Содержание
Появившаяся боль после поднятия тяжести всегда свидетельствует о нарушение целостности тех или иных тканей. Это может быть компрессия, растяжение, разрыв, смещение, перелом, трещина, подвывих, вывих, образование гематомы и т.д. Подвергаться всем этим патологическим изменениям могут разные ткани: хрящевые межпозвоночные диски, связки, сухожилия, мышцы, корешковые нервы, суставы, тела позвонков и т.д.
Для понимания происходящих патологических процессов желательно знать хотя бы основы анатомии этой части человеческого тела. Предлагаем для начала почерпнуть эти знания.
Итак, позвоночный столб человека состоит из отдельных тел позвонков и расположенных между ними межпозвоночных дисков. Вторые отвечают за равномерное распределение амортизационной нагрузки, предупреждают оказание давления и травмы корешковых нервов, которые отходят от структур спинного мозга через боковые фораминальные отверстия в телах позвонков.
Межпозвоночные диски обладают уникальной структурой. Это плотные фиброзные кольца, которые выдерживают колоссальные амортизационные и механические нагрузки. Внутри колец располагаются пульпозное ядра. Это желеобразные студенистые тела. Они как раз отвечают за поддержание нормальной формы и высоты дисков и распределение амортизационной нагрузки.
У тканей межпозвоночных дисков совершенно отсутствует собственная кровеносная сеть. Частично поставки жидкости и питания осуществляют замыкательные пластинки. Они разделяют между собой тела позвонков и межпозвоночные диски. Их структура богато испещрена мелкими кровеносными сосудами. Они отвечают за питание и обеспечение водой тел позвонков и межпозвоночных дисков. На 65–70% питание и жидкость поставляется при диффузном обмене с окружающими позвоночный столб паравертебральными мышцами.
В то время, когда на паравертебральные мышцы оказывается физическая нагрузка, они сокращаются. При этом происходит выделение межклеточной жидкости, обогащенной питательными веществами и кислородом. При сжатии межпозвоночный диск также выделяет межклеточную жидкость. Но она обогащена продуктами распада и обмена, углекислым газом, токсинами. Эта жидкость усваивается миоцитами и сразу же направляется в венозное кровеносное руслу для проведения процесса очищения. Затем она возвращается в большой круг кровообращения.
Если человек ведет малоподвижный образ жизни и на него оказывается еще ряд факторов негативного влияния, то этот процесс диффузного обмена нарушается. Хрящевые ткани межпозвоночных дисков обезвоживаются. Развивается хроническое дегенеративное дистрофическое заболевание – остеохондроз. Оно довольно часто становится причиной того, что при поднятии тяжести в пояснице появляется резкая боль.
Также боль в пояснице после поднятия тяжести может быть связана с поражением других тканей. В частности, за стабильность положения тел позвонков отвечает сложная система, включающая в себя мелкие межпозвоночные суставы и связочный аппарат. Суставы при экстремальной нагрузке могут подвергаться чрезмерному растяжению суставной капсулы. Связочный аппарат часто подвергается растяжению, микроскопическим разрывам, разволокнение и рубцовым деформациям.
Также могут пострадать паравертебральные мышцы, корешковые нервы, пояснично-крестцовое нервное сплетение, «конский хвост» и т.д. Обо всех потенциальных причинах развития болевого синдрома расскажем далее. Пока же хотим напомнить, что при появлении острой или резкой боли в пояснице, особенно после подъема тяжести следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
В Москве вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием невролога или вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. Здесь трудятся опытные доктора, которые смогут оказать вам всю необходимую медицинскую помощь. Проведут полноценный осмотр, поставят предварительный диагноз. Расскажут о том, как правильно и безопасно проводить комплексное лечение.
Причины резкой боли в пояснице после подъема тяжести
Резкая боль при поднятии тяжести может появиться при травматическом нарушении целостности тканей. Чаще всего это такие состояния, как:
- перелом тела позвонка (особенно часто страдают пожилые люди и пациенты с остеопорозом или остеомаляцией);
- трещина острастка (остистого, дугоотростчатого);
- растяжение продольных, поперечных или желтых связок позвоночника (также не исключены микроскопические разрывы и полные разволокнения);
- растяжения и разрывы мышц;
- подвывих межпозвоночных суставов;
- разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска;
- смещение тел позвонков и сдавливание твердых оболочек спинного мозга.
Травматическое нарушение целостности тканей – это повод для экстренного обращения за помощью к травматологу. При переломе позвоночника без современного лечения возможна полная парализация нижних конечностей. Поэтому не медлите. Вызовите бригаду скорой помощи, если резкая боль после подъема тяжестей не проходит после отдыха в течение 20–30 минут.
Также резкая боль в пояснице после поднятия тяжести может свидетельствовать о том, что у человека развиваются серьезные дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков. При обезвоживании фиброзное кольцо утрачивает свою эластичность и не может выдерживать те колоссальные нагрузки, которые на него оказываются. В результате этого на его поверхности появляется целая сеточка из мелких трещин. Они заполняются отложениями солей кальция. После этого фиброзное кольцо утрачивает частично или полностью способность усваивать жидкость и питание при диффузном обмене с замыкательными пластинками и паравертебральными мышцами.
