Растяжение связок, мышц и сухожилий локтевого сустава

Растяжение локтевого сустава – это тяжелейшая травма, которая без своевременного и правильного лечения приводит к серьезным осложнениям. Зачастую, если не обращать внимания на симптомы растяжения локтевого сустава и не проводить лечения, то есть риск «заполучить» эпикондилит, бурсит, асептическое расплавление костной и хрящевой ткани, развитие лигаментоза и контрактуры.

Неоднократное растяжение связок локтевого сустава приводит к образованию обширных участков рубцового замещения. Это становится причиной разрыва связок, при котором конечность утрачивает подвижность. пациенту требуется экстренная хирургическая операция. Она часто проводится эндоскопическими методами с помощью атроскопа. Но это не уменьшает риск развития послеоперационного воспаления и нагноения.

Не меньшую опасность для двигательной активности представляет собой растяжение сухожилия локтевого сустава – это тяжелая форма травматического воздействия с небольшими разрывами. В скрытых полостях скапливается кровь. Гематомы вызывают реакцию воспаления с привлечением большого количества фибрина. Это вещество откладывается в полостях гематом и способствует перерождению и замещению. сухожильных волокон соединительной рубцовой ткань. Согласно данным практического изучения, сухожилия являются самой прочной мягкой тканью в организме человека. рубцовая ткань, состоящая из фибрина, не обладает даже одной тысячной доли от этой прочности. Поэтому при последующей повышенной физической нагрузке возрастает риск разрыва сухожилия. Восстановлять его целостность можно будет только с помощью хирургической операции.

Реже встречается растяжение мышц локтевого сустава, оно не приводит к таким катастрофическим последствиям. Но и в этом случае требуется эффективная реабилитация после травмы. Это позволяет восстановить амплитуду подвижности в полном объеме.

Причины растяжения локтевого сустава

Основные причины растяжения локтевого сустава – это разного рода травмы, которые человек получает при резких движениях, падениях, ударах, компрессионных и ротационных переломах и т.д. Локтевой сустав – сложный по своему анатомическому строению. По сути он включает в себя три сопряженных сустава:

1. плечелучевой, сформированный по шаровидному типу, обеспечивающий вращательные движения;
2. плечелоктевой, обеспечивающий ротационное движение и сгибание в одной плоскости;
3. локтелучевой – цилиндрическое сочленение мыщелков костей.

Каждое сочленение окружено собственной суставной капсулой, сформированной из плотной соединительной ткани. Внутри находится хрящевая ткань и обеспечивающая скольжение синовиальная жидкости. За стабилизацию сустава отвечают суставные сумки, так же внутри наполненные синовиальной жидкостью, сухожилия и связочный аппарат.

Связки локтевого сустава подразделяются на коллатеральные, боковые, приводящие и отводящие, внутренние и наружные. Они обеспечивают стабильность положения всех головок костей в суставном сочленении. Места крепления связок и сухожилий – это начало фасций мышц. мышечные группы локтевого сустава: сгибатели, разгибатели и обеспечивающие круговые вращательные движения.

Анатомические особенности локтевого сустава приводят к тому, что при растяжении связок, сухожилий и мышц часто страдают внутрисуставные бурсы, в полостях суставных капсул скапливается кровь. Не редко при растяжении возникает риск отрыва латеральных мыщелков головок костей. Поэтому, при возникновении после травмы характерной боли в области локтевого сустава нужно обязательно обратиться на прием к травматологу. Врач проведет рентгенографическое обследование и исключит переломы, трещины и разрывы мягких тканей.

Симптомы растяжения локтевого сустава

Сразу же после травмы растяжение локтевого сустава дает клинические симптомы, которые не позволяют совершать определённые движения. Любая попытка согнуть, разогнуть или повернуть руку провоцируют сильнейшую боль. Могут возникать посторонние звуки (крепитация, флюктуация) – они связаны с нарушением целостности тканей и скоплением крови внутри суставных полостей. 

Характерные симптомы растяжения связок локтевого сустава – это следующие патологические проявления:

• острая боль в области локтя, усиливающаяся при любом движении;
• отечность и припухлость мягких тканей;
• образование гематомы и синяком на коже;
• в первые часты кожа гиперемирована и горячая на ощупь;
• ограничение амплитуды движений;
• боль при пальпации.

Спустя несколько дней может возникать клиническая картина бурсита, эпикондилита или тендовагинита. Эти заболевания связаны с последствиями травматического воздействия. При нарушении целостности мелких кровеносных сосудов происходит частичное кровоизлияние в суставные сумки (бурсы), полости, образовавшиеся при разрыве сухожильной и связочной ткани. Эта кровь провоцирует асептическое воспаление. Боль усиливается, локтевой сустав сильно увеличивается в объеме, в тяжелых случаях может страдать и общее самочувствие, даже повышаться температура тела.

