Болят околопозвоночные мышцы

Околопозвоночные мышцы или паравертебральные предназначены для поддержки позвоночного столба. также в их функции входит обеспечение гибкости и подвижности. Очень важна роль этих структур в обеспечении здоровья межпозвоночных дисков.

Это хрящевые прокладки, которые располагаются между соседними телами позвонков. Межпозвоночный диск необходим в первую очередь для равномерного распределения амортизационной нагрузки. При движениях тела важно, чтобы тела позвонков не сходились и не сдавливали корешковые нервы, которые отходят между ними от спинного мозга.

Каждый межпозвоночный диск состоит из плотной фиброзной оболочки (кольца) и студенистого пульпозного тела (ядра). Оболочка обеспечивает надежную фиксацию ядра. А пульпозное тело обеспечивает физиологическую высоту межпозвоночного диска и его амортизационную способность. Благодаря этой желеобразной структуре происходит максимально эффективное гашение любых амортизационных нагрузок. Обеспечивается великолепная защита тел позвонков от травмирования и образования на их поверхности краеугольных остеофитов.

Хрящевая ткань фиброзного кольца и студенистое тело пульпозного ядра не имеют собственной капиллярной кровеносной сети. Поэтому за их полноценное снабжение жидкостью и питательными веществами отвечают паравертебральные мышцы. При их сокращении выделяется жидкость, обогащенная нутриентами и кислородом. При расслаблении мышечная ткань впитывает жидкость, выделенную при сжатии межпозвоночным диском. В ней находятся продукты окисления и распада, углекислый газ. Всю это направляется по венозному руслу в печень, где проходит полная очистка.

Если околопозвоночные мышцы спины не нагружаются в полной мере, то в них начинается дистрофический процесс. Количество миоцитов снижается. Соответственно, снижается интенсивность диффузного питания. Это приводит к тому, что межпозвоночные диски начинают страдать от дефицита жидкости и питания. Начинается следующий дегенеративный дистрофический процесс:

• обезвоженная поверхность межпозвоночного диска начинает растрескиваться и покрываться отложениями солей кальция;
• это затрудняет процесс усвоения жидкости и питательных веществ – запускается процесс дегенерации;
• затем фиброзное кольцо начинает забирать жидкость из расположенного внутри него пульпозного ядра;
• студенистое тело утрачивает свою массу и объем, теряет способность поддерживать нормальную высоту и форму межпозвоночного диска – наступает стадия протрузии;
• при выраженной физической нагрузке дегенеративно-измененное фиброзное кольцо может лопнуть – образуется трещина или экструзия;
• если через трещину выходит наружу часть пульпозного ядра, то это стадия межпозвоночной грыжи;
• при отделе части пульпозного ядра или всего студенистого тела целиком устанавливается стадия секвестрования межпозвоночной грыжи.

Вот такая роль околопозвоночных мышц в процессе развития остеохондроза и его негативных последствий. В свою очередь дегенеративные дистрофические процессы в тканях позвоночного столба являются причиной боли в околопозвоночных мышцах в 90 % клинических случаев. Но это не только остеохондроз. Более подробно о том, какие заболевания могут сопровождаться миологическим паравертебральным синдромом, можно узнать далее на странице.

Пока же хотим предупредить вас о важности ранней и полноценной диагностики при появлении любого болевого синдрома. Только опытный врач сможет поставить точный диагноз и оказать своевременную помощь.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием врача вертебролога или невролога в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные специалисты. Они проведут полноценный осмотр, поставят предварительный диагноз. Дадут все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению комплексного обследования и лечения.

Почему болят околопозвоночные мышцы спины

Причин, почему болят околопозвоночные мышцы спины, может быть несколько. В первую очередь исключается вероятность травматического нарушения целостности тканей. Это может быть перелом тела позвонка, трещина его отростка, растяжение и разрывы связок, сухожилий и мышц, подвывихи и вывихи суставов между телами позвонков и т.д. Даже при обычной гематоме мягких тканей может возникать первичная и вторичная болезненность, обусловленная компрессией нервного волокна.

Если пациент указывает на то, что в анамнезе была травма (падение, неудачный прыжок, подъем тяжести, участие в ДТП), то ему в обязательном порядке назначается рентгенографическое обследование и консультация травматолога.

На втором месте по частоте распространённых причин стоит остеохондроз и его осложнения:

1. начальные дегенеративные дистрофических изменения в межпозвоночных дисках приводят к тому, что в области паравертебральных мышц начинается воспалительный процесс с отечностью и усилением капиллярного кровоснабжения – это вызывает боль;
2. на стадии протрузии происходит выбухание межпозвоночного диска, она давит на окружающие позвоночный столб ткани и провоцирует болезненность;
3. при разрыве фиброзного кольца и выпадении части пульпозного ядра в виде грыжи наблюдается сильнейшее воспаление, также паравертебральные мышцы вынуждены принять на себя амортизационную нагрузку, по этой причине возникает их спазм;
4. если межпозвоночная грыжа секвестрированная, то она постоянно оказывается раздражающее воздействие на ткани околопозвоночных мышц – они воспаляются и болят.

Околопозвоночные мышцы спины также могут болеть при следующих патологиях:

1. искривление позвоночго столба и нарушение осанки, в том числе и сколиоз;
2. разрушение межпозвоночных суставов и развитие деформирующего остеоартроза;
3. смещение тел позвонков и межпозвоночных дисков по типу ретролистеза и антелистеза;
4. нарушение процессов кровоснабжения мышечного волокна при диабетической ангиопатии;
5. воспалительные инфекционные процессы в тканях позвоночника и окружающих его тканей;
6. стеноз спинномозгового канала;
7. фибромиалгический болевой синдром и т.д.

