Онемела поясница и болит

К нам часто обращаются на прием пациенты с жалобами на то, что у них онемела поясница и болит. В большинстве случаев при проведении обследования обнаруживается серьезное патологическое изменение тканей позвоночного столба
Физиологическое состояние онемения встречается крайне редко и оно отличается краткосрочностью своего проявления. В таких ситуациях пока пациент идет к врачу, у него уже все проходит. В том случае, если у вас онемение поясницы не проходится в течение нескольких дней, нужно срочно обратиться на прием к опытному специалисту. К сожалению, это практически всегда свидетельствует о поражении нервного волокна.

Если у вас онемела поясница, в Москве вы можете записаться на первичный бесплатный прием невролога или вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. Для этого просто позвоните по указанному на странице номеру телефона. Администратор согласует с вами удобное для визита к доктору время.

Жалобы на то, что онемела поясница и болит, не появляются просто так. Перед появлением подобного симптома происходит целый каскад патологических изменений в тканях позвоночного столба. 
Позвоночник человека - это сложная структура, состоящая из отдельных тел позвонков, разделенных между собой с помощью хрящевых межпозвоночных дисков. Эти структуры принимают на себя всю механическую и амортизационную нагрузку. Тела позвонков вместе с дугообразными отростками формируют спинномозговой канал. Внутри находится спинной мозг. О него отходят корешковые парные нервы. Проходя через боковые фораминальные отверстия в телах позвонков нервы выходят наружу, разветвляются, формируют региональные ответвления. Таким образом осуществляется иннервация всего тела. Первичная иннервация осуществляется в области позвоночного столба.
Вдоль всего позвоночного столба проходят паравертебральные мышцы. Они поддерживают позвоночный столб, обеспечивают его гибкость и подвижность. В случае, если происходит деформация межпозвоночного диска, они принимают на себя частично амортизационную нагрузку. Возникает эффект натяжения паравертебральных мышц. Это может послужить причиной серьезного болевого синдрома, сопровождающегося скованностью и ощущением онемения.
Онемение - это субъективное ощущение, которое может быть подтверждено в ходе проведения осмотра. Возникает оно исключительно в тех случаях, когда нарушается проводимость нервного импульса по сенсорному типу аксонов. Это может быть следствием воспаления, дистрофии, ишемии, дегенерации, травматического нарушения целостности, компрессии и т.д.
Поражение нервного волокна чаще всего возникает на фоне дегенеративных изменений в хрящевых тканях межпозвоночных дисков. Каждый из них состоит из плотной оболочки - фиброзного кольца, и студенистого внутреннего тела - пульпозного ядра. Собственной кровеносной сети у межпозвоночных дисков нет. Они могут получать жидкость и питание только при диффузном обмене с окружающими их паравертебральными мышцами и замыкательными пластинками. В том случае, если у человека присутствуют в жизни определенные факторы риска, у него нарушается процесс диффузного питания хрящевых межпозвоночных дисков. Они начинают утрачивать свою естественную форму и способность к распределению амортизационной нагрузки. В таком случае возникает остеохондроз, сопутствующая ему протрузия, экструзия или межпозвоночная грыжа. При всех этих патологиях возможен эффект онемения области поясницы на фоне довольно сильной боли.

Важно не заниматься самостоятельной диагностикой и лечением, а как можно быстрее обратиться на прием к врачу. В Москве вы можете бесплатно посетить мануального терапевта, остеопата, вертебролога и невролога в нашей клинике. Заполните форму записи к врачу. Вам перезвонит администратор и согласует дату визита к доктору.

Почему онемела поясница - причины

Зачастую узнать точно, почему онемела поясница, можно только после проведения детального диагностического обследования. Диагноз может поставить только опытный врач. Поэтому далее мы назовем наиболее вероятные предположительные причины онемения.
Они включают в себя следующие состояния и заболевания:

• травматическое нарушение целостности костных тканей (трещины и переломы тел позвонков, их отростков, тазовых костей, а также грубые костные мозоли после перенесенных травм);
• растяжение, микроскопический разрыв, разволокнение и рубцовая посттравматическая деформация связочного и сухожильного аппарата, образование гематомы внутри мышцы (может быть на фоне ушиба, резкого скручивания и т.д.);
• дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевых тканей межпозвоночных дисков (остеохондроз и дорсопатия);
• протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа диска;
• нестабильное положение тел позвонков и межпозвоночных дисков и периодическое их смещение относительно друг друга по типу латеролистеза, антелистеза и ретролистеза;
• сакрализация или люмбализация (процесс сращения между собой первого крестцового и пятого поясничного позвонков);
• стеноз спинномозгового канала, в том числе спровоцированные смещением тел позвонков, выпадением дорзальной межпозвоночной грыжи, появлением объемного новообразования в тканях позвоночного столба и в оболочках спинного мозга;
• деформирующий спондилоартроз подвздошно-крестцовых тазобедренных суставов;
• пересок или скручивание костей таза на фоне компенсированного сколиоза грудного отдела позвоночника или при синдроме короткой нижней конечности;
• болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный спондилоартрит и другие аутоиммунные воспалительные процессы;
• синдром конского хвоста и грушевидной мышцы;
• краеугольные остеофиты на телах позвонков в поясничном и крестцовом отделах позвоночного столба;
• склероз замыкательных пластинок и последующая дегенерация фиброзного кольца и надкостницы тела позвонков;
• остеопороз, остеомаляция и остеопения (часто наблюдаются у женщин, находящихся в климактерической менопаузе);
• миозит, в том числе и оссифицирующий мышц поясничной области.

