Суставные мыши – что это такое

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса;
Запишитесь на прием или позвоните нам по телефону +7 (495) 505-30-40

Суставная мышь – это не совсем научный медицинский термин. В большей степени это словосочетание можно отнести к простонародным выражениям, которым пользуются врачи для объяснения сути заболевания простым языком. По-научному суставная мышь в суставах называется артремфит. По патогенезу это наличие инородного тела в полости суставной капсулы. Инородное тело может быть сформировано осколком кости, отрывком хрящевой ткани, капсулированной гематомой, скоплением липоидной, лимфоидной и соединительной рубцовой ткани. В зависимости от структуры суставная мышь может определяться на рентгенографическом снимке или нет. Во втором случае для диагностики используется боле современная аппаратура и метод полостной артроскопии сустава.

Чаще всего возникает суставная мышь в колене, поскольку данное сочленение костей обладает достаточно сложной структурой и выдерживает огромные физические нагрузок при ходьбе, прыжках, беге, приседаниях и т.д. Хондромаляция надколенника и бугристость большеберцовой кости способствуют повышению риска появления инородного тела внутри коленного сустава.

На втором месте по частоте диагностики находится локтевой сустав. В его проекции чаще определяются липомы, фибромы и гемангиомы – скопления жировой, рубцовой ткани или крови. Эти виды суставной мыши довольно легко поддаются консервативному лечению с применением методов мануальной терапии.

Очень редко встречаются суставные мышь в полости тазобедренного, плечевого и голеностопного суставов. Практически нет шансов на то, что подобное заболевание поразит лучезапястный сустав.

Если у вас есть признаки подобной патологии, то лечение лучше всего начинать в период до ущемления инородного тела в суставной капсуле. Если это произойдет, то высока вероятность того, что эффективная помощь пациенту может быть оказана только с помощью хирургической операции. Поэтому при появлении характерных симптомов рекомендуем без промедления обращаться на прием к опытному ортопеду.

В Москве можно записаться на первичную бесплатную консультацию к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. У нас работают опытные доктора, которые смогут при первичной диагностике поставить предварительный диагноз и порекомендовать эффективные методы обследования (если в этом будет необходимость). Также в ходе приема пациент получает индивидуальные рекомендации по проведению безопасного лечения консервативными методами (без хирургического вмешательства).

Причины суставной мыши коленного сустава

Как уже говорилось выше, суставная мышь коленного сустава – это самая распространенная локализация данной патологии. Причины, которые её вызывают, могут быть следующими:

  1. травма ноги (растяжение и разрыв связок и сухожилий, вывих с разрывом суставной капсулы, переломы большеберцовой и бедренной, малоберцовой костей, смещение и трещина надколенника, нарушение целостности латерального или медиального мениска и т.д.);
  2. деформирующий остеоартроз (гонартроз) коленного сустава с динамическим процессом разрушения хрящевой и костной ткани;
  3. образование нестабильных остеофитов (отложений солей);
  4. хондромаляция головок бедренной и большеберцовой костей, надколенника;
  5. воспаление и дегенерация латерального и медиального менисков (особенно в области их заднего рога, где отсутствует капиллярная сеть кровоснабжения);
  6. асептическое и инфекционное воспаление синовиальной жидкости;
  7. ревматоидные процессы в суставной полости;
  8. скопление крови и белка фибрина на фоне длительно протекающих воспалительных и дегенеративных процессов;
  9. выраженные физические нагрузки на коленные суставы;
  10. воспаление суставных сумок (бурсит).

К факторам риска можно отнести занятия спортом, определённые виды профессиональной деятельности, избыточную массу тела, отказ от использования специального спортивного инвентаря для защиты суставов во время падений и ударов.

Симптомы суставной мыши коленного, голеностопного и тазобедренного сустава

Единственный типичный симптом суставной мышь, позволяющий безошибочно поставить диагноз – блокада подвижности. Это происходит в том случае, если свободное тело в суставной полости вклинивается между мыщелками двух костей. Происходит его ущемление. Это вызывает сильнейшую, порой нестерпимую боль и полное отсутствие возможности совершать движения в пораженном суставе.

При отсутствии процесса ущемления симптомы суставной мыши коленного сустава могут проявляться в виде:

  • ощущения инородного тела при движении;
  • неприятного постороннего звука при сгибании и разгибании ноги;
  • периодического воспаления с покраснением и отечностью колена;
  • фактически присутствующего инородного тела, которое можно прощупать (обычно этот признак проявляется при значительных размерах суставной мыши).

Суставная мышь голеностопного сустава в течение длительного времени может не давать никаких симптомов. Периодически у пациентов с наличием свободных тел в полости сочленения костей возникают реактивные артриты и синовиты. Это дает местное повышение температуры тканей, гиперемию и отёчность. Вставать на ногу становится невозможно, поскольку это вызывает нестерпимые боли. Обычно при проведении рентгенографического исследования никаких патологических признаков обнаружить не удается. Анализ крови на ревматический фактор тоже остается совершенно нормальным. В таких клинических случаях врач должен заподозрить суставную мышь и назначить пациенту МРТ или артроскопию (если есть большое количество признаков, говорящих за наличие свободного тела.

