Защемление в шейном отделе позвоночника

Защемление шейного отдела позвоночника – это серьезная неврологическая или сосудистая патология, требующая немедленного медицинского вмешательства. Шея является потенциально опасной зоной с точки зрения её анатомического строения. Здесь располагаются крупные кровеносные сосуды, отвечающие за транспортировку крови к структурам головного мозга. Исходящие от шейного отдела спинного мозга корешковые нервы отвечают за иннервацию внутренних органов, коронарной кровеносной системы. Через овальное отверстие черепа отходят черепные нервы, которые дают начало многим сплетения (напрмиер, солнечному, блуждающему нерву и т.д.).

Защемление шейного позвоночника может быть спровоцировано как травмами, так и дегенеративными дистрофическими изменениями в структуре тканей хрящевого межпозвоночного диска. Большая доля клинически диагностированных случаев приходится на нестабильность положения тел позвонков. Следует учитывать, что между первым и вторым шейными позвонками отсутствует межпозвоночный диск. Они соединены между собой суставом, обеспечивающим возможность совершать головой вращательные движения, наклоны в разные стороны и т.д. не редки случаи подвывиха атланта (первого шейного позвонка) и его ассимиляция затылочной костью. Также возможно ротационное смещение второго шейного позвонка с подвывихом. При подобных анатомических дефектах наблюдается защемление позвоночных артерий, черепных и корешковых нервов.

Это вызывает сильную боль, онемение, признаки нарушения кровоснабжения структур головного мозга. Подробнее про симптомы защемления шейного отдела позвоночника и лечение можно прочитать в предлагаемом материале. Здесь рассказано про потенциальные причины развития подобного состояния – какие заболевания опорно-двигательного аппарата могут привести к компрессии. Также представлены первые клинические признаки, при появлении которых следует как можно быстрее обратиться на прием к врачу неврологу или вертебрологу.

 В Москве записаться на бесплатный прием к этим докторам можно в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные врачи, которые смогут поставить точный диагноз и дать рекомендации относительно дальнейшего обследования и лечения.

Причины защемления нерва в шейном отделе позвоночника

Чаще всего защемление нерва в шейном позвоночнике провоцирует дистрофическое дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков (остеохондроз). Шейный отдел является самым подвижным. Его поддерживает каркас из мышц. Они отвечают также за диффузное питание хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска. Собственных капилляров у диска нет. Частично жидкость и питательные вещества он получает при диффузном обмене с замыкательной суставной пластинкой, которая отделяет его от тела позвонка. Но большая часть диффузного питания осуществляется за счет работы мышц шеи.

При длительном статическом напряжении мышц в области шеи и воротниковой зоны происходит спазм мелких кровеносных сосудов. Диффузный обмен при этом полностью прекращается. В хрящевой ткани фиброзного кольца начинают накапливаться свободные радикалы и продукты распада. Начинается процесс обезвоживания. Теряется физиологическая эластичность и упругость. Поэтому, после длительной работы за компьютером начинает болеть шея и затылок. Потому что межпозвоночные диски утрачивают спою способность защищать корешковые нервы от компрессии.

Другие потенциальные причины защемления нерва в шейном отделе позвоночника включают в себя:

• последствия длительного развития остеохондроза, такие как грыжа и протрузия;
• нарушение осанки и искривление позвоночного столба в шейном, шейно-грудном и грудном отделах;
• подвывих атланта и его возможная ассимиляция тканями затылочной кости;
• гипертонус мышц шеи и воротниковой зоны;
• заболевания плечевых, плече-лопаточных, акромиально-ключичных суставов;
• воспалительные реакции, в том числе и асептические;
• распространение инфекций из очагов хронического присутствия с током крови и лимфатической жидкости;
• эндокринные патологии, напрмиер, диабетическая ангиопатия и нейропатия, тиреотоксикоз, гиперфункция коры надпочечников и тд.

Существуют факторы риска развития защемления. Безусловно, для этого должно присутствовать определённое заболевание, в результате развития которого создаются предпосылки для компрессии нервного волокна, кровеносных сосудов и окружающих мягких тканей.  Факторы риска – это негативное влияние, приводящее к развитию болезней. Они включают в себя:

• ведение малоподвижного образа жизни;
• неправильное питание, содержащее большое количество углеводов при минимальном количестве белков и других важных нутриентов;
• дефицит некоторых витаминов и минералов;
• нарушение правил эргономики при организации спального и рабочего места;
• сутулость и привычка сидеть,
•  согнув спину;
• ношение тесной одежды с давящими в области шеи воротниками;
• курение и употребление алкогольных напитков (это негативно сказывается как на состоянии капиллярной кровеносной сети, так и на хрящевой ткани).

Не исключено защемление в шейном отделе в результате травматического воздействия. Здесь на первый план выходит травматическое инерционное смещение тел позвонков во время экстренного торможения транспортного средства. Если шейный отдел позвоночника при этом не зафиксирован подголовником, то голова резко наклоняется вперед и может произойти соскальзывание верхнего позвонка с нижнего. Ретролистез приводит к защемлению корешковых нервов, разрыву межпозвоночного диска, растяжению связок и деформации позвоночника. Это вызывает острую боль.

Переломы тел и остистых отростков шейных позвонков могут случаться при падении с высоты, боковых ударах, резких движениях и т.д. Подъем тяжести или скручивающий поворот может привести к растяжению связочного и сухожильного аппарата.

