Боль в колене под коленной чашечкой

Любая боль под коленной чашечкой — это повод как можно быстрее обратиться к врачу и пройти полноценное обследование. Необходимо исключать вероятность серьезной дегенерации тканей, которые могут привести к инвалидности даже в молодом возрасте. Большая часть из них успешно поддается лечению на ранних стадиях без применения фармакологических препаратов и хирургического вмешательства. Поэтому целесообразная качественная диагностика на ранних стадиях.

В этой статье поговорим более детально обо всех потенциальных причинах, которые провоцируют боль в коленной чашечке. Чаще всего таким образом проявляются серьезные заболевания опорно-двигательного аппарата. Но не исключена вероятность развития поражения нервного волокна. В ряде случаев это отраженная боль, источник которой располагается в тазобедренном суставе или в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба.

Также хотим предложить вам прямо сейчас записаться на первичную бесплатную консультацию к опытному мануальному терапевту в Москве. В нашей клинике трудятся опытные доктора. Они смогут поставить вам точный диагноз и дадут все необходимые рекомендации по проведению комплексного лечения. По мере необходимости вам будет дано направление на проведение дополнительного обследования.

Для того, чтобы разобраться в вопросе о том, что вызывает боль в колене под коленной чашечкой, необходимо иметь представление об анатомии и физиологии этой части человеческого тела. Коленный сустав имеет небольшую амплитуду подвижности. Он способен только лишь сгибать и разгибать ногу. Но при этом он испытывает колоссальные нагрузки. Участвует в ходьбе, беге, приседаниях, прыжках. На него оказывается вес практически всего человеческого тела.

Коленный сустав сложный по своему анатомическому строению Его формируют два мыщелка – большеберцовой и бедренной костей. Они покрыты плотным слоем гиалинового хряща. Эта ткань при сжатии отдает синовиальную жидкость, находящуюся в суставной капсуле. При расправлении впитывает её обратно. Таким образом осуществляется защита костной ткани от растрескивания, сколов и истираний.

Также между мыщелками большеберцовой и бедренной костей располагаются хрящевые структуры – латеральный и медиальный мениски. Они обеспечивают дополнительное распределение амортизационной нагрузки. Большая часть тела мениска не имеет кровеносной сети. Питание и поступление жидкости обеспечивается исключительно во время диффузного обмена. Поэтому любое травматическое воздействие может привести к серьезной деформации мениска. В тяжелых случаях происходит отрыв его части. Она может проникать в суставную щель. Это часто становится потенциальной причиной того, что появляется сильная боль в коленной чашечке. Данное состояние чревато тем, что может возникнуть синдром суставной мыши и заклинивание колена. Потребуется хирургическая операция.

Стабильность положения костей в коленном суставе обеспечивается мощным связочным и сухожильным аппаратом. Это передняя и задняя крестообразные связки, боковые – латеральная и медиальная. Они часто подвергаются травмирующим воздействиям разной интенсивности. Могут развиваться рубцовые деформации и т.д.

Коленный сустав имеет третью кость – надколенник. Он ограничивает амплитуду подвижности сустава. Крепится надколенник с помощью сустава к нижней части бедренной кости. Имеет собственный связочный аппарат.

Иннервация колена осуществляется бедренным и другими крупными нервами, отходящими от пояснично-крестцового нервного сплетения. Позади колена в ямке находится точка бифуркации (разделения) на большеберцовую и малоберцовую ветви седалищного нерва. При оказываемом давлении на эту часть колена возникает сильный болевой синдром тупого или простреливающего характера.

Помимо этого поражаться могут кровеносные сосуды, мышечные ткани, сухожилия, соединительная ткань и т.д.. Поэтому самостоятельно определить, что является причиной появления боли в коленной чашечке очень сложно. Нужна помощь доктора.

В Москве вы можете прямо сейчас записаться на первичный бесплатный прием к мануальному терапевту в нашей клинике. Опытный врач проведет полноценный осмотр, соберет данные анамнеза. Затем он поставит предварительный диагноз, расскажет о том, какие дополнительные обследования потребуются для постановки точного диагноза.

Причины боли под коленной чашечкой

Причина боли под коленной чашечкой – это практически всегда патологические изменения в структурах тканей. Неприятные ощущения могут указывать на то, что в суставе происходит воспаление, ишемия, компрессия, дегенерация, разрастание остеофитов и многие другие процессы.

При определении потенциального заболевания необходимо обращать внимание на локализацию неприятных ощущений, интенсивность их проявления, причинно-следственные связи (после какого воздействия появилась боль). Например, боль под коленной чашечкой с внутренней стороны может указывать на растяжение или рубцовую деформацию медиальной боковой связки. Также подобным образом может проявляться бурсит, поражение медиального мениска и некоторые другие заболевания.            

А вот боль под коленной чашечкой спереди в большинстве случаев говорит о том, что развивается артрит или артроз. Не исключено также поражение сустава или собственного связочного аппарата надколенника.

