Болит спина в области крестца

Эксперт публикации ✅ Трубников В. И.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Содержание

    Жалобы на то, что болит крестец характерны для пациентов, страдающих как от дегенерации межпозвоночных дисков, так и от лиц, у которых наблюдаются деформации подвздошно-крестцового и тазобедренного сочленения костей. Если болит крестец позвоночника при беременности, то это может быть признаком расхождения лонных костей. Данное состояние опасно для здоровья будущей матери, поэтому при появлении подобных болей нужно немедленно обращаться к ортопеду или вертебрологу.

    У лиц, ведущих малоподвижный образ жизни болит спина и крестец по причине слабости мышечного каркаса. Он не обладает достаточным тонусом для того, чтобы иметь возможность фиксировать положение тел позвонков и обеспечивать полноценное диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

    Пояснично-крестцовый остеохондроз – это дегенеративное дистрофическое заболевание, поражающее фиброзное кольцо диска L5-S1. Под влиянием повышенной физической нагрузки обезвоженные хрящевые волокна фиброзного кольца расходятся и между ними выпячивается частично внутреннее пульпозное ядро. Это грыжа диска, дающая сильнейшую боль в области крестца и поясницы.

    Если болит спина в области крестца, то необходимо незамедлительно обратиться к неврологу или вертебрологу. Доктор уже в ходе первичного мануального исследования сможет исключить вероятность выпадения грыжи позвоночника. В случае необходимости назначается рентгенографический снимок, подтверждающий или опровергающий поставленный диагноз. При трудностях с постановкой правильного диагноза доктор может порекомендовать провести МРТ обследование.

    Если у вас болит в области крестца, то вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию вертебролога или невролога в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Первый прием для каждого пациента проводится совершенно бесплатно. В ходе него доктор проводит осмотр и исследование, устанавливает предварительный диагноз и дает индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

    Причины, почему болит спина в области крестца

    Существует множество причин того, почему болит крестец – без обследования и осмотра доктора сложно будет самостоятельно установить потенциальные факторы негативного влияния. В ряде случаев к этому приводит травматическое поражение крестца. Напрмиер, если накануне было падение на спину и ягодичную зону, ушиб, удар, резкое скручивание туловища в области поясницы и т.д. Довольно часто травма происходит при поскальзывании на льду. Даже если после этого человек не упал и не ударился, возможны внутренние микроскопические разрывы связок, сухожилий и фасций мышц на фоне избыточного напряжения в момент балансировки равновесия на скользком покрытии.

    Если были подобные инциденты накануне появления болевого синдрома, незамедлительно обратитесь к травматологу. Без рентгенографического снимка в таких ситуациях поставить точный диагноз будет очень сложно.

    Вторая группа причин того, что болит крестец, включает в себя поражения мышечного каркаса спины. Это сложный многофункциональный каркас, который обеспечивает:

    • стабильность положения человеческого тела в пространстве;
    • возможность прямохождения на ногах;
    • диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
    • выполнение различных движений туловища (наклоны, повороты, сгибания, скручивания и т.д.).

    При ослаблении мышечного каркаса спины происходят многочисленные деформации позвоночного столба (искривления, смещения тел позвонков, дегенерация и разрушение межпозвоночных дисков). Первичным признаком поражения позвоночника всегда является синдром натяжения мышечного волокна. Это компенсаторная реакция организма, в результате которой происходит спазмирование миоцитов. Они не проводят нервный импульс, отдающий сигнал о расслаблении. Поэтому мышцы сильно напряжены и на ощупь могут быть достаточно твердыми.

    При спазме мышц происходит компрессионное сдавливание нервных окончаний и нарушение капиллярного кровоснабжения. Это одновременно запускает воспалительную реакцию, расширение капиллярного русла и трофическую ишемию. Появляется отечность тканей, их воспаление и резкая болезненность. В ряде случаев при пальпации можно обнаружить триггерные точки – это локализации наиболее сильного сокращения мышечных клеток. Прощупываются в виде уплотнений округлой или овальной формы.

    Потенциальные причины того, что болит спина и крестец, могут скрываться за следующими заболеваниями:

    • пояснично-крестцовый остеохондроз и его осложнения в виде протрузии, грыжи диска и её секвестрирования;
    • спондилез и спондилоартроз (дегенерация унковертебральных и фасеточных суставов между телами позвонков);
    • анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
    • растяжение мышц, связок и сухожилий спины и тазобедренных суставов;
    • искривление позвоночника с уплощением физиологического поясничного изгиба;
    • нарушение постановки стопы в виде косолапости или плоскостопия;
    • синдром короткой ноги;
    • деформация головки бедренной кости тазобедренного сустава с укорочением одной конечности;
    • симфизит и расхождение лонных костей при беременности;
    • подвздошно-крестцовый деформирующий остеоартроз;
    • синдром грушевидной мышцы;
    • защемление седалищного нерва.

    Эти патологии без своевременного лечения могут быстро прогрессировать и приводить к инвалидности человека. Поэтому необходимо при появлении боли сразу же обращаться к опытному врачу вертебрологу, который сможет точно установить причину появления симптома. После обнаружения того или иного заболевания пациенту будет назначено лечение. Домашняя самостоятельная терапия боли в области крестца редко дает положительный результат. Обезболивающие препараты лишь на короткий промежуток времени купируют боль. Затем она возвращается вновь до тех пор, пока не будет проведено комплексное лечение основного заболевания.

    Помните о том, что боль в области крестца может быть связана с патологиями внутренних органов брюшное полости им алого таза. У женщин это может быть связано с опухолями матки и яичников, у мужчин подобный клинический признак часто свидетельствует о росте аденомы предстательной железы.