Выявить точную причину болезненность в области паравертебральных мышц может только опытный врач. Он проводит ряд обследований, в том числе и функциональные диагностические тесты. После осмотра и сбора анамнеза он сможет поставить предполагаемый диагноз. Затем пациент проходит все необходимые обследования. Это позволяет подтвердить или опровергнуть поставленный ранее диагноз.

Почему болят грудопоясничные околопозвоночные мышцы

Грудопоясничные околопозвоночные мышцы несут на себе дополнительную нагрузку. Они обеспечивают стабильность положения тел позвонков, к которым с помощью суставов крепятся реберные дуги. При этом грудной отдел позвоночника не обладает доставочной подвижностью для того, чтобы обеспечивать необходимые физические нагрузки паравертебральным мышцам.

Поэтому у современного человека часто наблюдается дистрофия этих структурных частей. Околопозвоночные грудопоясничные мышцы у большинства пациентов не развиты и не справляются со своими функциональными обязанностями.

Болезненность может указывать в первую очередь на деформацию позвоночго столба. Чаще всего это сколиоз. Он дебютирует в подростковом возрасте и может развиваться затем на протяжении всей жизни человека.

На втором месте находится сутулая или круглая спина. Человек обычно не следит за своей осанкой. У него происходи деформация позвоночника и начинается дистрофия околопозвоночных мышц. Они утрачивают свою способность обеспечивать полноценную поддержку позвоночному столбу.

На третьем месте лежат патологии грудной клетки. Это может быть деформирующий остеоартроз реберно-позвоночных суставов, межреберная невралгия, трещины реберных дуг и т.д. Также на состояние паравертебральных мышц оказывают влияние внутренние органы. Если есть заболевания легких, плевры, сердца, то периодически может возникать эффект перенапряжения околопозвоночных мышц.

К какому врачу обращаться?

При появлении неприятных ощущений в области паравертебральных мышц следует обращаться на прием к вертебрологу или неврологу. Эти специалисты проводят полноценный осмотр, собирают анамнез и затем назначают комплекс дополнительных обследований.

Для постановки точного диагноза может потребоваться:

• рентгенографическое обследование того отдела позвоночного столба, в области которого наблюдается болезненность околопозвоночных мышц;
• флюорография легких для исключения вероятности развития патологии их тканей;
• УЗИ сердца, печени, поджелудочной железы и почек – иногда при воспалительных процессах с этих органах у человека наблюдается перенапряжение мышц спины;
• МРТ обследование тканей позвоночного столба – позволяет диагностировать межпозвоночные грыжи, протрузии дисков, секвестрование, разрушение связок и сухожилий;
• Электромиография – необходима для диагностики состояния мышечного волокна и проводимости через него электрического импульса.

В ряде случаев требуются специфические обследования. Например, если врач подозревает у пациента болезнь Бехтерева или системную красную волчанку, то необходимо сделать специфические анализы крови с ревмпробами. Они помогут подтвердить или исключить страшный диагноз.

От чего болят околопозвоночные мышцы, то и лечить нужно

В клинической практике редко встречаются случаи, когда боли в паравертебральных мышцах обусловлены дистрофическими изменениями непосредственно в них самих. В подавляющем большинстве случаев боли являются следствием вторичной реакции, развивающейся на фоне других патологий.

Например, боль в околопозвоночных мышцах на фоне выраженного дегенеративного дистрофического поражения межпозвоночных дисков может быть обусловлена необходимостью перенапряжения с целью компенсации распределения амортизационной нагрузки. В этом случае прием миорелаксантов приведет к обратному результату. Состояние пациента только ухудшиться. Степень поражения межпозвоночного диска может усилиться. Что нужно делать в такой ситуации для того, чтобы снять боль?

Нужно провести несколько сеансов мануального вытяжения позвоночного столба. В ходе процедуры будет устранена компрессия. Пациент почувствует облегчение боли. Затем врач разработает индивидуальный курс терапии. Он позволит полностью восстановить диффузное питание межпозвоночных хрящевых дисков. При этом будут укрепляться паравертебральные (околопозвоночные) мышцы.

Чаще всего в такой курс лечения входят следующие виды воздействия:

• остеопатия – для восстановления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости – усиливается трофика мягких тканей, купируется застой, улучшается обмен веществ;
• массаж позволяет восстановить нормальный тонус мышечного волокна, усилит процессы кровоснабжения, ускорит регенерацию повреждённых участков;
• лечебная гимнастика направлена на восстановление работоспособности мышечной ткани, восстановление диффузного питания хрящевых тканей межпозвоночных дисков;
• рефлексотерапия необходима для активации процессов регенерации тканей за счет задействования скрытых резервов человеческого организма;
• физиопроцедуры позволяют значительно ускорить процесс выздоровления.

Очень важно перед началом лечения выяснить, от чего болят околопозвоночные мышцы и затем планомерно оказывать влияние на причину развития этого процесса. Если предпринимать меры исключительно для купирования болевого синдрома, то это может стать причиной серьезного ухудшения состояния пациента.

Важно подыскать опытного врача вертебролога, который проведет полноценное обследование поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение. В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора. Они смогут оказать вам всю необходимую медицинскую помощь и вернуть здоровье позвоночного столба.