Вертеброгенная радикулопатия позвоночника при остеохондрозе

Радикулопатия позвоночника является серьезным заболеванием, способным привести к инвалидности человека. Она развивается на фоне длительного дегенеративного (разрушительного) процесса в области межпозвонковых дисков. Их хрящевые ткани не имеют собственной кровеносной сети, получают все питательные вещества и жидкость исключительно при помощи диффузного обмена между окружающим мышечным волокном и фиброзным кольцом. Если этот процесс протекает длительное время, то фиброзное кольцо сжимается, уменьшается по высоте и возникает пролапс. В этом случае начинается давление на корешковый нерв. Протрузия диска практически всегда вызывает болезнь радикулопатию (несостоятельность корешковых нервов в результате их длительной компрессии).

Важно понимать, что вертеброгенная радикулопатия при отсутствии своевременного лечения всегда приводит к разрушению и дистрофии нервного волокна. Это чревато онемением определённого участка тела, нарушением функций внутренних органов. В ряде случаев возникает парализация нижней или верхней конечности.

Если возникает при остеохондрозе радикулопатия, то лечение следует начинать незамедлительно, сразу же после проведения дифференциальной диагностики. Если у вас присутствуют характерные для этого синдрома признаки, то мы советуем вам немедленно обратиться за медицинской помощью к неврологу. Есть возможность записаться на прием к этому врачу прямо сейчас. В нашей клинике мануальной терапии предоставляется первичная бесплатная консультация профильного специалиста для всех пациентов без исключения.

Причины хронической радикулопатии

Спинальные проблемы обычно начинаются в молодом возрасте. А вот развернутая клиническая картина может сформироваться в полной мере только к достижению возраста в 30 – 35 лет. Но у некоторых пациентов разрушение хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвонкового диска протекает быстро. Этому способствуют факторы негативного влияния.

Хроническая радикулопатия может быть первичной и вторичной. В первом случае причины радикулопатии включают в себя следующие аспекты:

• избыточная масса тела и повышенная статическая нагрузка на межпозвонковые диски в разных отделах позвоночного столба;
• нарушение осанки и искривление позвоночника;
• неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости (особенно во взрослом возрасте);
• заболевания крупных суставов нижних конечностей (гонартроз, коксартроз, разрушение голеностопного сустава);
• нарушение обмена веществ, приводящее к кальцификации хрящевой ткани и её первичной дистрофии;
• травмы спины, поясницы и шейной воротниковой зоны.

Вторичная форма радикулопатии развивается на фоне таких заболеваний, как спондилоартроз, листез (нестабильность) позвонков, унковертебральный артроз, инфекционные и опухолевые поражения тканей позвоночного столба.

Исключение всех вероятных причин радикулопатии – это важнейшее условие для проведения успешного полноценного лечения. Если этого не сделать, то все предпринятые меры будут напрасными, поскольку компрессия корешковых нервов устранена не будет.

Признаки и симптомы синдрома радикулопатии

Нужно понимать, что синдром радикулопатии не является самостоятельным заболеванием. Это комплекс клинических симптомов, возникающий под влиянием разрушительных процессов на фоне других вертеброгенных патологических изменений. Обычно радикулопатия корешков рассматривается неврологами как осложнение длительно протекающего остеохондроза позвоночного столба. При появлении первых признаков протрузии и уменьшения высоты межпозвоночных дисков нужно начинать лечение. Если этого не сделать, то повреждение корешкового нерва неизбежно приведет к его хроническому воспалению и утрате первоначальных функций.

Клинические признаки радикулопатии могут включать в себя следующие проявления:

• чувство онемения в верхних или нижних конечностях, которое обычно начинается постепенно с кончиков пальцев и распространяется до плечевых и тазобедренных сочленений костей;
• ощущение похолодания кожных покровов рук или ног со стороны поражения;
• изменение окраски кожных покровов (как правило, побледнение) за счет сужения просвета капиллярных кровеносных сосудов вследствие нарушения процесса их иннервации;
• тянущие и стреляющие боли в области пораженного отдела позвоночника;
• синдром натяжения мышечных групп каркаса спины и шеи;
• ограничение подвижности в виду сильного болевого синдрома.

Постепенно снижаются сухожильные рефлекса. Может наступать частичная или полная парализация верхних и нижних конечностей. Страдают внутренние органы грудной и брюшной полостей. Может нарушаться работа сердца и коронарной кровеносной системы, водителя ритма, появляются скачки артериального давления. У ряда больных отмечается дисфункция желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника, желудка.

