Поражение межпозвоночных дисков

Эксперт публикации ✅ Трубников В. И.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Содержание

    Любое поражение межпозвоночных дисков приводит к ограничению подвижности и функциональности позвоночного столба. Оно может быть травматическим, дегенеративным, дистрофическим, воспалительным, опухолевым, инфекционным и т.д. В этой статье рассказано про основные причины развития заболевания, проявления и возможности применения современных способов безопасного лечения.

    В большинстве случав у пациентов встречается поражение межпозвоночных дисков с радикулопатией. Это состояние, при котором нарушается работа вегетативной нервной системы. Страдают корешковые нервы (радикулы). Для понимания этого процесса предлагаем совершить небольшой экскурс в анатомию позвоночго столба и физиологию работы вегетативной нервной системы. Позвоночный столб – это вместилище и защита центральной части вегетативной нервной системы (спинного мозга). Он сформирован отдельными телами позвонков. Спинномозговой канал формируется из овальных отверстий, стенками которых становятся задняя поверхность тела позвонка и дугообразные парные отростки.

    Между телами позвонков располагаются межпозвоночные хрящевые диски. Каждый из них обладает плотной оболочкой – фиброзным кольцом и студенистым желеобразным внутренним телом – пульпозным ядром. Фиброзное кольцо обеспечивает целостность конструкции. Он довольно легко возвращает первоначальную форму после оказанных на него амортизационных и механических нагрузок. Также оно отвечает за диффузное питание всей конструкции. Это происходит при обмене с окружающими его тканями (паравертебральными мышцами и замыкательными пластинками). Собственной кровеносной сети у межпозвоночных дисков нет.

    Поэтому любое нарушение процесса диффузного питания фиброзного кольца провоцирует неизбежное снижение массы и объема внутреннего пульпозного ядра. Оно отвечает за поддержание физиологической высоты и формы диска. Тем самым обеспечивается равномерное распределение амортизационной нагрузки и защищаются корешковые нервы, отходящие от структур спинного мозга, который находится внутри спинномозгового канала.

    Стабильность положения тел позвонков обеспечивается сложным механизмом. В него входят мелкие межпозвоночные суставы (унковертебральные в шейном отделе, дугоотросчатые, межостистые, фасеточные и т.д.). Помимо суставов тела позвонков зафиксированы связочным аппаратом. Это короткие поперечные и межостистые связки и две длинные продольные, проходящие от копчика до затылочной кости. Также позвоночный столб поддерживается мощными паравертебральными мышцами, которые и осуществляют диффузное питание межпозвоночных дисков на 70 %. Еще на 30 % питание обеспечивается замыкательными пластинками. Они отделяют тела позвонков от фиброзных колец межпозвоночных дисков. Они испещрены мелкими кровеносными сосудами и обеспечивают кровоснабжение надкостницы тел позвонков.

    Если происходит любое поражение межпозвоночного диска, то начинает оказываться давление на корешковый нерв. В результате этого сначала возникает острый болевой синдром. Если пациенту не будет оказана своевременно помощь, то начнется процесс атрофии защемленного корешкового нерва. Это повлечет за собой нарушение иннервации определённого участка тела. В ряде случаев последствия могут быть опасными для жизни.

    Например, при радикулопатии в шейном отделе позвоночного столба начинает страдать иннервация коронарной кровеносной системы, водителя ритма, легких, сердца, плевры, щитовидной железы и т.д. При поражениях в поясничном отделе позвоночника страдают органы брюшной полости им алого таза. Может развиваться синдром раздраженного кишечника, запоры, диареи, язвенный колит и другие серьезные патологии.

    Любое поражение межпозвоночных дисков – это серьезная угроза здоровью человека. В тяжелых случаях возможна инвалидность и стойкая утрата работоспособности. Поэтому при появлении первых же признаков патологии нужно незамедлительно обратиться на прием к доктору.

    В Москве вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием к врачу вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь трудятся опытные доктора. Они проведут тщательную диагностику, поставят точный диагноз, расскажут о том, с помощью каких эффективных и безопасных методов можно провести полноценное лечение.

    Причины поражения межпозвоночных дисков

    Для того, чтобы лечение проходило успешно и не было риска развития рецидива необходимо устранять по возможности все потенциальные причины появления патологических изменений. Мы предлагаем узнать о том, какие потенциальные факторы риска могут спровоцировать появление поражения межпозвоночных дисков с миелопатией и радикулопатией.

    К таким аспектам следует отнести в первую очередь:

    • ведение малоподвижного сидячего образа жизни, при котором человек отказывается от регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины и шеи;
    • нарушение обменных процессов в организме, в том числе связанно с ожирением, избыточной массой тела, неправильным питанием, недостаточным употреблением чистой питьевой воды и т.д.;
    •  искривление позвоночника и нарушение осанки (чаще всего сколиоз, круглая или сутулая спина);
    • скручиваение или перекос костей таза, неправильная постановка стопы и другие ортопедические проблемы;     
    • ношение неправильно подобранной и некачественной одежды и обуви;
    • тяжелый физический труд, связанный с чрезмерными нагрузками на мышечный каркас спины, поясницы и шеи;
    • травмы в области позвоночника (растяжение и микроскопические разрывы связочного и сухожильного аппарата с последующим процессом рубцевания, переломы и трещины тел позвонков и их отростков);
    • инфекционные и опухолевые процессы в тканях позвоночного столба, твердых оболочках спинного мозга и т.д.);
    • курение и употребление спиртных напитков, что влечет за собой неизбежную ангиопатию и дисцркуляцию крови в местах поражения хрящевых тканей межпозвоночных дисков;
    • нарушение правил эргономики при организации спального и рабочего места.

