Содержание
Если вы замечаете, что выпирают кости на нижней конечности, это может быть признаком серьезных патологий. У ребенка это может врожденной аномалией структуризации и дифференциации костной ткани. У людей в возрасте старше 50-ти лет могут таким образом проявляться разнообразные экзостозы, опухоли и деформирующий остеоартроз. Косточка возле большого пальца стопы – это признак того, что женщина в течение длительного времени предпочитала обувь на высоком каблуке. Теперь она страдает от вальгусной деформации сустава большого пальца стопы.
Самостоятельно выявить причину того, почему выпирают кости, достаточно сложно. Иногда это состояние является следствием неправильно сросшегося перелома, образовавшейся костной мозоли в месте появления трещины. Иногда трещины костей, особенно малоберцовой не диагностируются. Неопытный хирург их не видит на рентгенографическом снимке. Поэтому не назначается правильное лечение. В итоге начинается деформации кости. Она начинает выпирать в сторону или вперед.
Если выпирает кость на ноге, необходима комплексная диагностика. Важно исключить вероятность роста остеосаркомы (злокачественной опухоли). При локализации нароста в определённой части трубчатой кости врач при проведении первого осмотра может заподозрить образование кисты. Ну и еще один момент, на который следует обратить внимание – истинность костной структуры выпирающей части. В ряде случаев выступающая часть оказывается не костью, а плотно заполненной жидкость гигромой. В области колена выступать могут мениски, суставные сумки, рубцы, образовавшиеся в области передней и задней крестообразных связок
Основные причины выпирания костей в области нижних конечностей, методы диагностики и способы эффективного лечения мы рассмотрим в этом материале.
Если вам необходима консультация ортопеда, то вы можете получить её совершенно бесплатно в нашей клинике в Москве. Запишитесь на первичный бесплатный прием к ортопеду и согласуйте время, удобное для визита. В ходе консультации доктор проведет осмотр и поставит предварительный диагноз Он даст индивидуальные рекомендации по проведению лечения.
Выпирающая ладьевидная и плюсневая кость на стопе
Ладьевидная кость стопы расположена рядом с голеностопным суставом. Она граничит с таранной и кубовидной костью. Она формирует таранно-ладьевидный сустав, обеспечивающий подвижность стопы. В этом месте начинается продольный мышечный свод. При развитии плоскостопия или косолапости выпирает ладьевидная кость. При развитии продольного плоскостопия ладьевидная кость смещается вниз и начинает выпирать со стороны подошвы, доставляя множество неприятных ощущений во время ходьбы. Быстро формируется артроз таранно-ладьевидного сочленения и появляется тугоподвижность. При ходьбе могут возникать посторонние звуки (хруст, скрип).
При формировании неправильной установки стопы в виде косолапости происходит подъем ладьевидной кости, и она начинает выпирать на верхней части стопы около голеностопного сустава. Это состояние также быстро провоцирует распад хрящевых тканей и развитие деформирующего остеоартроза с контрактурой и тугоподвижностью.
Плюсневые кости стопы располагаются между предплюсной и фалангами пальцев. Их пять штук. Они часто подвергаются самым различным травматическим воздействиям. Даже незначительный ушиб может спровоцировать образование гематомы в области надкостницы. Это будет проявляться так, словно выпирает плюсневая кость, но на самом деле это признак того, что на костной ткани образовалась опухоль.
Далеко не всегда выпирающая кость на стопе является признаком ортопедического заболевания. Важно дифференцированно диагностировать патологии связочного, сухожильного и мышечного аппарата. Миомы, фибромы, эндотелиомы – это новообразования, которые при пальпации можно описать ка костные наросты, настолько они плотные и твердые. Но по самому простому рентгенографическому снимку уже можно определить, что это не костная структура. Для постановки точного диагноза может потребоваться МРТ обследование, пункция, биопсия материалов для проведения гистологического исследования (с целью исключения онкологических новообразований).
В большинстве случаев выпирающая плюсневая кость указывает на неправильно сросшиеся обломки после перелома, который не был своевременно диагностирован. Если после перелома не обеспечивается полная неподвижность, то образуется грубая обширная костная мозоль, которая может выглядеть как большой нарост, выступающий через кожу.
Причины, почему выпирают кости на ногах
Рассмотрим основные причины, почему выпирают кости на ногах и как можно предотвратить эти виды деформации. Профилактика разрушения хрящевой и костной ткани должна проводиться как в раннем детском возрасте, так и у взрослых людей. Основная причина патологии – деструкция костной ткани.
У детей в возрасте до 1-го года продолжается процесс остеосинтеза. Он может быть нарушен в том случае, если присутствуют следующие факторы негативного воздействия:
- дисплазия хрящевой ткани (часто страдают тазобедренные суставы);
- дефицит витамина D, вызывающий тяжелейшую форму рахита с искривлением трубчатых костей бедра и голени;
- неправильная установка стопы, приводящая к косолапости или плоскостопию;
- гипертонус мышц бедренной и тазобедренной группы, что может приводит к плегиям, парезам и другим нарушениям функции нижних конечностей;
- патологические вывихи, спровоцированные чрезмерным растяжением суставной капсулы;
- недостаточное развитие хрящевых тканей в голеностопном, тазобедренном или коленном суставе;
- отрицательная наследственность;
- нарушение осанки и искривление позвоночника;
- избыточная масса тела, которая провоцирует нарушение положения головок костей в суставных капсулах.
