Как показывает врачебная практика, большинство патологических состояний позвоночного столба можно предотвратить, или с успехом устранить на начальной стадии дегенеративных процессов. Поэтому, при первых же признаках болезни следует незамедлительно обратиться к врачу.
Протрузия грудного отдела позвоночника - это пограничное состояние между остеохондрозом и грыжей межпозвоночного диска. На этой стадии деградация фиброзного кольца диска достигает того уровня, при котором еще нет нарушения его целостности с выпячиванием в виде грыжи, но уже наблюдается склонность к растяжению и деформации.
Патогенез развития заболевания
Для того чтобы понять, что такое протрузия и как она формируется, необходимо знание основ анатомии и физиологии грудного отдела позвоночника. Тем более что он имеет определяющее значение в строении грудной клетки. Здесь располагается 12 позвонков, между которыми находятся хрящевые диски. Каркас для защиты печени, сердца и легких строится на основе реберных дуг. Внутри позвонков располагается канал со спинным мозгом. Целостность позвоночного столба при достаточной его гибкости обеспечивается хрящевой тканью дисков, которые играют роль амортизаторов.
Питание костной и хрящевой структуры обеспечивается при помощи диффузии микроэлементов, кислорода, белков и воды из окружающих тканей. При любых нарушениях в анатомии этого отдела, которые могут возникать под влиянием травмы или воспалительного процесса, нарушается трофика тканей. Это провидит к деструкции хряща.
Развивается протрузия грудного отдела позвоночника, в основе которой лежит дефицит жидкости и питательных веществ, необходимых для восстановительных процессов. В первую очередь страдает фиброзное кольцо, которое плотно охватывает и защищает внутреннюю часть диска - пульпозное ядро. Фиброзная оболочка имеет в своей структуре эластичные волокна, которые состоят из коллагена и белковых органических соединений. Для поддержания физиологической нормы эта часть диска требует постоянного притока больших количеств жидкости, белков и других питательных веществ. Отличительная особенность фиброзного кольца заключается в том, что его ткани не пронизаны капиллярными кровеносными сосудами. Весь обмен веществ осуществляется только методом диффузии.
На фоне остеохондроза во время обострения развивается отечность окружающих диск тканей. Это приводит к сужению кровеносных и лимфатических сосудов. Нарушается процесс обмена веществ. Возникает застой и накопление молочной кислоты. Все это вызывает болевой синдром.
Когда вы чувствуете боль в спине, ваш позвоночник испытывает дефицит питательных веществ и за счет этого подвергается деструкции, на фоне которой может сформироваться межпозвоночная грыжа. Поэтому не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к специалистам нашего центра как можно раньше. Это поможет вам сохранить здоровье позвоночника.
Симптомы протрузии грудного отдела позвоночника
Дифференцировать протрузию грудного отдела позвоночника по симптомам и клинической картине практически невозможно. Как правило, эта патология дает аналогичные с остеохондрозом признаки:
- боль в спине в грудном отделе, между лопатками, выше поясницы;
- органические подвижности;
- общая слабость и недомогание;
- последствия нарушения иннервации внутренних органов (может появляться одышка, застой желчи, атонические запоры).
У части больных людей отмечается повышение уровня артериального давления вследствие мышечного перенапряжения в области церебральных кровеносных сосудов. Это может сопровождаться головными болями, головокружением, тошнотой и другими вегетативными расстройствами.
Для диагностики протрузии необходимы специальные исследования. Это может быть рентгенография грудного отдела позвоночного столба или МРТ для уточнения локализации и степени поражения диска. Чаще встречаются сочетанные протрузии, которые затрагивают сразу несколько сопряженных дисков.
На снимках это может выглядеть как уменьшение размера, утолщение фиброзного кольца, единичные трещины или выпячивания в виде пролапсов с общим размером не более 5 мм. Выраженный болевой синдром обычно возникает при пролапсе с размером больше 2 мм. До этой стадии протрузии клиническая картина может быть достаточно стертой. Хотя именно на начальной стадии лечение имеет наибольший эффект в плане устранения рисков развития рецидивов (повторных деструкций диска).
При различных формах протрузии могут возникать специфические симптомы. Так, протрузия в медиальной проекции редко дает клинику радикулита, но при этом может приводить к преходящему парапарезу верхних конечностей с симметричным поражением (страдают одновременно обе руки). Медиально латеральная деструкция чаще проявляется в выраженном болевом синдроме, которые не устраняется при помощи приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Латеральный тип патологии вызывает корешковый синдром на ограниченном участке (боль локализуется в одной зоне спины).
Очень часто боль при этом состоянии напоминает приступ стенокардии. Поэтому при проведении дифференциальной диагностики острых инфарктов миокарда следует в обязательном порядке проводить электрокардиографическое исследование.
Лечение протрузии грудного отдела позвоночника
Как уже говорилось выше, лечение протрузии грудного отдела позвоночника на ранней стадии патологического процесса - это надежное средство профилактики грыжи диска.
При этом состоянии не требуется использования фармакологических препаратов. Большая часть этих средств наносит больше вреда вашему здоровью, чем приносит пользы в терапии заболеваний позвоночного столба.
Для устранения острого болевого синдрома используются методы мануальной терапии, которые устраняют спазм окружающих мышечных волокон.
В дальнейшем лечение будет направлено на укрепление мышц спины, восстановление их физиологического кровоснабжения. За счет правильного использования методов воздействия на акупунктурные точки достигается активация процессов естественного восстановления эластичности и упругости межпозвоночного диска.
Во время реабилитационного периода мануальная терапия позволяет достичь стойкого положительного результата, который выражается в полном восстановлении фиброзного кольца, усилении процессов обмена веществ, восстановлении гибкости позвоночника, снятии скованности движений.
Если в дальнейшем вы будете в точности соблюдать все рекомендации врача, то период ремиссии (отсутствия проявления болевого синдрома и деструктивных изменений может продолжаться бесконечно долго). При этом мануальная терапия отличается полной безопасностью, не имеет негативных побочных эффектов.
Записаться на прием или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40Публикация проверена: Трубников В. И.
Кандидат медицинских наук, главный врач клиники