    Потенциальные причины боли в области крестца – это следующие предрасполагающие факторы риска:

    1. избыточная масса тела, увеличивающая фактическую амортизационную нагрузку на тазобедренные суставы и межпозвоночные диски пояснично-крестцового отдела позвоночника;
    2. ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
    3. неправильная организация спального и рабочего места;
    4. нарушение осанки (привычка сутулится или сидеть с круглой спиной);
    5. отказ от ношения дородового корсета и бандажа на поздних сроках беременности;
    6. ношение обуви на высоком каблуке;
    7. регулярные переохлаждения поясницы;
    8. подъем тяжестей и экстремальные физические нагрузки без предварительной подготовки.

    Исключение всех вероятных факторов риска – это профилактика патологий опорно-двигательного аппарата. Если заболевания уже развились, то необходимо планомерное устранение всех выявленных факторов риска и потенциальных причин болезни для того, чтобы начать процесс восстановления поврежденных тканей.

    Болит в области крестца при сидении

    Если болит крестец при сидении, то это может быть клиническим признаком нарушения положения тел позвонков. Крестец — это изначально раздельные тела позвонков, разделенные между собой хрящевыми дисками. Процесс срастания начинается после завершения периода полового созревания (в 18 – 20 лет). Окончательно крестец приобретает форму единой кости к возрасту в 25-28 лет. Поэтому до наступления 28 лет вполне может развиваться крестцовый остеохондроз и нестабильность положения тел позвонков.

    При сидении болит в районе крестца сдавленный нерв. Здесь отходят от спинного мозга корешковые нервы, отвечающие за иннервацию области ягодиц, задней поверхности бедра.

    Часто таким образом проявляется туннельный синдром, при котором ущемляется седалищный нерв. Он проходит по узкому туннелю, образованному несколькими крупными мышцами. При развитии синдрома грушевидной мышцы часто возникает болезненность в области крестца при сидении.

    Сильно болит крестец при ходьбе

    У многих пациентов сильно болит крестец только в положении стоя и при длительной ходьбе. Этот клинический симптом заставляет врача в первую очередь исключать патологические дегенеративные процессы в области тазобедренных суставов и подвздошно-крестцовых сочленений костей. Именно эти заболевания сопровождаются сильнейшими болями в области крестца при ходьбе.

    Диагностировать их довольно сложно, поскольку болевой синдром может локализоваться отдаленно. Так, при разрушении тазобедренного сустава боль может ощущаться в области колена. И только диагностический тест с разведением коленей в положении сидя может помочь врачу заподозрить развитие патологии в совершенно ином месте.

    При развитии артроза подвздошно-крестцового сустава зачастую боль является не характерным симптомом. В покое, при размеренной ходьбе, наклонах и совершении других движений этот признак не появляется, но сильно болит крестец при ходьбе и даже просто при длительном нахождении на ногах.

    Следующая характерная патология – синдром грушевидной мышцы. Для него характерно появление боли в области крестца при отведении ноги в сторону. Шаг в сторону сопровождается сильнейшей пронизывающей болью. Прямо ходить не больно.

    Что делать, если болит крестец, чем лечить?

    Первое, что делать, если болит крестец – обращаться на прием к доктору. Лечением подобных патологий занимается вертебролог, невролог или ортопед. Вы можете записаться на первичный бесплатный прием в нашу клинку мануальной терапии к неврологу или вертебрологу. У нас также ведет прием ортопед и мануальный терапевт. После первичного осмотра и диагностики врач назначит консультацию специалиста в зависимости от выявленной патологии.

    Лечение боли в области крестца предполагает комплексную терапию того заболевания, которое дает подобный клинический симптом. Сама по себе боль в крестце не является болезнью, это признак неблагополучия. Поэтому первый шаг на пути к избавлению от неприятных ощущений – диагностика. Она позволяет установить причину, устранить её и избавить пациента тем самым от боли.

    Если болит крестец, прежде чем лечить этот отдел позвоночника, необходимо убедиться в том, что отсутствуют другие клинические признаки, указывающие на неблагополучие в области брюшной полости и малого таза. Повышение температуры тела, длительный запор, учащенное мочеиспускание, колющие и давящие боли в животе – это повод срочно обратиться на прием к терапевту. Хотя в ряде случаев боль в животе, спастический запор и гиперактивность мочевого пузыря могут быть признаками компрессии корешковых нервов в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, что и вызывает боль в крестце.

    Для лечения в нашей клинике мануальной терапии применяются следующие методики воздействия:

    • тракционное вытяжение позвоночного столба позволяет восстановить нормальное положение тел позвонков, увеличивает промежутки между ними, что позволяет быстро восстанавливать высоту сжатых межпозвоночных дисков;
    • массаж и остеопатия – ускоряют микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, уменьшают воспаление, улучшают тонус и эластичность тканей;
    • лечебная гимнастика и кинезиотерапия усиливают мышечный каркас спины и стабилизируют процесс диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
    • рефлексотерапия и фармакопунктура позволяют запустить процесс регенерации тканей и купировать острый болевой синдром;
    • лазерное лечение позвоночника и суставов позволяет восстановить целостность костной и хрящевой ткани;
    • физиотерапия применяется в качестве вспомогательного средства лечебного воздействия.

    Курс лечения всегда назначается индивидуально, в зависимости от выявленного заболевания. Если у вас болит крестец, приглашаем на прием к вертебрологу. Доктор вас осмотрит, поставит диагноз и расскажет о возможностях и перспективах лечения с помощью методов мануальной терапии.

    Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
    Полезен материал?

    (3) чел. сказали полезен

    Что не понравилось?

    Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40