и сердце. также грудная клетка прикрывает печень, почки и поджелудочную железу. между брюшной полостью и грудной клеткой располагается диафрагма. Это мышечная стенка. Уровень давления в грудной клетке и брюшной полости разный. Поэтому при дыхании за счет движения диафрагмы приходится прилагать больше усилий.
Основная часть работы по расширению грудной клетки на вдохе приходится на межреберные дыхательные мышцы. Они начинают сокращаться под воздействием нервного импульса, поступающего из структур головного мозга. Происходит это в результате анализа газового баланса крови. Если в артериальной крови, поступающей к головному мозгу недостаточное количество кислорода и большое углекислого газа, то к миоцитам межреберных мышц отправляется нервный импульс, благодаря которому происходит расширение грудной клетки.
человек совершает вдох той глубины и интенсивности, которая необходима для выравнивания баланса углекислоты и кислорода в составе артериальной крови.
При нарушении процесса передачи нервного импульса нарушается дыхательный процесс. Возникает напряжение в межреберной мускулатуре. Далее развиваются патологические состояния в органах, которые зависимы от уровня потребляемого кислорода.
Нарушение проводимости нервного импульса может быть связано с тем, что возникает избыточная компрессия на ткани корешковых нервов и их ответвлений. Это могут быть различные патологии позвоночного столба и связанных с ними тканей.
Позвоночный столб подразделяется условно на 5 отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчик. Грудной отдел отличается наибольшей протяженностью - в него входят 12 позвонков. каждый грудной позвонок имеет дополнительную пару отростков. Это суставные отростки, при помощи которых крепятся реберные дуги к позвоночному столбу.
Между телами позвонков располагаются хрящевые диски. Они обеспечивают равномерное распределение механической и амортизационной нагрузки во время совершения различных движений тела. Также межпозвоночные диски фиксируют тела позвонков и обеспечивают надежную защиту корешковых нервов и их ответвлений от компрессии.
От корешковых нервов отходят межреберные нервы. Именно они отвечают за передачу нервного импульса от структур головного мозга для расширения и сжатия грудной клетки при совершении вдоха и выдоха. Если они повреждены, то развивается межреберная невропатия.
У этого состояния может быть масса разных причин. Их рассмотрим далее в статье. Пока же напоминаем, что в нашей клинике мануальной терапии в Москве ведут прием опытные специалисты.
Вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный осмотр к мануальному терапевту, ортопеду, вертебрологу или неврологу. Заполните форму обратной связи. Вам перезвонит наш администратор и согласует время, удобное для вашего визита к врачу.
Причины невропатии межреберных нервов
Невропатия межреберных нервов крайне редко бывает первичным изолированным состоянием. чаще всего это сопутствующий другим патологиям процесс. Всегда присутствует тот или иной патогенный фактор, который оказывает повреждающее действие на нервные ткани.
Рассмотрим основные факторы риска, убрав которые из своей жизни, можно проводить эффективную профилактику развития патологий позвоночного столба и вегетативной нервной системы. Желательно исключить из своей жизни следующие патогенные аспекты:
- ведение малоподвижного сидячего образа жизни, при котором не оказывается регулярных физических нагрузок на паравертебральные мышцы грудного отдела позвоночного столба;
- нарушение осанки (чаще всего это сутулость и круглая спина);
- избыточная масса тела - каждый лишний килограмм усиливает многократно механическую и амортизационную нагрузку на позвоночный столб, приводя к быстрому износу и разрушению хрящевых тканей межпозвоночных дисков;
- нерациональное питание, при котором возникает серьезный дефицит в организме витаминов группы В и некоторых минералов, например, магния, фосфора и кальция;
- дефицит чистой питьевой воды - обезвоживание хрящевых тканей приводит к тому, что они очень быстро разрушаются;
- нарушение правил эргономики при организации своего спального и рабочего места;
- ношение тесной и неправильно подобранной одежды;
- сидячий труд, при выполнении которого необходимо длительное время находится в статичном напряжении;
- тяжелый физический труд, сопряженный с подъемом тяжестей и переносом их;
- курение и употребление любых спиртных напитков - крайне неблагоприятно сказывается на состоянии мелких кровеносных сосудов, в результате чего нарушается процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, обезвоживаются хрящевые ткани межпозвоночных дисков и суставов.
Все эти факторы риска приводят к развитию заболеваний, на фоне которых и возникает межреберная невропатия. Поставить точный диагноз может только опытный врач на основании проведенного обследования. Самостоятельной диагностикой заниматься не рекомендуется.