Это не все возможные причины того, что онемела поясница, но они встречаются наиболее часто. Точные причины сможет установить только врач. Поэтому обратитесь на прием для проведения дифференциальной диагностики.

Онемевает поясница - что делать

Как уже говорилось выше, немеет поясница не случайно - для этого всегда есть причины. И в подавляющем большинстве случаев, если онемевает поясница, то это говорит уже о серьезных патологических структурных изменениях. Это не сигнал о начале того или иного заболевания, а скорее признак сильного разрушения тканей.
Исключение составляют случаи травмы. При травматическом нарушении целостности тканей позвоночного столба эффект онемения может быть связан с быстро нарастающей по объему внутренней гематомой. При удалении скопившейся крови обычно чувствительность полностью восстанавливается. В том случае, если нарушена целостность самого нерва, то ситуация гораздо серьезнее и может потребоваться хирургическая операция для его восстановления. Не всегда это приводит к положительному результату.
Поэтому при травмировании области позвоночного столба необходимо незамедлительно обратиться к травматологу. Чем раньше будет оказана помощь, тем выше шансы на полное восстановление функции иннервации.
Во всех остальных случаях лучше всего показаться мануальному терапевту. Этот специалист обладает высоким уровнем профессиональной подготовки, что позволяет ему уже в ходе первичного осмотра поставить точный диагноз и разработать эффективный индивидуальный курс лечения для пациента.

Для постановки точного диагноза могут потребоваться дополнительные обследования:

1. рентгенографический или КТ снимок позвоночного столба в пояснично-крестцовом отделе (для исключения вероятности травматического нарушения целостности костных тканей, образования остеофитов и снижения межпозвоночных промежутков);
2. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (позволяет визуализировать и оценить состояние хрящевых, мышечных, связочных и других мягких тканей);
3. электромиография и электронейрография для оценки работоспособности мышечного и нервного волокна;
4. УЗИ органов брюшной полости и почек;
5. общий клинический и биохимический анализ крови и т.д.

По результатам всех проведенных обследований врач сможет поставить точный диагноз и скорректировать назначенное лечение. В домашних условиях без рекомендации врача можно только постараться исключить из своей жизни все возможные факторы риска:

• ведение малоподвижного сидячего образа жизни без регулярных и достаточных по объему физических нагрузок;
• курение, употребление спиртных напитков и другие вредные привычки;
• ожирение, избыточная масса тела - провоцируют многократное увеличение амортизационной и физической нагрузки на позорный столб;
• тяжелый физический труд, связанный с постоянным напряжением мышц в области поясницы;
• регулярные спортивные, производственные и бытовые травмы;
• неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости;
• нарушение правил эргономики при организации спального и рабочего места.

Устранение всех возможных факторов риска обеспечивает более быстрое восстановление поврежденных тканей в процессе проведения лечения.

Онемела поясница - лечение

Если онемела поясница, то лечение должно проводится в отношении того заболевания, которое проявляется подобным образом. Лечить изолировано ощущение онемения не имеет никакого смысла. Допустим, онемение - это результат компрессии нервного волокна на фоне протрузии межпозвоночного диска. Происходит выпячивание диска в сторону прохождения ответвления корешкового нерва. Это оказывает постоянное давление на нервное волокно. Без устранения протрузии вылечить эффект онемения нет никакой возможности. 
Поэтому при любых дегенеративных патологиях хрящевых межпозвоночных дисков, сопровождающихся эффектом онемения, назначается процедура мануального вытяжения позвоночного столба. В ходе ней врач разводит тела позвонков на физиологическое расстояние, провоцируя восстановления нормальной высоты межпозвоночного диска. Протрузия устраняется и давление на корешковые нервы и их ответвления не отказываются. Ощущение онемения проходит самостоятельно без дополнительного лечебного воздействия.
Первое, что делать, если онемела поясница - обращаться на прием к доктору. Не проводить самостоятельного лечения. Это может иметь негативные последствия в будущем.
Для записи на бесплатный прием мануального терапевта в Москве позвоните по указанному на странице номеру телефона.