В большинстве случаев симптомы радикулопатии во многом зависят от того, левосторонняя, правосторонняя или двухсторонняя локализация патологического процесса наблюдается у конкретного пациента. Поэтому требуется всегда уточнение диагноза и проведение специальных исследований с целью обнаружения причины формирования синдрома радикулопатии.

Диагностика радикулопатии: как поставить правильный диагноз

Диагноз радикулопатия любой опытный невролог сможет поставить на основании анамнеза и проведенного осмотра пациента. Снижение, а порой и полное выпадение сухожильных рефлексов свидетельствует о поражении того или иного корешкового нерва, отвечающего за участок иннервации.

Перед тем, как поставить предварительный диагноз, врач ознакомится со всей имеющейся медицинской документацией. Затем по мере необходимости будут рекомендованы дополнительные обследования.

Как правило, диагностика радикулопатии включает в себя в обязательном порядке поиск вероятной причины формирования данного синдрома. Необходимо обнаружить то заболевание, которое вызывает компрессию корешковых нервов. Только лечение этой болезни позволит избавить пациента от синдрома радикулопатии. Иного способа лечения нет. Поэтому так важно выполнять все рекомендации лечащего врача, рекомендующего пройти то или иное медицинское обследование.

Чаще всего дело ограничивается рентгенографическим снимком. На нем отчетливо видные патологические и структурные изменения в позвоночном столбе. Если результаты данного обследования окажутся не результативными, то пациенту рекомендуется сделать снимок МРТ или КТ. По мере необходимости следует провести УЗИ внутренних органов, ЭКГ, биохимический и общий анализ крови. Это позволит исключить патологии внутренних органов.

Компрессионная и ишемическая радикулопатия

При диагностике важно выявить тип патологического поражения корешковых нервов. Чаще встречается компрессионная радикулопатия, обусловленная сдавливанием корешкового нерва на фоне различных патологических процессов. Это может быть остеохондроз с различными осложнениями, вызывающими снижение высоты межпозвонкового диска, или опухолевые процессы. В исключительных случаях при травматической этиологии развития заболевания компрессия развивается на фоне сдавливания нервного волокна растущей гематомой. Для устранения опасности развития паралича или пареза необходимо провести вскрытие внутренней гематомы и удалить из её полости кровь и экссудат.

Ишемическая радикулопатия встречает реже, поскольку для этого вида патологии характерно системное поражение кровеносной системы. Может формироваться при обширной травме и во время массивной кровопотери. При заболеваниях позвоночника может сопровождать различные патологии, связанные с нарушением кровоснабжения дуральной оболочки и спинальных нервов.

Лечение дискогенной радикулопатии

Дискогенная радикулопатия – это наиболее часто встречающаяся патология у пациентов с длительно протекающим остеохондрозом. Для лечения радикулопатия официальная медицина предлагает разные методы воздействия. Прежде всего необходимо снять острый болевой синдром. Для этого можно применять два разных подхода:

1. официальная медицина назначает курс нестероидных противовоспалительных препаратов, которые в еще большей степени разрушают диск позвоночника, но при этом на некоторое время снимают боль и воспаление;
2. мануальная терапия применяет методику тракционного вытяжения позвоночного столба для устранения синдрома компрессии корешкового нерва – в сочетании с фармакопунктурой, остеопатией и массажем это дает стойкий обезболивающий и лечебный эффект без разрушения хрящевой ткани.

Для дальнейшего лечения дискогенной радикулопатии также используется кардинально противоположные типы подхода. Дело в том, что у официальной медицины нет в настоящее время эффективных способов, позволяющих восстановить целостность межпозвонкового диска. Мануальная терапия, напротив, предлагает эффективные методики, позволяющие в сжатые сроки восстановить целостность межпозвоночного диска и вернуть нарушенную иннервацию.

Как лечить радикулопатию с помощью мануальной терапии?

Давайте разберемся детально в вопросе о том, как лечить радикулопатию без лекарственных препаратов и страданий. Для этого предназначены специально разработанные методики мануальной терапии. Они позволяют запустить в организме пациента процессы самопроизвольной регенерации тканей.

 Мы применяем следующие методы воздействия:

• тракционное вытяжение позвоночного столба позволяет увеличить межпозвонковые промежутки – это способствует расправлению хрящевой ткани дисков и устранению синдрома компрессии с корешковых нервов;
• остеопатия, направленная на восстановление нормальной физиологической структуры тканей позвоночника;
• массаж, улучшающий кровоснабжение в области патологических изменений;
• рефлексотерапия, ускоряющая процесс восстановления хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска;
• лечебная физкультура и рефлексотерапия.

Все курсы лечения разрабатываются строго индивидуально. Поэтому рекомендуем записаться на первичную бесплатную консультацию. В ходе приема доктор сможет поставить диагноз и назначит лечение.