Спондилоартропатия и её виды

Спондилоартропатия – это серьезная патология, при которой разрушаются межпозвоночные суставы и другие сочленения костей. В первую очередь страдают реберно-позвоночные суставы, в результате чего сокращается жизненный объем легких, наблюдается частичная деформация грудной клетки и человек начинает испытывать проблемы с дыханием.

На втором месте по частоте поражения спондилоартропатией находятся подвздошно-крестцовые сочленения костей. С их помощью нижние конечности крепятся к тазовым костям и позвоночному столбу. Соответственно, при движениях на подвздошно-крестцовые суставы оказывается колоссальная амортизационная и физическая нагрузка. Согласно медицинской статистике, более половины всех случаев болей в крестце относятся к спондилоартропатии подвздошно-крестцовых суставов.

Также разрушаются фасеточные, унковертебральные и дугоотросчатые суставы позвоночного столба. Клинически это проявляется хрустом при движении, ощущением скованности в утренние часы, нарушением подвижности и т.д. Поставить правильный диагноз сможет опытный врач вертебролог. Записаться к нему на бесплатный прием вы можете прямо сейчас. Для этого воспользуйтесь формой внизу данной страницы.

Если хотите узнать больше информации про симптомы и лечение спондилоартропатии, то оставайтесь с нами. В предлагаемой статье рассказано про разные виды этой патологии, потенциальные причины разрушения суставов позвоночного столба и способы эффективного и безопасного лечения.

Причины спондилоартропатии

Начнем разбирать потенциальные причины спондилоартропатии с экскурса в анатомию и физиологию позвоночного столба. Вот основные сведения, которые помогут понять механизм разрушения его суставов:

• позвоночник разделен на условные отделы (шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчик);
• состоит он из отдельных тел позвонков, которые между собой связаны унковертебральными, фасеточными и дугоотросчатыми суставами, они также укреплены поперечными и продольными связками, паравертебральным мышцами;
• между первым и вторым шейными позвонками отсутствует межпозвоночный хрящевой диск, они соединены с помощью срединного атлантоосевого сустава;
• позвонки грудного отдела образуют дополнительные суставы с прилепляемыми к ним реберными дугами;
• тела позвонков крестцового отдела срастаются между собой к возрасту в 25 лет;
• между крестцом и копчиком есть еще один сустав;
• крестец образует два симметричных сустава с подвздошными тазовыми костями.

Каждый из перечисленных суставов обладает суставной капсулой, внутри которой находится синовиальная жидкость. Она усваивается и отдается хрящевыми тканями, покрывающими головки входящих в суставную капсулу костей. При снижении количества синовиальной жидкости или при нарушении целостности суставной капсулы начинается процесс дегенерации хрящевых тканей. Сустав подвергается разрушению и деформации. В тяжелых случаях возможно полное сращивание головок костей.

Основные причины развития спондилоартропатии у взрослого человека – это разнообразные заболевания, в том числе и опорно-двигательного аппарата:

• дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков (остеохондроз), в результате чего нарушается анатомия межпозвоночных суставов, они деформируются и не могут полноценно выполнять возложенную на них функцию;
• протрузия межпозвоночных дисков – за счет снижения их высоты нарушается подвижность суставов и они подвергаются быстрому разрушению;
• атрофия и дистрофия мышечного волокна вдоль позвоночного столба – увеличивает нагрузку на позвонки, связки и суставы;
• нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
• травмы позвоночника и окружающих его тканей;
• нестабильность положения тел позвонков и их смещение относительно центральной оси (ретролистез или антелистез);
• ревматоидные поражения хрящевой и соединительной ткани (системная красная волчанка, серонегативные артриты, болезнь Бехтерева, склеродермия и т.д.);
• нарушение трофики тканей на фоне ангиопатии различного генеза (например, диабетического);
• туберкулез, сифилис, полиомиелит и другие опасные инфекции;
• разрушение тазобедренных и коленных суставов;
• неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости;
• некоторые соматические патологии;
• подагра.

Также существуют факторы риска, которые резко увеличивают шансы заболеть спондилоартропатией. К ним можно отнести:

• ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
• избыточная масса тела и нарушение обмена веществ в организме;
• неправильное питание, в рационе которого недостаточное количество белка, витаминов и минералов;
• недостаточное количество употребляемой в сутки питьевой воды;
• наличие очагов хронической инфекции в организме (это могут быть кариозные полости в зубах, выпаленные миндалины, почечные инфекции и т.д.);
• неправильное лечение ангины и других кокковых инфекций;
• неправильный выбор обуви для занятий спортом и ходьбы;
• несоблюдение рекомендаций врача во время вынашивания беременности.

Исключение всех потенциальных причин и факторов риска является непременным условием для проведения лечения, которое даст положительный устойчивый результат. Поэтому в ходе первичного приема доктор не только проводит осмотр, но и собирает данные анамнеза. Затем он ставит диагноз и дает индивидуальные рекомендации, которые помогут справиться с данной патологией.

