Хондропротекторы при артрозе и заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Эксперт публикации ✅ Трубников В. И.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Традиционная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата отличается небольшой продуктивностью вследствие практически полного отсутствия арсенала фармакологических средств, которые способны восстанавливать дегенеративные участки хрящевой и костной ткани. Но определенные научные изыскания в этой обрасти ведутся постоянно и есть некоторый прогресс. Несколько лет назад появилась группа препаратов под общим названием хондропротекторы. В неё вошли лекарственные средства, которые по своим свойствам, по сути, должны эффективно питать и восстанавливать поврежденные хрящевые волокна в организме человека. В процессе лабораторных испытаний все так и происходило, хрящ эффективно получал питание и восстанавливался за счет присутствия терапевтической дозы хондропротективного вещества. Однако на практике врачи и фармакологи столкнулись с рядом трудностей.

Особенности лечения артрозов и других заболеваний опорно-двигательного аппарата хондропротекторами связаны со следующими недостатками:

  • сложность в транспортировке действующего вещества в пораженный участок тела (большая часть данных веществ распадается в пищеварительном тракте, в кровь усваивается не более 7% при пероральном приеме, при внутримышечной инъекции концентрация в очаге поражения не многим больше);
  • необходим очень длительный курс лечения (чаще всего первые заметные улучшения можно почувствовать спустя 6 месяцев, и все это время ни врач, ни пациент не могут быть уверенными в том, что хондропротектор влияет благоприятно);
  • полное отсутствие эффекта при запущенных случаях, когда хрящевая ткань теряет всяческую способность к диффузному поглощению жидкости;
  • нет достоверных данных о побочных эффектах.

В последнее время в специализированных изданиях все чаще встречаются неутешительные результаты проводимых исследований, которые свидетельствуют о том, что при определенных обстоятельствах хондропротекторы могут стимулировать неконтролируемый рост тканей в различных органах и системах человеческого тела. Ученые предупреждают о необходимости строго контроля во время лечения хондропротекторами и исключения риска развития онкологических процессов. Если учесть, что в среднем курс лечения этими препаратами составляет более 6-ти месяцев, то становится очевидным, что исключить подобное влияние практически невозможно. И это является существенным недостатком подобных лекарственных средств.

Какие хондропротекторы при артрозе могут использоваться?

Современная фармакологическая промышленность предлагает огромное количество хондропротекторов, которые классифицируются по своему составу и поколению. Все существует две большие группы данных препаратов: первая включает в себя вещества исключительно природного происхождения, вторая - соответственно, химические производные. Также рассматривается несколько поколений хондропротекторов - первое, второе и третье. Первое поколение включает в себя препарат животного происхождения «Алфлутоп», который по своей сути является вытяжкой полезных веществ из костной и хрящевой ткани мелких пород океанской рыбы. Аналогом является синтетический препарат «Румалон», который обладает целым рядом противопоказаний к применению.

Хондропротекторы второго поколения отличаются более расширенным составом и используемыми в их производстве веществами. В их основе лежит хондроитин животного, растительного и химического производства, глюкозамины и гиалуроновая кислота, которая позволяет быстро восстанавливать хрящ при точном воздействии. В препаратах третьего поколения все эти действующие вещества усиливаются сульфатными солями и гидрохлоридами, которые способствуют эффективному растворению в составе крови и более полной транспортировке на  место патологического очага.

Назначаются и комплексные препараты, которые включают в свой состав несколько лекарственных веществ: «Терафлекс» (в том числе и его разновидность «Терафлекс Адванс» с входящим в состав ибупрофеном, который устраняет боль и снимает воспаление), «Артродар», «Артрон» и «Формула-С».

Какие хондропротекторы при артрозе могут использваоться, во многом зависит от места расположения деструкции тканей и стадии патологчиеского процесса. На ранних стадиях назначаются «Структум» или «Терафлекс» для длительного приема внутрь в рекомендованной врачом дозировке. При наличии болевого синдрома могут использоваться комплексные препараты с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Наибольшую эффективность при лечении артроза коленного сустава показали: «Дона», «Структум», «Артра» и «Терафлекс».

Однако положительный эффект наблюдается только у тех пациентов, которые используют весь арсенал методов лечения, включая ежедневные комплексы лечебной гимнастики, массаж и мануальную терапию. Сами по себе хондропротекторы при артрозе помогают очень слабо. Иногда эффект от их применения практически не заметен. Это связано с тем, что попасть в хрящевую ткань для её восстановления хондропротекторы при артрозе могут только с током крови. Если мышечная ткань, окружающая сустав, атрофирована или не получает достаточного кровоснабжения, шансов транспортировать лекарственное вещество в очаг поражения практически нет. Исключение составляют внутрисуставные инъекции, которые не только очень болезненные, но и опасны различными осложнениями.

Что происходит при комплексном лечении? После приема хондропротектора, его действующее вещество проникает в кровяное русло и начинает циркулировать по всем органам и системам. Если в это время усилить кровообращение в пораженных участках тела, то вероятность проникновения в хрящ путем диффузного обмена возрастает многократно.

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава

Могут ли использоваться хондропротекторы при артрозе коленного сустава и в лечении других заболеваний опорно-двигательного аппарата? Конечно же, могут, но делать на них ставку и надеяться на чудесное исцеление ото всех недугов не стоит. Это всего лишь вспомогательное средство, которые позволяет ускорить процесс восстановления поврежденных тканей. В основе же терапии должно лежать комплексное воздействие, направленное на восстановление нормального кровоснабжения тканей, их самостоятельной регенерации, улучшение обмена веществ.

Помочь достичь подобных результатов вам поможет мануальная терапия, которая может быть эффективно дополнена правильно подобранными хондропротекторами.

При тяжелых стадиях артроза коленного сустава врачи часто используют внутрисуставные инъекции данных препаратов. Для этих целей подходя «Алфлутоп», «Хондролон», «Нолтрекс», «Эльбона» или «Адгелон». Целесообразно при проведении подобных манипуляций дополнительно использовать препараты из группы хондропротекторов, которые способны замещать функции синовиальной жидкости. Среди них наиболее популярны фармакологические средства на основе гиалуроновой кислоты - «Остенил» и «Синокром». Они способны сократить изнашиваемость хрящевой ткани и обеспечить её временное питание. Эти процедуры не могут использоваться в качестве постоянного поддерживающего средства и предназначены в первую очередь для устранения острого болевого синдрома. После этого следует немедленно начинать целенаправленное всестороннее лечение.

Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
Все услуги и ценыЗаписаться на прием

Следующая статья --> Остеопатия - что это такое и где применяется?

Была ли полезна статья?

(5) чел. сказали полезена


Что не понравилось?

Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40