Артроз крестцово-подвздошных суставов

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса;
Записаться на прием или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40

Крестцово-подвздошный артроз в большей степени поражает женщин, поскольку первые патологические изменения в сочленениях тазовых костей и позвоночного стола начинаются при вынашивании беременности. Пренебрежение рекомендациями врача о необходимости использования дородового бандажа приводят к тому, что кости таза начинают расходиться. Это негативно влияет на крестцово-подвздошный сустав, который обладает в физиологической норме минимальной подвижностью.

На начальных стадиях своего развития артроз крестцово-подвздошных суставов не дает абсолютно никаких клинических признаков. Поэтому в большинстве случаев пациенты обращаются за медицинской помощью уже при запущенных случаях разрушения хрящевой и костной ткани. Консервативное лечение на 1-ой и 2-ой стадии дает положительный результат в виде полного восстановления патологически изменённых тканей. При артрозе 3-ей степени, когда на суставных поверхностях образовались грубые костные наросты, гарантировать полное восстановление уже нельзя. Но с помощью методов мануальной терапии можно существенно облегчить состояние пациента, остановить разрушительный дегенеративный процесс и повысить качество жизни.

Если у вас артроз крестцово-подвздошных сочленений, то рекомендуем записаться на бесплатную консультацию к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Опытный доктор ознакомиться с медицинской документацией (историей болезни, результатами проведенных обследований) и даст индивидуальные рекомендации по проведению лечения. Доктор расскажет обо всех перспективах и возможностях применения методик мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.

Что такое артроз крестцово-подвздошных суставов?

Для начала разберемся в вопросе о том, что такое артроз крестцово-подвздошных суставов и почему он развивается. Итак, артроз – это дегенеративная дистрофическая форма разрушения суставов с образованием патологической ткани. Например, в полости сустава хрящевая синовиальная ткань распадается и её место занимают остеофиты, костные наросты, которые значительно затрудняют подвижность, дают выраженный болевой синдром.

Основная патогенная причина – нарушение анатомического строения, разрушительное воздействие извне и дефицит диффузного питания хрящевой синовиальной ткани.

Крестцово-подвздошное сочленение отвечает за подвижное соединение тазовых костей и позвоночного столба. К 25 годам у каждого человека пять позвонков крестцового отдела преобразуются в единую кость – крестец. До этого времени каждый позвонок крестца отдельно прикрепляется к подвздошной кости. Поэтому беременности и роды в возрасте до 25-ти лет не вызывают разрушения данного сочленения.

К достижению возраста в 25 лет крестцовые позвонки срастаются между собой. Их боковые поверхности преобразуются в единую, покрытый плотным слоем гиалинового хряща. Со стороны подвздошной кости также присутствует суставная поверхность, покрытая синовиальной хрящевой тканью. Вокруг сочленения располагается большое количество связок и сухожилий.  Питание хрящевой ткани осуществляется с помощью диффузного обмена с тазовыми мышцами. Поэтому при недостаточной физической активности и ведении малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой происходит постепенная дегенерация хрящевой ткани. Она распадается, обезвоживается и оголяет участки кости. При движении костные поверхности трутся друг об друга. В местах их соприкосновения образуются сколы и трещины. Они начинают заполняться солями кальция. Так формируются грубые костные наросты.

Основные функции крестцово-подвздошного сочленения костей следующие:

  • амортизационная – участвуют в равномерном распределении оказываемой механической нагрузки на кости тазового кольца и пояснично-крестцовый отдел позвоночника;
  • стабилизационная – фиксируют определённое положение тела в состоянии сидя, стоя и лежа;
  • вспомогательная – принимают участие в совершении наклонов туловища вперед и назад;
  • обеспечивают вертикальную устойчивость в положении стоя.

Сустав обладает малой подвижностью. Он покрыт плотной капсулой из соединительной ткани. Внутри находится синовиальная жидкость. При её достаточном количестве артроз не развивается. Пополняется количество синовиальной жидкости с помощью диффузного обмена с расположенными рядом с суставом мышечными тканями. В тот момент, когда они сокращаются, выделяется жидкость. Они усваивается хрящевой тканью и отдается внутрь суставной капсулы.

Причины артроза крестцового отдела позвоночника

Деформирующий артроз крестцово-подвздошных сочленений чаще развивается у достаточно молодых женщин. У мужчин артроз крестцового отдела может сформироваться под влиянием тяжелых физических нагрузок. Часто от этого заболевания страдают тяжелоатлеты и лица, занятые на физически тяжелых видах работ (грузчики, плотники, строители, монтажники).

Основные причины развития артроза крестцового отдела позвоночника – это:

  • избыточная масса тела, алиментарный тип висцерального ожирения с нарушением разности давления в грудной и брюшной полостях;
  • тяжелые амортизационные нагрузки, приходящиеся на область пояснично-крестцового отдела позвоночника (подъем и перенос тяжестей);
  • неправильная осанка с уплощением поясничного лордоза и усугублением копчикового кифоза;
  • разрушение тазобедренных и коленных суставов, в результате чего меняется весь процесс распределения амортизационной нагрузки на тазовые кости и нижнюю часть позвоночника;
  • травмы спины, костей таза, бедра;
  • неправильная постановка стопы (косолапость и плоскостопие) – влечет за собой расхождение костей таза под влиянием неправильного распределения амортизационной нагрузки;
  • беременность, осложненная крупным плодом, многоплодием и многоводием, симфизитом и т.д.;
  • затяжные роды при физиологически узком тазе;
  • остеопороз, остеомаляция на фоне климактерической менопаузы у женщин;
  • вымывание солей кальция из костной ткани при патологиях толстого кишечника, недостаточности витамина D в организме человека;
  • опухоли костной и хрящевой ткани в области крестцового-подвздошных сочленений костей;
  • аутоиммунные и гормональные патологии разного генеза.