В практике врача ортопеда суставная мышь тазобедренного сустава встречается крайне редко. Хотя исключать её присутствие нельзя. Особенно у пациентов с хроническими формами хондропатии, остеопатии, остеопороза и т.д. Дело в том, что суставная мышь тазобедренного сустава крайне редко ущемляется в виду особого анатомического строения этого сочленения костей. Поэтому симптоматика может отсутствовать и пациент даже не догадывается о том, что у него в полости сустава в синовиальной жидкости «плавает» до 5-ти разных свободных тел.

Определяются они случайным образом, чаще всего в ходе проведения операции по эндопротезированию сустава.

При появлении клинических симптомов суставной мыши необходимо обращаться на прием к ортопеду. Даже при ущемлении опытный специалист по мануальной терапии сможет оказать эффективную первую помощь.

Для диагностики можно использоваться рентгенографический снимок. Если он окажется нерезультативным, то назначается УЗИ или МРТ сустава. дело в том, что на рентгенографическом снимке можно обнаружить только суставные мыши, которые образовались из осколков костной ткани. Все остальные виды могут определяться на рентгенографическом снимке только в том случае, если они кальцинировались (в них произошло отложение солей кальция). А для этого процесса могут потребоваться месяцы и даже годы. Поэтому рентгенографический снимок при болях в суставе поможет врачу лишь исключить деформирующий остеоартроз и нарушение целостности костной ткани. Далее потребуется проводить следующее обследование.

В сложных случаях используется эндоскопическая артроскопия. Это метод диагностики, в ходе выполнения которого врач сможет извлечь инородное тело, провести санацию суставной полости, восстановить целостность связочного и сухожильного аппарата и т.д. Поэтому артроскопия назначается в том случае, если есть убедительные данные за то, что пациенту с высокой долей вероятности потребуется хирургическая помощь. Обычно критическим диагностическим признаком считается присутствие свежей крови в пунктате, получаемом из суставной полости коленного сочленения костей.

Лечение суставной мыши коленного сустава

Лечение суставной мыши зависит от того, что именно легло в основу формирования свободного тела. При наличии в суставе обломка кости никакие методы консервативного лечения не будут эффективными. Рано или поздно придется делать хирургическую операцию для извлечения осколка. В противном случае он может ущемиться и произойдет нарушение целостности хрящевой ткани. Это может иметь негативные отдаленные последствия. Поэтому, если суставная мышь обнаруживается на рентгенографическом снимке, то необходимо соглашаться на проведение хирургической операции.

В том случае, если суставная мышь сформирована сгустками крови, скоплением липоидной, лимфоидной и фиброидной ткани, то не стоит торопиться с операцией. В большинстве случаев такие инородное суставные тела достаточно хорошо поддаются лечению с помощью методов мануальной терапии и физиотерапии.

Для лечения суставной мыши коленного сустава в нашей клинике мануальной терапии применяются следующие методики:

  • остеопатия и массаж для ускорения циркуляции крови и лимфатической жидкости – в результате усиления местного метаболизма происходит рассасывание инородного тела и его полное удаление без хирургического вмешательства;
  • физиотерапия (напрмиер, электрофорез с лидазой или алоэ) – ускоряет процесс устранения свободного капсулированного тела;
  • лечебная гимнастика – увеличивает количество синовиальной жидкости в суставной полости и уменьшает тем самым риск развития процесса ущемления инородного тела в процессе лечения;
  • рефлексотерапия – активирует скрытые резервы организма и запускает механизм регенерации всех тканей, повышает тонус организма;
  • лазерное воздействие или вапоризация – точечно оказывает влияние на суставную мышь, что приводит к быстрому уменьшению её размеров.

Все курсы лечения разрабатываются строго индивидуально, с учетом особенностей организма пациента. поэтому при необходимости проведения терапии рекомендуем для начала записаться на бесплатную консультацию к ортопеду. В хорде приема врач расскажет обо всех перспективах и возможностях проводимого лечения.

Удаление суставной мыши локтевого сустава

Процесс удаления суставной мыши может быть хирургическим или консервативным. В первом случае применяется метод эндоскопического проникновения в суставную капсулу. После ввода эндоскопического оборудования врач под контролем аппаратов УЗИ и рентгена проводит процедуру устранения инородного тела и последствий его присутствия. Операция выполняется в условиях специализированного стационара. Пациенту вводится эпидуральный наркоз.

Консервативно суставная мышь локтевого сустава (и любого другого) может быть удалена через процедуру рассасывания. Это достижимо несколькими методами. Первый – применение специальных фармакологических препаратов. Их введение может быть внутрисуставным (с помощью инъекции) или чрез кожным (с помощью аппарата электрофореза).

Второй способ – мануальное воздействие. За счет активации регенеративных и репаративных процессов выздоровление происходит намного быстрее и без побочных эффектов. С помощью остеопатии можно воздействовать непосредственно на суставную мышь, провоцируя в ней разрушительные и литические процессы. массаж мягких тканей усиливает циркуляцию крови и ускоряет процесс устранения продуктов распада свободного тела. Акупунктурное воздействие на биологически активные точки на теле человека запускают процесс восстановления целостности всех поврежденных тканей.

Полезен материал?

(0) чел. сказали полезен

Что не понравилось?

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.