Вот перечень потенциальных заболеваний, являющихся частой причиной развития межреберной невропатии:
- дегенеративное дистрофическое поражение хрящевых тканей межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночного столба (остеохондроз и дорсопатия);
- протрузия межпозвоночных дисков - снижение их высоты и выступание за пределы разделяемых тел позвонков (оказывается компрессия на мягкие ткани, корешковые нервы в том числе);
- экструзия фиброзного кольца диска - разрыв в таком месте, где фиксируется связочным аппаратом, поэтому межпозвоночная грыжа не появляется;
- межпозвоночная грыжа диска - выпадение части пульпозного ядра через образовавшийся в результате экструзии фиброзного кольца разрыв;
- нестабильное положение тел позвонков и их соскальзывание по типу ретролистеза или антелистеза, в результате чего возникает избыточное давление на структуры спинного мозга и их оболочки;
- деформирующий остеоартроз реберно-позвоночных и межпозвонковых суставов;
- стеноз спинномозгового канала;
- искривление позвоночного столба (чаще всего это грудной сколиоз сложной формы декомпенсированный);
- травматическое нарушение целостности костной ткани реберных дуг, тел позвонков и их отростков (переломы, трещины и грубые костные мозоли, остеофиты);
- растяжения, микроскопические разрывы, рубцовые деформации и разволокнение связочного, сухожильного и мышечного аппарата.
У мужчин среднего возраста очень часто клинические симптомы межреберной невропатии свидетельствуют о развитии болезни Бехтерева. При этой патологии ревматического характера происходит нарушение подвижности того или иного отдела позвоночного столба. Позвоночник превращается в монолитную костную структуру.
У женщин среднего возраста подобная патология встречается гораздо реже. Но у них признаки межреберной невропатии зачастую связаны с развитием системной красной волчанки. Это также ревматический патологический процесс, при котором происходит ускоренное разрушение хрящевой ткани в крупных суставах и позвоночном столбе.
Поставить точный диагноз сможет только опытный врач на основании проведенного обследования. Не забывайте об этом, не гадайте - какое у вас заболевание провоцирует поражение нервного волокна. Обратитесь своевременно к опытному доктору и пройдите полноценное лечение.
Симптомы межреберной невралгии
Первые симптомы межреберной невропатии обычно проявляется очень остро. Это боль, которая усиливается при попытке совершить любое движение туловищем или грудной клеткой. Наиболее острая боль ощущается при глубоком вдохе.
К другим характерным признакам можно отнести:
- ощущение скованности в грудной клетке;
- невозможность совершить глубокий вдох и полноценный выдох;
- затруднение при положении лежа на том или ином боку (в зависимости от стороны поражения межреберной иннервации);
- ощущение онемения по ходу пораженных нервов;
- болезненность при пальпации остистых отростков позвоночника и межреберных промежутков.
Для проведения дифференциальной диагностики обязательно требуется флюорография. С помощью этого обследования можно исключить вероятность поражения легочной ткани и плевры. ЭКГ назначается при локализации болевого синдрома в левой половине грудной клетки. таким образом также может проявляться ишемическая болезнь сердца с нестабильной стенокардией.
При наличии пузырьков и других кожных высыпаний необходима консультация дерматолога. Это может быть опоясывающий лишай. Вирус герпеса также поражает нервные окончания и имитирует симптомы межреберной невропатии.
рентгенографический снимок позвоночного столба и реберных дуг необходим для исключения травматического нарушения целостности костной ткани. также на снимке опытный врач вертебролог сможет увидеть признаки остеохондроза, нестабильности положения тел позвонков, разрушения суставов, деформации , остеофиты и искривление позвоночного столба. Может быть рекомендовано МРТ исследование для визуализации и оценки состояния мягких тканей (связок, сухожилий, мышц, нервов, межпозвоночных дисков, твердых оболочек спинного мозга и т.д.).
Лечение невропатии межреберных нервов
Начинать лечение межреберной невропатии можно только после устранения действия всех патогенных факторов. Нервное волокно должно быть освобождено от давления, травмирующего воздействия или нарушения кровоснабжения. Затем врач разрабатывает индивидуальный курс терапии, направленный на восстановление целостности поврежденных тканей.
В курс лечения межреберной невропатии могут входит:
- остеопатия для восстановления нормального уровня микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в области пораженных тканей;
- массаж и мануальная терапия для нормализации тонуса всех мягких тканей и запуска процессов их восстановления;
- рефлексотерапия позволяет за счет воздействия на биологические активные точки на теле человека запустить процессы естественного восстановления;
- лечебная гимнастика стимулирует развитие паравертебральных мышц;
- кинезиотерапия улучшает состояние всех мышечных тканей, устраняет блоки и зажимы;
- физиопроцедуры запускают процессы активации обмена веществ на клеточном уровне.
Если вам необходимо лечение невропатии межреберных нервов, то вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии в Москве. Здесь ведут первичный бесплатный прием пациентов опытные специалисты. После постановки диагноза вам дадут исчерпывающую информацию о возможностях и перспективах применения наших методик в вашем клиническом случае.
Записаться на прием или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
Эксперт публикации: Трубников В. И.
Кандидат медицинских наук, главный врач клиники
Введенные данные конфиденциальны! Нажимая кнопку вы даете