Выявление и устранение потенциальной причины развития артроза подвздошно-копчикового сочленения костей – это самый важный этап будущего лечения. Если его пропустить, то никакое, даже самое эффективное лечение, не позволит полностью избавиться от данного заболевания.

Симптомы и признаки артроза крестцово-подвздошного сустава

Первые признаки артроза крестцово-подвздошных сочленений появляются только на второй стадии патологического процесса. Сначала болезнь не проявляет себя. Постепенно развиваясь, она разрушает внутренний хрящевой слой, который защищает костную ткань от разрушения и деформации.

Клинические проявления могут быть размытыми, напоминающими пояснично-крестцовый остеохондроз. Поначалу болевые ощущения не острые. У женщин в период менструации появляются тянущие боли в пояснице. Они могут отдавать в область паха или в ногу. Затем постепенно будет формироваться скованность в утренние часы. По мере прогрессирования болезни скованность будет сохраняться на протяжение всего дня.

Такие симптомы крестцово-подвздошного артроза, как хруст и щелчки при совершении наклонов с=вперед, говорят о том, то у пациента уже развивается вторая стадия патологии. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. На этой стадии еще возможно успешное консервативное лечение.

Клинические симптомы артроза крестцово-подвздошных сочленений могут включать в себя:

  1. болевые ощущения, которые локализуются в области крестца и копчика (усиливаются при ходьбе и во время сидения, уменьшаются в положении лежа на спине);
  2. при обострении воспалительного процесса в области суставов появляется отечность и покраснение кожных покровов;
  3. распространение боли в паховой зоне и по внешней поверхности бедра, голени;
  4. утренняя скованность, которая длится все дольше и дольше по мере развития болезни;
  5. спазм и избыточное напряжение мышц в области таза и бедра;
  6. крепитирующий хруст и щелчки при наклонах и подъёмах туловища;
  7. постепенно нарастающая хромота, возникающая после длительного сидения на жесткой поверхности.

При проведении дифференциальной диагностики в первую очередь исключают болезнь Бехтерева, пояснично-крестцовый остеохондроз, межпозвоночную гружу L5-S1, протрузии и экструзии диска, стеноз спинномозгового канала, синдром грушевидной мышцы и т.д.

Для исключения ревматических процессов (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный полиартрит) проводится анализ крови на ревмопробы. При отсутствии этих заболеваний он отрицательный. Для исключения подагры делается биохимический анализ крови с определением уровня мочевой кислоты.

Диагностировать артроз крестцово-подвздошных суставов можно с помощью рентгенографического снимка, КТ или МРТ обследования. На снимках видно сужение суставной щели. При третьей степени развития болезни определяются остеофиты и истончение хрящевого синовиального слоя.

Степени и стадии развития артроза крестцово-подвздошного сочленения

Выделяют 4 степени артроза крестцово-подвздошных сочленений:

  • 1-ая характеризуется полным отсутствием клинических проявлений, на рентгенографическом снимке видно сужение суставной щели;
  • 2-ая – появляются нечеткие боли, небольшая скованность движений, на рентгенографическом снимке видно частичное соприкосновение костных суставных поверхностей;
  • 3-ая – образуются остеофиты, хрящевая ткань полностью деформируется, оголяет костные поверхности;
  • 4-ая – полная скованность, постоянные боли, сильный хруст при движениях.

Успешно лечить без хирургической операции можно только артроз крестцово-подвздошных сочленений 2 степени, при переходе на третью уже гарантировать положительный устойчивый результат невозможно. Запущенный артроз крестцово-подвздошного сочленения 4-ой стадии может привести к инвалидности и полному отсутствию подвижности.

Лечение артроза крестцово-подвздошных сочленений 

Можно проводить лечение артроза крестцово-подвздошных сочленений консервативными и хирургическими методами. На ранних стадиях положительный результат дают методы мануальной терапии. При обращении в нашу клинику со второй стадией патологии пациенты полностью выздоравливают и восстанавливают свое здоровье. При третьей стадии мы может помочь остановить разрушение суставов и частично вернуть подвижность, купировать болевые ощущения. Однако надеяться на то, что произойдет восстановление поврежденной хрящевой синовиальной ткани, уже нельзя. При 4-ой стадии артроза мы не сможем оказать никакую существенную помощь. Таким пациентам рекомендуется хирургическое вмешательство с целью пластики подвздошно-крестцового сочленения костей.

Мы используем для лечения артроза крестцового отдела позвоночника следующие методики:

  • лазерное воздействие с целью запуска процесса регенерации поврежденной хрящевой ткани;
  • массаж и остеопатию – для ускорения процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, улучшения диффузного питания хрящевой ткани;
  • кинезиотерапию и лечебную гимнастику – для повышения тонуса мышечной ткани;
  • рефлексотерапию – для воздействия на биологически активные точки на теле человека;
  • физиотерапию и многое другое.

Вы можете записаться на бесплатный прием вертебролога или ортопеда в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Опытный доктор после проведения осмотра и ознакомления с результатами обследований сможет рассказать вам о возможностях и перспективах применения методик мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.

Эксперт статьи Трубников Владислав Игоревич

кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Полезен материал?

(4) чел. сказали полезен

Что не понравилось?

Консультация врача бесплатно.
Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40