У взрослых людей на первом месте среди причин выступающих костей нижних конечностей располагается такое деструктивное заболевание опорно-двигательного аппарата как деформирующий остеоартроз. Оно начинается в сравнительно молодом возрасте на фоне нарушения диффузного питания хрящевой синовиальной ткани крупных суставов ног (тазобедренный, коленный и голеностопный). Постепенно хрящевая оболочка истончается и деформируется, утрачивает свои амортизационные функции. Начинается сужение суставной щели и возникают первые признаки неблагополучия. Это боль в суставе, быстрая утомляемость мышц ног при ходьбе, появление посторонних звуков при движении. На второй стадии хрящевая ткань истончается настолько, что местами оголяется костная ткань. В местах трения возникают трещины, которые заполняются отложениями солей кальция. Так формируются первичные костные наросты. Постепенно они превращают головку кости в деформированную бесформенную структуру. Она начинает выступать и деформировать сустав. Подобное явление можно наблюдать в основании большого пальца стопы, где располагается плюснево-фаланговый сустав, пострадавший от деформирующего остеоартроза.
Вторая причина выпирания костей – образование костно-хрящевых экзостозов. Это своеобразные новообразования, которые образуются в местах травматического повреждения. Часто для формирования экзостоза не требуется удара такой силы, чтобы образовалась трещина кости или перелом. Обычно при ушибе надкостницы возникает первичная гематома. Постепенно она рассасывается и происходит замещение белков распавшейся крови фибрином. Он образует ячеистую структуру, которая в последующем успешно кальцинируется. В ней оседают соли кальция. Она превращается в подобие костной мозоли, но довольно внушительных размеров.
Третья потенциальная причина – остеопороз. Эта болезнь часто развивается у женщин среднего и пожилого возраста. В 30 – 35 лет остеопороз может стать следствием частых беременностей, во время которых организм женщины испытывал серьезный дефицит кальция в рационе питания. Также остеопороз может развиваться в боле молодом возрасте при нарушении усвоения кальция в полости тонкого и толстого кишечника.
В климактерическом периоде недостаток плотности костной ткани связан с гормональным дисбалансом. Начинается вымывание кальция из костной структуры и замещение этих участков рубцовыми структурами. Это значительно снижение плотность костной ткани и начинается искривление трубчатых костей. Что внешне может выглядеть так, словно кости выпирают через кожу.
Выпирает кость на большом пальце на ноге
Если кость выпирает на пальце, то это клинический признак деформации межфалангового или фалангово-плюсневого сустава. В пальцах ног находится по три фаланги (исключение составляет большой палец – там фаланг две). Между собой фаланги соединяются с помощью суставов. При разрушении сустава происходит смещение головки кости. Так как подкожно-живая клетчатка в этом месте имеет минимальную толщину, а мышцы располагаются исключительно на боковых и нижних поверхностях, то начинает казаться, что кости выпирают.
Часто выпирает кость на большом пальце стопы при деформирующем остеоартрозе. Если у пациента выпирает кость большого пальца на ноге, то это говорит о вальгусной деформации и отклонении фаланги в сторону других пальцев. Если не предпринимать меры для коррекции, то в скором времени начнется деформация остальных суставов.
Выпирают бедренные и малоберцовые кости
Выпирающие бедренные кости могут свидетельствовать о разрушении тазобедренного сустава. У молодых женщин такой кинический признак часто появляется после неудачно выношенной беременности, в ходе которой произошло смещение тазовых костей. Это чревато нарушением осанки в пояснично-крестцовой отделе позвоночника, расхождением лонных костей и смещением головок бедренных костей в вертлужной впадине.
Если выпирает малоберцовая кость, то можно заподозрить деформация связочного, фасциального и сухожильного аппарата. Ослабление связок коленного сустава зачастую приводит к тому, что малоберцовая кость оказывается зафиксирована не стабильно. Начинается её постепенное смещение. Возникает эффект выпирания её головки. Это состояние опасно. Оно может провоцировать частые переломы малоберцовой кости. Требуется помощь опытного ортопеда.
Как лечить выпирающие кости?
Перед тем как лечить выпирающие кости нижних конечностей, нужно поставить точный диагноз. При некоторых заболеваниях помощь может быть оказана только с помощью хирургических операций. Так, при запущенных случаях деформирующего остеоартроза коленного или тазобедренного сустава восстановить их нормальное состояние позволяет только операция по эндопротезированию.
Многие патологии, которые вызывают выпирание костей нижних конечностей, успешно поддаются терапии с помощью консервативных методов мануальной терапии. Так, при вальгусной и варусной деформации нижних конечностей, плоскостопии и косолапости можно восстановить нормальное состояние опорно-двигательного аппарата. Для этого в нашей клинике мануальной терапии мы применяем следующие методики воздействия:
- лечебная гимнастики и кинезиотерапия позволяют формировать нормальное положение костей и укрепляются мышечный каркас нижних конечностей;
- массаж и остеопатия повышают эластичность мягких тканей, усиливают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, запускают процессы восстановления;
- рефлексотерапия запускает процесс регенерации поврежденной ткани;
- физиотерапия и лазерное воздействие позволяют улучшать общее состояние костной ткани.
Помимо этого, опытный врач дает пациенту исчерпывающие индивидуальные рекомендации по рациону питания, режиму физической активности, выбору подходящей обуви и т.д.
Если вам необходима помощь ортопеда, то получить её можно в нашей клинике мануальной терапии. Первичный прием доктора для каждого пациента предоставляется совершенно бесплатно.
Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40