Виды спондилоартропатии

Существуют разные виды спондилоартропатии. Классификация заболевания начинается с определения локализации патологического процесса. Это может быть шейный, грудной, пояснично-крестцовый или крестцово-копчиковый отдела. В отдельную категорию выносятся спондилоартропатии подвздошно-крестцовых и крестцово-копчиковых соединений. Также отдельной локализацией считается разрушение реберно-позвоночных суставов.

Следующий важный критерий – острый или хронический процесс. В случае острой спондилоартропатии у пациента появляются симптомы общей интоксикации, повышается температура тела. Хронический процесс протекает с чередованием периодов ремиссии и обострений.

По этиологии развития патологической деформации различают следующие виды:

1. серонегативная спондилоартропатия -чаще всего провоцируется кишечными инфекционными агентами (сальмонеллой, дизентерийной палочкой, энтерококком, энтеровирусом и т.д.);
2. воспалительная спондилоартропатия - может возникать на фоне воспаления в окружающих позвоночный столб мягких тканях;
3. псориатическая спондилоартропатия является осложнением длительно протекающего не пролеченного псориаза;
4. недифференцированная спондилоартропатия -без уточненного фактора этиотропного воздействия, сюда же могут быть отнесены все ревматоидные или серопозитивные виды;
5. ювенильная спондилоартропатия – диагностируется в случае, если первичные клинические симптомы появились в возрасте до 16-ти лет.

Помимо этих распространенных видов встречается туберкулезная, стафилококковая, стрептококковая и реактивная спондилоартропатия. Она возникает под воздействием туберкулёзной палочки, стафилококка, стрептококка, или воспаления в любой другой части человеческого тела.

Симптомы спондилоартропатии

Первичные клинические признаки спондилоартропатии зачастую маскируются под другие заболевания. Напрмиер, первоначально при обращении пациента ставится ошибочный диагноз дорсопатии или дегенеративного дистрофического заболевания межпозвоночных дисков. Назначается стандартное лечение с использованием хондропротекторов и нестероидных противовоспалительных препаратов. Это дает краткосрочный положительный эффект. Но спустя несколько месяцев происходит рецидив патологии.

Только спустя определённое время появляются дифференцированные симптомы спондилоартропатии, которые позволяют проводить дифференциальную диагностику и исключать другие виды заболеваний:

• появляются симптомы воспаления (покраснение и отечность кожных покровов в области поражения суставов, местное повышение температуры);
• возникает скованность (сначала в утренние часы, затем на протяжение всего дня);
• хруст в позвоночнике или в области подвздошно-крестцовых суставов при движениях;
• деформация суставов и искривление позвоночного столба.

Для диагностики необходимо обратиться на прием к вертебрологу или неврологу. В случае отсутствия данных специалистов в городе можно посетить терапевта. Врач должен назначить рентгенографические снимки в нескольких проекциях. Если возникнут затруднения в постановке точного диагноза, то рекомендуется сделать МРТ или КТ. Также обязательно назначается анализ крови на ревмофакторы.

Лечение спондилоартропатии

Для лечения спондилоартропатии имеет огромное значение определение причины разрушения суставов. Если это инфекционное воздействие, то необходимо проводить как можно быстрее эффективную антибактериальную или противотуберкулезную терапию. Определение чувствительности микроорганизмов к выбранному препарату проводится в условиях лаборатории. Затем проводится курс этиотропной терапии. После неё назначается реабилитация с целью восстановления всех физиологических свойств поврежденных тканей суставов позвоночного столба.

В нашей клинике лечение спондилоартропатии проводится консервативными методами без использования фармакологических препаратов. Безусловно, если требуется этиотропное противоревматическое или антибактериальное лечение, то пациенту будет рекомендовано обратиться за дополнительной консультацией к терапевту или ревматологу.

Мы же разрабатываем индивидуальные курсы лечения, которые направлены на последующее восстановление здоровья всех тканей межпозвоночных суставов. Для этого мы используем широкий арсенал воздействия:

1. остеопатия позволяет быстро и безопасно восстановить трофику тканей за счет усиления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
2. массаж повышает эластичность мягких тканей, усиливает тонус мышечного волокна, ускоряет процесс восстановления диффузного питания хрящевых тканей;
3. лечебная гимнастика поддерживает мышечный каркас спины, создает условия для поддержки позвоночного столба в физиологическом положении;
4. кинезиотерапия применяется в случае необходимости восстановления работоспособности мышечного каркаса спины;
5. физиотерапия позволяет ускорить процесс обмена веществ во всех тканях позвоночного столба;
6. рефлексотерапия запускает процессы регенерации поврежденных тканей за счет активации скрытых резервов организма.

Если вам требуется курс лечения спондилоартропатии, то вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Для этого заполните расположенную далее специальную форму. С вами свяжется администратор клиники и согласует удобное для визита время.

В ходе первичного бесплатного приема врач проведет осмотр, поставит точный диагноз. По мере необходимости будут назначены дополнительные обследования. Затем будет разработан индивидуальный план лечения.