При массированном скоплении крови в суставных сумках или капсулах требуется пункция с целью её извлечения. Эту процедуру проводит врач хирург в амбулаторных условиях. Но, если травма привела к достаточно массированным растяжениям с разрывами сухожилий, связок и мышц, пункцию приходится повторять неоднократно. как правило, после 3-ей процедуры показано проведение артроскопии с целью обследования внутренней полости локтевого сустава. В ходе артроскопии возможно проведение малоинвазивных хирургических операций по восстановлению целостности тканей локтевого сустава.

Растяжение руки в локтевом суставе: что делать?

Важно знать алгоритм того, что делать при растяжении локтевого сустава, чтобы не причинить себе или пострадавшему лицу дополнительных увечий. Существуют правила оказания первой медицинской помощи при любых травмах конечностей или спины. Первое, что нужно сделать – обеспечить иммобилизацию. Для этого можно использовать любые виды материалов для создания импровизированной шины. Это жесткая конструкция, которая зафиксирует локтевой сустав. В качестве шины можно использовать ветки, палки и т.д. Они приматываются к руке, зафиксированной в том положении, в котором человек не испытывает боли.

В область предполагаемой травмы следует приложить холод. Это остановит внутреннее кровотечение и облегчит период восстановления. И сразу же следует обратиться к травматологу.

Лечить растяжение руки в локтевом суставе следует начинать сразу же после проведения дифференциальной диагностики. С помощью рентгенографическом снимка врач должен исключить трещины и переломы костей. Разрыв тканей диагностируется с помощью УЗИ и МРТ.

Как лечить растяжение локтевого сустава?

Перед тем, как лечить растяжение локтевого сустава, важно убедиться в том, что внутри суставной капсулы или сумки не происходит накопление крови или воспалительного экссудата. Признаки этих процессов заключается в том, что вокруг локтя формируется отек и покраснение, при пальпации слышна флюктуация (хлюпающие звуки). если этого нет, можно начинать проводить реабилитационное лечение уже спустя 5-7 дней после травмы.

Для лечения важно использовать такие методики, которые ускоряют процессы регенерации тканей и препятствуют формированию рубцов. Для этого необходимо усиливать капиллярную микроциркуляцию в мягких тканях, создавать условия для улучшения их трофики.

Второе важнейшее направление реабилитации – не допустить формирования контрактуры, при которой привычная амплитуда подвижности в локтевом суставе ограничивается.  Профилактика лигаментоза начинается сразу же после устранения болевого синдрома. Для этого нужно применять специальную систему упражнений, направленных на улучшение состояния связочного и сухожильного аппарата.

В первые трое суток для лечения растяжения локтевого сустава важно применять средства, обеспечивающие снижение болевых ощущений. Конечность должна быть иммобилизирована, никаких физических нагрузок допускать не стоит. На сам локтевой сустав накладывается давящая повязка на основе эластичного бинта. Фиксация и сдавливание приводят к тому, что внутреннее кровотечение останавливается и впоследствии не возникает длительного периода восстановления.

В первые дни можно применять противовоспалительные нестероидные мази, которые снимают боль и ускоряют процесс распада скопившейся в полостях крови. Они снимают воспаление и улучшают общее самочувствие. Никакого воздействия на восстановление целостности тканей они не оказывают. Поэтому применять их нужно в минимально возможных дозировках.

Лечение растяжения связок, сухожилий и мышц локтевого сустава

Реабилитационное лечение растяжения локтевого сустава начинается примерно с 7-10 дня после перенесенной травмы. Оно направлено на предотвращение процесса образования фиброзной рубцовой ткани. С этой целью назначается физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика. Очень часто для лечения связок локтевого сустава рекомендуется электрофорез с лидазой или стекловидным телом. Эти два вещества препятствуют образованию рубцов и способствуют их рассасыванию в случае, когда они уже появились.

В процессе лечения растяжения сухожилий локтевого сустава важно не допустить развития процессы утраты ими своих физиологических свойств, таких как прочность, эластичность и растяжимость. Для этого важно своевременно остановить процесс формирования рубцовых изменений и очагов фиброзного замещения. С этой целью применяются следующие методики мануальной терапии:

• рефлексотерапия и остеопатия стимулируют процесс регенерации и эффективно борются с образованием рубцов;
• кинезитерапия и лечебная гимнастика ускоряют процесс восстановления подвижности и мышечной активности;
• массаж улучшает кровоснабжение и микроциркуляцию;
• лазерное воздействие и миостимуляция укрепляют локтевой сустав и препятствуют в дальнейшем его травматизации.

Вы можете провести у нас лечение растяжения мышц локтевого сустава, связочного и сухожильного аппарата. Курс терапии всегда разрабатывается индивидуально. Вы может записаться на бесплатную консультацию доктора в любое, удобное для вас время. В ходе приёма врач проведёт осмотр, поставит диагноз и даст все рекомендации по проведению реабилитационного лечения после растяжения локтевого сустава.