Болезнь артропатия суставов

Эксперт публикации ✅ Трубников В. И.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Содержание

    Артропатия – это состояние, пори котором происходит постепенное разрушение хрящевой ткани. В результате этого патологического процесса сначала возникает клиническая картина артрита (воспаления), а затем – артроза (разрушение костной ткани). Болезнь артропатия может диагностироваться как у взрослых людей, так и у детей. Причинами могут становиться различные факторы эндогенного и экзогенного влияния.

    Реактивная артропатия суставов часто развивается у детей на фоне частых простудных заболеваний верхних дыхательных путей. Периодически возникающие бактериальные ангины – это провокационный фактор для возникновения реактивного полиартрита. Если не начать своевременно лечение, тог в будущем возникает артропатия с постоянно прогрессирующим процессом разрушения хрящевой ткани.

    У взрослых людей самая распространенная причина – очаги хронического воспаления в организме. Это могут быть патологии желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Носительство хламидий и трихомонад не дает выраженной клинической картины заболеваний, передающихся половым путем. Но именно это приводит к появлению вторичной формы тяжелейшей артропатии.

    В этом материале разберем основные причины заболевания и формы развития. Также расскажет о том, на какие типичные клинические симптомы стоит обратить внимание. Вы узнаете о том, какие эффективные и безопасные методы терапии существуют.

    Если вам необходима консультация опытного ортопеда, то вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию к доктору в нашей клинике мануальной терапии.

    Причины артропатии у детей и взрослых

    Начнем разбор проблемы с выявления потенциальных причин, которые могут вызывать артропатию суставов у детей и взрослых. Данное заболевание затрагивает важнейшую структуру любого сочленения костей – хрящевую оболочку. Гиалиновые и волокнистые хрящи – это особый материал, обладающий уникальным свойством, позволяющим ему с легкостью впитывать в себя синовиальную жидкость, которой наполнены суставные полости, и отдавать её.

    Это напоминает обычную губку, но сила сопротивления при отдаче жидкости не соразмеримо выше. И это обеспечивает амортизационную способность. За счет сжатия хрящевой ткани при компрессии происходит гашение механического импульса. Костные ткани оказываются надежно защищены от разрушения.

    Причины артропатии скрываются за тем факторами внешнего и внутреннего воздействия, которые вызывают существенное уменьшение амортизационных свойств хрящевой ткани. К внутренним причинам стоит отнести:

    • патологии, связанные с нарушением кровоснабжения мышц, окружающих крупные суставы верхних и нижних конечностей;
    • нарушения минерального обмена (происходит осаждение солей пирофосфатной и мочевой кислоты, кальцинатов и других веществ с раздражающей структурой);
    • диабетическая нейропатия и ангиопатия, приводящая к выраженным трофическим изменения в тканях нижних и верхних конечностей;
    • сердечная недостаточность, в том числе и сформированная на фоне порока сердечного клапана при ревматоидном поражении;
    • псориатические изменения в хрящевых тканях сустава;
    • ревматизм и ювенильные аутоиммунные процессы.

    Помимо этого, есть и внешние патологические факторы, которые могут включать в себя:

    • неправильная постановка стопы приводит к функциональному разрушению хрящевой ткани в полости голеностопного, коленного и тазобедренного суставов;
    • избыточная масса тела и ожирение оказывает повышенную механическую нагрузку на все суставы и способствует их быстрому разрушению;
    • травмы (ушибы, удары, растяжения связочного аппарата, образование внутрисуставных гематом и т.д.);
    • неправильный выбор обуви и одежды, за счет ношения которой возникает компрессия и нарушение кровоснабжения мягких тканей в области крупных и мелких суставов;
    • нарушение осанки;
    • синдром короткой ноги.

    Особняком стоят инфекционные факторы развития артропатии. Чаще всего это стрептококк, стафилококк, гонококк, бледная трепонема, хламидии, трихомонады, энтерококк, гемофильная палочка и боррелии. Последний возбудитель заслуживает отдельного внимания. Очень часто люди в весенние и летние месяцы внезапно начинают ощущать мышечную слабость, боль в крупных суставах, апатию и хроническую усталость. Эти симптомы зачастую «списываются» на весенний авитаминоз или простудную инфекцию. на самом деле это могут быть клинические признаки боррелиоза. Данное заболевание носит инфекционную этиологию, передается при укусе таежного клеща. также можно заболеть при употреблении сырого козьего и коровьего молока. Клиническая картина начинает проявляться спустя 6 – 8 месяцев после контакта организма с боррелиями. Вызывает примерно 12% случаев всех реактивных артропатий.

    Виды артропатий: травматическая, пирофосфатная и другие

    Диагностируемые виды артропатии зачастую базируются на тех патогенетических факторах, которые их провоцируют. У взрослых часто встречается пирофосфатная артропатия – это тяжелейшая форма нарушения минерального обмена в организме человека. Она возникает по неизвестным причинам. Обычно после перенесенной острой инфекции нарушается баланс усвоения пирофосфатной кислоты. Она начинает оседать в суставных полостях в виде солей. С течением времени образуются остеофиты из пирофосфорной кислоты. Они обладают травмирующим и раздражающим действием.

    Постепенно происходит разрушение хрящевого слоя. сустав утрачивает свою функциональную способность. Также, как и при подагре, при пирофосфатной артропатии клинические признаки нарастают постепенно и в конечном итоге приводят в инвалидности.