Довольно редко встречаются случаи защемления шейного отдела позвоночника при развитии доброкачественных и злокачественных опухолей, миозитов, внутренних гематом, миофасциального синдрома. Всегда стоит помнить про возможность развития стеноза спинномозгового канала и исключать вероятность его присутствия.

Признаки и симптомы защемления в шейном отделе

Распознать первые симптомы защемления шейного отдела позвоночника не сложно. Патология проявляется ощущением, что невозможно совершать никакие движения. Любые попытки повернуть или наклонить голову приводят к сильнейшей простреливающей боли. Она может распространяться по ходу корешковых нервов и их ответвлений.  Прострелы в верхние конечности, ключицы, под лопатку – это характерный признак того, что есть компрессия крупного нерва.

Неврологические признаки защемления нерва в шейном отделе позвоночника включают в себя следующие проявления:

1. ощущение онемения кожных покровов в области шеи, воротниковой зоны, плеч, ключиц, лопаток, верхних конечностей;
2. мышечную слабость, приводящую к тому, что становится сложно даже поднять руку вверх;
3. появления парестезии (ощущения ползающих мурашек, разлитого жара, прострела электрического тока и т.д.);
4. нарушение трофики тканей за счет недостаточности иннервационной регуляции тонуса сосудистой стенки мелких капилляров;
5. резкое снижение интенсивности проявления сухожильных рефлексов.

Симптомы защемления шейного отдела позвоночника у взрослого могут существенно отличаться от проявления патологии у младенцев и детей в возрасте до 3-х лет. Так как у них шейный отдел не до конца сформирован, любое отклонение в положении тел позвонков или межпозвоночных дисков влечет за собой деформацию спинномозгового канала. Начинаются серьезные проблемы с тонусом мышц всего тела. При запущенных случаях возможно развитие детского церебрального паралича. Существенно нарушается кровоснабжение структур головного мозга. Без лечения у таких детей уже в возрасте 4 – 5 лет отчетливо видны клинические признаки отставания в психическом и психологическом развитии.

Без правильного и своевременного лечения симптомы защемления нерва в шейном отделе позвоночника усугубляются – к ним присоединяются признаки недостаточности мозгового кровоснабжения. Они могут включать в себя:

1. постоянные головные боли, локализующиеся в затылочной части и позади ушей;
2. перепады уровня артериального давления;
3. снижение умственной работоспособности, постоянную мышечная слабость и сонливость;
4. головокружение и нарушение работы вестибулярного аппарата;
5. ухудшение остроты зрения и слуха;
6. снижение внимания, концентрации, сосредоточенности на решении производственных задач.

При появлении подобных признаков следует обратиться на прием к врачу вертебрологу или неврологу. Доктор проведет обследование, поставит диагноз и назначит эффективное и безопасное лечение.

Перед тем, как лечить защемление шейного отдела позвоночника

Очень важно перед тем, как лечить защемление шейного отдела позвоночника, провести тщательную дифференциальную диагностику. Нужно исключать в первую очередь лимфаденопатии, опухоли, нарушение гормонального баланса, вегетососудистую дистонию, атеросклероз, врожденные анатомии строения шейного отдела позвоночника.

Диагностика начинается с осмотра у доктора. Проводится сбор анамнеза и мануальное исследование шейного отдела позвоночника. Затем назначается рентгенографический снимок. При его не результативности показано МРТ обследование. Для исключения других патологий целесообразно назначать УЗИ щитовидной железы, биохимический анализ крови, ЭЭГ и т.д.

Лечение защемления нерва в шейном отделе

Начинать лечение защемления нерва в шейном позвоночнике лучше всего с терапии основного заболевания. Самостоятельно компрессия не возникает. У неё всегда есть причина. Это дегенерация или дистрофия межпозвоночного диска, появление гематомы после удара, спазм мышечного волокна, абсцесс мягких тканей, воспаление лимфатических узлов и т.д. Прежде всего нужно найти потенциальную причину и устранить её негативное действие. Так, при дегенеративном дистрофическом заболевании межпозвоночных дисков причиной может быть их протрузия – резкое снижение высоты и увеличение занимаемой площади. Для того, чтобы устранить компрессию в этом случае можно провести несколько сеансов тракционного вытяжения позвоночного столба.

После тракции межпозвоночные диски восстановят свою физиологическую форму и перестанут оказывать компрессионное воздействие на структуры корешковых нервов. Но лечение защемления шейного отдела позвоночника на этом закончено не будет. Потребуется провести курс терапии, направленный на восстановление диффузного питания хрящевой ткани. Это позволит избежать рецидива патологии в ближайшие годы.

Для комплексного лечения защемления нерва в шейном отделе позвоночника, спровоцированного разными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, можно использовать следующие методики мануальной терапии:

• остеопатия и массаж позволяют повысить эластичность мягких тканей, мышц, связок и сухожилий;
• кинезиотерапия и лечебная гимнастика вернут тонус и силу мышцам, ускорят процессы их кровоснабжения;
• рефлексотерапия запустит регенерацию всех повреждённых тканей;
• физиотерапия нормализует микроциркуляцию лимфы и крови в очагах патологических изменений.

Помимо этого, могут назначаться сеансы лазерного воздействия, электромиостимуляции, гирудотерапии и т.д.

Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально с учетом особенностей организма каждого пациента. Поэтому, если вам необходима помощь при защемлении нерва в шейном отделе позвоночника, то запишитесь на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Доктора проведут осмотр, поставят диагноз и дадут индивидуальные рекомендации по проведению лечения.