Болезнь анкилоз суставов

Эксперт публикации ✅ Трубников В. И.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Содержание

    У современного человека анкилоз сустава всегда приводит к стойкой инвалидности и утрате способности к самостоятельному совершению определённых действий. Поражаться могут как крупные суставы верхних и нижних конечностей, так и мелкие сочленения тел позвонков. Не редки случаи анкилоза верхнечелюстного сустава, что провоцирует возникновение серьезных проблем с жеванием пищи, речью и другими функциональными возможностями человека.

    Болезнь анкилоз развивается постепенно, поэтому выявить её на ранней стадии удается крайне редко. Здесь стоит учитывать специфику анкилозирующего процесса. Важно понимать, что анкилоз всегда сопровождается процесс нарушения целостности тканей сустава. Это может быть воспаление, травма, деформация. Любой патологический процесс, который вызывает боль и резко ограничивает подвижность по этой причине, является потенциально спусковым механизмом для начала формирования анкилоза сустава. В тот момент, когда пациенту удается избавиться от боли, они с удивлением обнаруживает, что его колено, локоть или плечо уже не могут функционировать в полной амплитуде подвижности.

    Причины развития анкилоза суставов

    Существуют различные факторы, влияющие на механизм развития стойких контрактурных соединений, препятствующих нормальному функционированию костного суставного сочленения. Основные причины анкилоза суставов кроются за разными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

    Рассмотрим лишь самые распространенные болезни и патологические состояния:

    • травмы, включая переломы костей и растяжения связочного аппарата – в этих случаях обездвиженность и физический покой являются базовыми принципами успешного лечения;
    • воспалительные процесс ревматоидного, аутоиммунного и дегенеративного характера – ограничение подвижности вынужденное, поскольку каждое движение вызывает сильнейший приступ боли;
    • деформирующий остеоартроз препятствует совершению движений за счет разрастающейся костной ткани;
    • мышечная дистрофия и дистония, в том числе и связанная с нарушением иннервационного процесса за счет компрессии корешковых нервов в проекции их выхода через фораминальные отверстия в позвонках;
    • последствия острого нарушения мозгового кровообращения и других церебральных патологий, приводящих к парезам и параличам конечностей;
    • последствия хирургического вмешательства в суставную полость, в том числе и в ходе проведения артроскопии.

    Помимо указанных выше причин есть так называемые факторы риска. К ним относится малоподвижный образ жизни, недостаточно развитый связочный и мышечный аппарат, опухолевые процесс, нарушение эндокринного обмена в организме, склонность к частым простудным заболеваниям и т.д.

    Классификация анкилозов по видам (фиброзный и костный)

    Виды анкилоза устанавливаются в процессе первичной диагностики. Классификация анкилозов необходима для определения наиболее эффективной и целесообразной схемы проведения терапии. Так, костный анкилоз может быть успешно подвергнут лечению только с помощью хирургического вмешательства, поскольку других способов устранить наросты кальцинатов с суставных поверхностей нет.

    По структурной компоненте выделяется всего три вида патологии:

    1. костный анкилоз – характеризуется тем, что деформация происходит за счет отложения солей кальция в соединительной ткани или на головках костей, входящих в сустав;
    2. фиброзный анкилоз – контрактура сформирована рубцовыми тканями, состоящими из фибриновых волокон (может легко поддаваться лечению с помощью методов мануальной терапии);
    3. фиброзно-костный анкилоз имеет в своей структуре признаки изменения костной и хрящевой ткани, может поддаваться комплексному лечению, на ранней стадии с ним легко можно справиться с помощью остеопатии, массажа и кинезитерапии.

    В нашей клинике мануальной терапии есть опыт успешного лечения фиброзного анкилоза сустава, причем методика уже растиражирована благодаря её применению в восстановлении подвижности верхних и нижних конечностей у десятков пациентов. Успех реабилитации зависит от того, насколько своевременно были начаты её мероприятия. Поэтому, если вы обнаружили, что амплитуда подвижности в том или ином суставе заметно сократилась, то рекомендуем прямо сейчас записаться на бесплатный прием к нашему специалисту.

    Первичная консультация бесплатная для всех клиентов. В ходе приема вас осмотрит опытный врач. Он поставит точный диагноз и расскажет о том, как нужно проводить лечение и реабилитацию с целью предотвращения дальнейшего развития контрактуры.

    Признаки и симптомы анкилоза сустава

    Заметить первые признаки анкилоза сустава очень сложно, поскольку они надежно замаскированы проявлениями основной патологии. Если у человека перелом луча в типичном месте и ион вынужден долгое время находится в гипсе, то в принципе заметить ограничение подвижности в запястном суставе и невозможно. Впервые неприятную новость можно получить в тот момент, когда будет снят гипс. Но тут уже потребуется помощь специалиста, поскольку самостоятельно справиться с формирующейся контрактурой очень сложно.

    Типичные симптомы анкилоза сустава включают в себя следующие патологические проявления:

    • ограничение амплитуды подвижности;
    • ощущение натянутости связочного и сухожильного аппарата при попытке полностью распрямить или согнуть конечность в пораженном суставе;
    • болезненность, усиливающаяся при пальпации сустава и попытке разработать его;
    • небольшая припухлость мягких тканей в проекции сустава;
    • изменение походки или манеры выполнения определённых движений руками;
    • вторичные контрактуры сопряженных суставов (например, при поражении локтя зачастую в процесс втягиваются запястье и плечо).