При значительной или экстремальной физической нагрузке происходит деформация диска, что провоцирует разрыв фиброзного кольца. Если место разрыва расположено вблизи связочного аппарата, то диагностируется экструзия. А если через разрыв вышла часть пульпозного ядра, то это межпозвоночная грыжа.
На самом деле даже на стадии протрузии могут возникать ситуации, когда развивается боль в пояснице при поднятии тяжести без разрыва фиброзного кольца. Протрузия – это вторая стадия остеохондроза. При данном состоянии межпозвоночный диск утрачивает свою физиологическую высоту и не может быстро восстанавливать форму после оказанного давления. Поэтому в момент экстремальной нагрузки при поднятии тяжести происходит резкое сдавливание диска в одном месте.
Он после этого не расправляется мгновенно. Оказывается хоть и кратковременная, но сильная компрессионная нагрузка на корешковый нерв или его ответвление. Это и вызывает болевой синдром. Когда диск постепенно расправится, боль стихнет. Но после следующего эпизода экстремальной физической нагрузки может произойти разрыв фиброзного кольца. Поэтому настоятельно рекомендуем уже после первого приступа обратиться на прием к вертебрологу или неврологу.
В Москве можете записаться к вертебрологу или неврологу на бесплатный прием в нашей клинике мануальной терапии. Для этого достаточно заполнить форму записи, которая расположена на этой странице. Обязательно укажите свой номер телефона. В рабочее время с вами свяжется администратор клиники и согласует все детали предстоящего визита к врачу.
Что делать, если появилась боль в спине после поднятия тяжести
Первое, что делать, если появилась боль в позвоночнике после поднятия тяжести – прекратить дальнейшую нагрузку. Необходимо как можно быстрее лечь на спину на жёсткую ровную поверхность. Попробуйте постепенно расслабить чрезмерно напряженные мышцы спины и поясницы. Полежите в таком положении в течение 30–40 минут. Если болевой синдром не уменьшается, то вызовите бригаду скорой помощи.
Если боль в спине после поднятия тяжести в результате отдыха уменьшается, то следует осторожно подняться и самостоятельно как можно быстрее посетить врача вертебролога или невролога.
Врач при проведении осмотра сможет поставить предварительный диагноз. После этого он назначит обследования, которые позволят подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз. Обычно обследования включают в себя:
- рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника (позволяет исключить вероятность развития перелома, трещины, смещения тел позвонков, вывиха и подвывиха суставов, снижения высоты межпозвоночных дисков и т.д.);
- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (необходимо для диагностики состояния хрящевых, связочных, мышечных, нервных тканей, позволяет выявить экструзию диска и межпозвоночную грыжу);
- УЗИ внутренних органов брюшной полости (для исключения соматических патологий);
- общий и биохимический анализ крови;
- электромиографию, электронейрографию и т.д.
Точный план проведения обследования разрабатывает врач после осмотра пациента. Самостоятельно проходить все эти обследования совершенно не обязательно. Они могут вам и не потребоваться.
Также рекомендуется исключить по возможности их своей жизни все потенциальные факторы риска. Они включают в себя следующие аспекты:
- избыточная масса тела – чем она выше, тем в боле критическом состоянии находятся все ткани позвоночного столба;
- малоподвижный образ жизни с преимущественно сидячей работой – не работают паравертебральные мышцы и нарушается процесс диффузного питания хрящевых межпозвоночных дисков;
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба – неравномерно распределяется амортизационная, механическая и физическая нагрузка;
- неправильная постановка стопы (плоскостопие или косолапость);
- тяжелый физический труд;
- неправильная с точки зрения эргономики организация спального и рабочего места;
- ношение тесной одежды и некачественной обуви;
- курение и употребление алкогольных напитков – негативно сказывается на процессах микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в местах диффузного обмена между мышцами и межпозвоночными дисками.
Исключение всех возможных факторов риска останавливает процесс патологического разрушения тканей. Это будет способствовать более быстрому выздоровлению и отсутствию риска рецидива после его окончания.
Лечение сильной боли в пояснице после подъёма тяжести
Как уже говорилось в начале статьи, сильная боль в пояснице после поднятия тяжести – это чаще всего компрессия межпозвоночного диска, который не может восстановить свою первоначальную форму. Оказывается сильное давление на корешковые нервы и их ответвления. Поэтому начинать лечение всегда целесообразно с проведения процедуры мануального вытяжения позвоночного столба. исключение составляют случаи, когда произошло нарушение целостности костных тканей (трещины и переломы позвоночного столба).
Буквально 3-4 процедуры мануального вытяжения позвоночного столба полностью устранят боль. Восстановится нормальная высота межпозвоночных промежутков. Но на этом лечение не заканчивается.
Затем необходимо восстановить целостность межпозвоночных дисков и усилить их диффузное питание. Для этого врач разрабатывает индивидуальный курс лечения для каждого пациента. Курс терапии может включать в себя кинезиотерапию, лечебную гимнастику, остеопатию, физиопроцедуры, массаж, лазерное воздействие, рефлексотерапию и многое другое.
Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40Если вас беспокоит боль в пояснице после подъема тяжести и вы находитесь в Москве, то позвоните в нашу клинику мануальной терапии и запишитесь на бесплатный прием к вертебрологу. Вам будет поставлен точный диагноз и даны рекомендации по проведению комплексного лечения.