    Вторая по распространенности разновидность – это травматическая артропатия, развивающаяся после удара по суставу. Посттравматическая артропатия может возникать после растяжения связок. Если эта травма сопровождалась проникновением крови в суставную полость, то внутри по мере расслоения этой жидкости будут образовываться многочисленные фибриновые волокна. Они проникают между хрящевыми включениями и запускают процесс рубцового замещения ткани.

    Помимо этого, могут быть диагностированы псориатические, диабетические, реактивные, ревматоидные и идиопатические артропатии. К сожалению, большая часть из них является вторичной формой проявления основного заболевания. Это не позволяет говорить о каком-то изолированном успешном лечение. Пока не удастся найти эффективное средство от псориаза, диабета и ревматизма, устранять развивающиеся на их фоне артропатии будет невозможно. Врач может лишь временно облегчить страдание пациента. А вот полностью избавить его от мучений невозможно.

    Успешно лечить в настоящее время можно только пирофосфатные и посттравматические артропатии – в этих случаях можно добиться полного выздоровления пациента и восстановления его двигательной активности. При всех остальных формах разрушения хрящевой ткани можно лишь затормозить процесс распада и продлить период активной жизни пациента.

    Симптомы артропатии суставов

    А сейчас разберем клинические симптомы артропатии некоторых крупных суставов. В зависимости от локализации каких-то существенных отличий не наблюдается. В основном патология проявляется острыми болями, усиливающимися после физической активности, скрипом при движении деформацией, видимой невооружённым взглядом и т.д.

    Артропатия тазобедренного сустава 

    На начальной стадии артропатия тазобедренного сустава выраженных клинических признаков не дает. Заболевание может начать проявляться на второй стадии своего развития. При этом возникают:

    • ощущение судорожного напряжения мышц бедра в вечерние часы;
    • отёчность нижних конечностей ближе к вечеру;
    • ноющие боли в проекции пораженного сустава;
    • изменение походки;
    • скованность движений в утренние часы.

    По мере своего развития артропатия тазобедренного сустава приводит к инвалидности и утрате способности самостоятельного перемещения в пространстве.

    Артропатия коленного и голеностопного сустава

    Артропатия голеностопного сустава – это сильнейшая боль при движении. первичный признак – ощущение жжения в области пятки и таранной кости. Боль усиливается по мере оказания физической нагрузки. Ходьба или длительное стояние на ногах провоцируют появление плотного сильного отека вокруг голеностопного сустава. Часто эту локализацию артропатии вызывает многократное растяжение связок голеностопного сустава.

     Артропатия коленного сустава чаще встречается при подагре, псориазе, отложении пирософсфатных солей. Это заболевание проявляется отечностью коленей и гиперемией кожных покровов вокруг них. Обычно болезнь носит двусторонний характер.

    Артропатия плечевого сустава и кистей

    В практике ортопеда чаще встречается артропатия плечевого сустава, локтевое сочленение страдает крайне редко. еще одна распространенная патология – артропатия кистей, точнее мелких межфаланговых суставов пальцев. Ей подвержены в основном представительницы прекрасного пола, перешагнувшие возрастной рубеж в 60 лет.

    Типичные клинические симптомы:

    • ограничение амплитуды подвижности;
    • постоянно присутствующая жгучая боль;
    • скованность движений;
    • щелкающие звуки при движениях;
    • нарушение способности к самообслуживанию;
    • узелковые деформации вокруг суставов пальцев;
    • невозможность поднять руку в боковой проекции или перед собой.

    Лечение артропатии или инвалидность?

    Инвалидность при артропатии – это наиболее частый исход течения патологии. К сожалению, при огромном количестве видов разрушения хрящевой ткани современная медицина не может оказать своевременную помощь. Определённого регресса симптомов удается достигать при внутрисуставных инъекциях хондропротекторов. Но делать подобные курсы следует не реже 3-х раз в год. При этом стоит избегать применения кортикостероидов – они ускоряют процесс распада хрящевой и костной ткани.

    Эффективное лечение артропатии возможно с помощью методов физиотерапии и мануальной терапии. Положительный эффект от остеопатии и рефлексотерапии удается получить даже при тех формах разрушения хрящевой суставной ткани, которые считаются неизлечимыми. Естественно, что начинать лечение нужно на ранней стадии.

    Если у вас есть боли неуточненного генеза в крупных и мелких суставах, а еще если они постоянно мигрируют (перемещаются с одного сустава на другой), не медлите – срочно обратитесь за медицинской помощью.

    Мы приглашаем вас на бесплатную консультацию ортопеда. Вы можете записаться на прием к доктору в любое, удобное для Вас время. В ходе приема врач проведет осмотр и диагностику, расскажет возможностях лечения.

    Как лечить артропатию?

    Положительный эффект от лечения возможен. Но необходимо перед тем, как лечить артропатию, выявить потенциальные причины её появления. Исключение патологических факторов влияния – это первый шаг на пути к выздоровлению. В нашей клинике мануальной терапии доктора дают пациентам исчерпывающую информацию по способам изменения своего образа жизни, питания, распределения физических нагрузок. Благодаря этому восстанавливается здоровье организма в целом.

    Затем для лечения разрабатывается индивидуальный курс с учетом всех особенностей здоровья пациента. Этот курс включает в себя лечебную гимнастику и кинезитерапию, массаж и остеопатию, рефлексотерапию и лазерное воздействие.

    Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
    Полезен материал?

    (2) чел. сказали полезен

    Что не понравилось?

    Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40