    Для постановки точного диагноза назначается рентгенографический снимок пораженного сустава в трех проекциях. При сопоставлении данных, полученных в ходе исследования, врач сможет уточнить вид анкилоза и место его локализации. При недостаточной информативности рентгенографического снимка может быть рекомендовано МРТ.

    Анкилоз тазобедренного сустава

    В большинстве случаев анкилоз тазобедренного сустава формируется у пожилых людей, перенёсших перелом шейки бедра. Он очень трудно и долго срастается. Между тем происходят необратимые изменения костной структуры вертлужной впадины и головки бедренной кости. Обычно эта патология приводит к стойкой инвалидности. Вероятное решение проблем в пожилом возрасте – хирургическая операция с целью эндопротезирования. Молодым людям и детям с врожденной гипоплазией тазобедренного сустава может быть оказана эффективная помощь с помощью методов мануальной терапии.

    Анкилоз коленного сустава

    В отличие от описанного выше типа патологии, анкилоз коленного сустава может возникать у молодых людей, ведущих активный образ жизни. Самая частая причина данного заболевания – спортивные травмы, после которых не была своевременно проведена правильная реабилитация в полном объеме. Обычно для контрактуры коленного сустава спусковым механизмом становится растяжение или разрыв связок и сухожилий. На месте повреждения образуется грубая рубцовая ткань. Она состоит из фибрина и не обладает эластичностью. Чем обширнее её охват, тем меньше амплитуда подвижности в колене.

    Здесь может быть полностью проведено лечение исключительно консервативными методами мануальной терапии. Применяемая остеопатия, рефлексотерапия и кинезитерапия в сочетании с массажем сделают свое дело. Подвижность в коленном суставе будет полностью восстановлена.

    Анкилоз голеностопного сустава

    Анкилоз голеностопного сустава также может быть спровоцирован различными травмами соединительной ткани сухожильного связочного аппарата. Это может быть частое подворачивание стопы во время ходьбы, бега и прыжков. Также на развитие заболевания влияют избыточная масса тела, присутствие деформация в области пяточной кости, разоружение внутрисуставных тканей (остеоартроз или артрит).

    Анкилоз лучезапястного сустава 

    Чаще всего анкилоз лучезапястного сустава является посттравматическим и сопутствует перелому лучевой кости в типичном месте. Эта травма трудно поддается восстановлению целостности кости. Поэтому гипсовая повязка накладывается на продолжительный срок (минимум – 30 дней). Зачастую ношение гипса рекомендуется до 45 дней. Все это время запястный сустав обстается обездвиженным. Воспалительная реакция рядом с ним предрасполагает к формированию фиброзного анкилоза запястья.

    Вы можете пройти полную реабилитацию при подобном состоянии в нашей клинике мануальной терапии. У нас разработаны специальные программы, позволяющие полностью устранить анкилоз и вернуть подвижность суставу в прежней, физиологической амплитуде.

    Анкилоз локтевого сустава

    Довольно редко встречается анкилоз локтевого сустава, поскольку его провоцирующим фактором становится тендовагинит. Это профессиональное заболевание, присущее теннисистам, малярам, технологам, поварам, парикмахерам, скрипачам и т.д. При появлении признаков нарушения подвижности важно своевременно начать лечение. Этот процесс достаточно легко поддается коррекции без хирургической операции.

    Анкилоз плечевого сустава

    К сожалению, анкилоз плечевого сустава лечить также просто, как запястную и локтевую контрактуру не получается. Дело в том, что данный вид анкилоза чаще всего имеет смешанную этиологию и приводит быстро к нарушению осанки. Смещение плечевой линии приводит к первичной деформации позвоночного столба в боковой проекции. Уже на второй стадии этого процесса анкилоз плеча оказывается сочетанной патологией со сколиозом шейно-грудного отдела позвоночника и достаточно глубокими структурными изменениями в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Конечно, лечение с помощью мануальной терапии возможно. Но оно будет достаточно длительным.

    Методы лечения анкилоза суставов

    Для лечения анкилоза современная медицина назначает в основном симптоматические методы воздействия. Нет таких фармакологических препаратов, которые были бы способны растворить фибриновые или костные деформации, образующие контрактурное соединение и препятствующие нормальной амплитуде движения. Поэтому используется электрофорез и УВЧ, магнитотерапия, внутримышечной введение «Лидазы» и прочих стимуляторов развития здоровой ткани.

    В случае сильной деформации назначается хирургическая операция. В ходе вмешательства хирург либо удаляет участки, поверженные деформацией, либо проводит замещение сустава протезом.

    Мы предлагаем лечение анкилоза сустава консервативными методами, без хирургической операции. Применяется массаж, позволяющий улучшить кровоснабжение повреждённых тканей и ускорить процесс их восстановления. Также назначается лечебная гимнастика и кинезитерапия. После того, как с помощью массажа все ткани были подготовлены, врач начинает заниматься с пациентом в буквальном смысле этого слова разработкой сустава с помощью физических упражнений. Для ускорения процесса восстановления применяется остеопатия и рефлексотерапия. По мере необходимости могут быть задействованы и другие методики.

     Обратитесь на первичную бесплатную консультацию. После ознакомления с вашим случаем доктор сможет сказать точно, возможно ли провести лечение.

    Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
    Полезен материал?

    (4) чел. сказали полезен

    Что не понравилось?

    Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40