    Все эти потенциальные факторы риска следует исключать по возможности до начала проведения курса восстанавливающего лечения. Опытный врач в ходе первичной консультации задает пациенту ряд вопросов для сбора анамнеза. Постарайтесь отвечать на них предельно честно. Это поможет врачу разработать для вас более эффективные личные рекомендации, которые помогут остановить разрушительный процесс и запустить регенерацию поврежденных тканей.

    Поражение межпозвоночных дисков поясничного отдела с радикулопатией

    Чаще всего у современных людей диагностируется поражение межпозвоночных дисков поясничного отдела с радикулопатией, это обусловлено особенностями анатомического строения позвоночника.

    Весь позвоночный столб человека условно подразделяется на пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчик. Поясничный состоит из пяти массивных тел позвонков, разделенных между собой хрящевыми дисками. Сюда приходится максимальная амортизационная и механическая нагрузка в связи с тем, что тут расположен условный центр тяжести человеческого тела (примерно в районе межпозвоночного диска L5-S1). Также по боковым поверхностям крестца расположены суставные поверхности, с помощью которых крепятся кости таза. Формируются подвздошно-крестцовые сочленения костей. Они отвечают за крепление нижних конечностей к позвоночному столбу. При ходьбе, беге, прыжках и просто нахождении положении стоя через эти сочленения костей на позвоночный столб в области поясницы передастся колоссальное амортизационное напряжение.

    В результате этого межпозвоночные диски в области поясницы постоянно находятся в экстремальных условиях. Они не успевают полноценно расправляться и восполнять запасы жидкости и питательных веществ. Это негативно сказывается на их состоянии. Быстро начинает развиваться дегенеративный дистрофический процесс – остеохондроз.

    Это заболевание является ведущей причиной того, почему развивается поражение межпозвоночных дисков поясничного отдела. Помимо этого потенциальными причинами могут быть:

    • нестабильность положения тел позвонков и их периодическое смещение по типу ретролистеза, антелистеза и латеролистеза;              
    • нарушение осанки и искривление позвоночника;
    • деформирующий спондилоартроз, артроз подвздошно-крестцовых суставов;
    • рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата позвоночного столба;
    • протрузии, экструзии и межпозвоночные грыжи;
    • стеноз спинномозгового канала и т.д.

    Проявляется поражение межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника острыми болями. Они имеют характерную особенность иррадиировать по ходу тех нервов, за формирование которых отвечает защемленный корешковый нерв. Пациентов беспокоят судороги в ногах, снижение работоспособности мышц нижних конечностей, ощущение скованности и т.д. Для постановки точного диагноза следует обратиться на приём к вертебрологу или неврологу.

    Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией

    На втором месте по частоте распространения стоит поражение межпозвоночных дисков шейного отдела, поскольку это самая подвижная часть позвоночника. Наиболее тяжело протекает поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией, поскольку в этом случае могут наблюдаться следующие клинические симптомы:

    1. онемение волосистой части головы, отдельных частей верхних конечностей;
    2. затруднение в процессе глотания жидкости и твердой пищи (дисфагия неврогенного характера);
    3. сильные головные боли, в том числе обусловленные резким подъемом уровня артериального давления;
    4. головокружение, сонливость, снижение умственной работоспособности, депрессия;
    5. нарушение сердечного ритма;
    6. снижение мышечной силы в верхних конечностях.

    При появлении подобных клинических симптомов необходимо обратиться на приём к вертебрологу или неврологу. Опытный врач уже в ходе проведения первичного осмотра сможет поставить точный диагноз. Затем он даст все необходимые рекомендации по проведению диагностики и лечения.

    Лечение поражения межпозвоночных дисков

    Начинать проведение лечения поражения межпозвоночных дисков нужно после постановки точного диагноза. Для этого нужен хотя бы простейший рентгенографический снимок. Он позволит исключить вероятность трещины, перелома, развития остеофита. На нем можно увидеть снижение высоты межпозвоночных промежутков, что является косвенным признаком поражения диска. Для того, чтобы визуализировать и оценить состояние межпозвоночного диска требуется сделать МРТ.

    Если выявлено поражение межпозвоночных дисков, то лечение начинается с проведения нескольких сеансов мануального вытяжения позвоночго столба. В ходе этой процедуры врач стремится восстановить нормальные межпозвоночные промежутки. С дисков устраняется избыточное давление. Они возвращают свою способность к восстановлению физиологической формы. После сеансов мануального вытяжения позвоночного столба проходят все основные симптомы.

    Но этого недостаточно для полного выздоровления. Затем врач разрабатывает эффективный курс восстановления. Он может включать в себя рефлексотерапию, кинезиотерапию, физиопроцедуры, массаж, остеопатию, лечебную гимнастику и т.д.

    Если вам необходимо лечение поражения межпозвоночных дисков без применения лекарственных препаратов и хирургического вмешательства, то запишитесь на бесплатный прием специалиста в нашей клинике мануальной терапии в Москве.

    Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
    Полезен материал?

    (6) чел. сказали полезен

    Что не понравилось?

    Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40