Важно понимать, что любое заболевание имеет предпосылки – это аспекты негативного воздействия. Самостоятельно можно исключать из своей жизни следующие факторы риска:

• ведение малоподвижного сидячего образа жизни – происходит постепенная дегенерация мышечного каркаса тела, нижних конечностей в том числе, он не справляется с возлагаемой на него физической нагрузкой, происходит снижение интенсивности процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
• избыточная масса тела – каждый лишний килограмм приводит к увеличению амортизационной нагрузки на крупные суставы нижних конечностей, провоцируя разрушение и дегенерацию хрящевой ткани;
• курение и употребление спиртных напитков – происходит снижение микроциркуляции крови, начинается дистрофия тканей, наблюдаются ишемические процессы;
• неправильная постановка стопы при ходьбе и беге в виде плоскостопия и косолапости;
• нарушение правил современной эргономики при обустройстве спального и рабочего места;
• выбор некачественной одежды и обуви для повседневной носки и занятий физкультурой;
• употребление некоторых лекарственных препаратов без назначения врача и т.д.

Устранение всех возможных факторов риска является эффективной профилактикой различных заболеваний опорно-двигательного аппарата и вегетативной нервной системы. А для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения следует своевременно обращаться к врачу.

Потому что потенциальными причинами появления боли под коленной чашечкой спереди, сзади или сбоку могут быть такие причины, как:

• травматическое нарушение целостности костной ткани (переломы и трещины);
• травмы связочного и сухожильного волокна (растяжение и микроскопические разрывы, разволокнение и рубцовая деформация);
• деформирующий остеоартроз коленного или тазобедренного сустава (во втором случае боль отраженная);
• воспаление суставной капсулы (капсулит), синовиальной жидкости (синовит) или хрящевой ткани (хондрит);
• ревматические поражения хрящевых тканей (суставная форма болезни Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия, полиартрит);
• миозит, бурсит и другие воспалительные процессы вокруг сустава;
• вальгусная или варусная деформация костей голени;
• асептический некроз головки бедренной кости и искривление её шейки;
• тендинит и другие заболевания связочной ткани.

Потенциальные причины боли под коленной чашечкой спереди могут включать в себя различные виды поражения нервного волокна. Очаги компрессии могут располагаться на уровне позвоночного столба и далее по ходу нервов. Пояснично-крестцовый остеохондроз, осложнённый радикулитом или радикулопатией является частым заболеванием с иррадиирущей болью. В этом случае обследовать и лечить необходимо пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Что делать, если появилась боль под коленной чашечкой

Первое, что делать, если появилась боль под коленной чашечкой при сгибании и разгибании ноги – обратиться на приём к опытному врачу. Он проведет первичный осмотр и с помощью функциональных диагностических тестов выяснит, что вызывает боль под чашечкой в коленном суставе            . на основании предварительного диагноза он даст ряд рекомендация по проведению дополнительного обследования.

Это может быть рентгенографический снимок, с помощью которого можно исключить вероятность нарушения целостности костной ткани коленного сустава. Также на снимке можно увидеть снижение высоты суставной щели, разрушение костной ткани, кальцинацию или оссификацию суставных сумок, смещение мыщелков костей и т.д. По мере необходимости может быть назначено МРТ. Это обследование позволяет визуализировать и оценить состояние хрящевых, связочных, сухожильных и мышечных тканей. Также может потребоваться артроскопия, электромиография, электронейрография, общий и биохимический анализ крови.

По результатам всех проведенных обследований врач установит, что вызывает боль под коленной чашечкой при ходьбе и в покое. Затем будет разработан курс лечения.

Лечение боли под коленной чашечкой

Если появилась боль под коленной чашечкой, лечение можно проводить только после полноценной дифференциальной диагностики. Лечить сильные боли под коленной чашечкой с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов без назначения врача недопустимо. Вы действительно на некоторое время будете купировать воспалительный процесс и боль будет отступать. Но в это время будет протекать процесс дальнейшего разрушения поврежденных тканей.

Если у вас острая боль под коленной чашечкой, то необходимо как можно быстрее обратиться на прием к травматологу. Этот специалист поможет исключить вероятность тех патологий, при которых необходима экстренная хирургическая помощь. Затем необходимо подыскать опытного мануального терапевта, который проведет эффективный курс восстановительного лечения.

Ноющая боль под коленной чашечкой часто свидетельствует о развитии деформирующего остеоартроза. Это тяжёлое хроническое заболевание, которое уже в молодом возрасте может привести к стойкой инвалидности. Лечение возможно только на 1-2 стадии. На 3-ей стадии этого заболевания уже поможет только хирургическая операция по замене сустава. Поэтому очень важно обращаться за медицинской помощью на ранней стадии появления характерных симптомов. 

При деформирующем остеоартроз хорошо помогают методы мануальной терапии:

• остеопатия позволяет нормализовать процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости вокруг колена, что усиливает трофику гиалинового хряща и стимулирует его восстановление;
• массаж улучшает тонус мышечной ткани, что приводит к равномерному распределению амортизационной нагрузки;
• лечебная гимнастика и кинезиотерапия способствуют полному восстановлению функций сустава;
• рефлексотерапия запускает процессы естественной регенерации тканей за счет задействования скрытых резервов человеческого организма;
• физиопроцедуры активируют обменные процессы, что способствует быстрому восстановлению.

Крус лечения всегда разрабатывается индивидуально мануальным терапевтом. Вы можете записаться на первичный бесплатный прием к тому доктору в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Вам будет разработан индивидуальный курс восстановления.