Болезни тазобедренного сустава у взрослых

У современного человека заболевания тазобедренного сустава являются довольно распространенными патологиями, занимающими второе по частоте диагностики место среди болезней опорно-двигательного аппарата. Лидирует в этом списке – остеохондроз. В чем причина тотального разрушения этого, достаточно крупного сочленения костей нижних конечностей? В его особом строении, больших механических нагрузках и влиянии множества негативных факторов.

В подавляющем большинстве случаев болезни тазобедренного сустава у взрослых связаны с малоподвижным образом жизни, нарушениями осанки и постановки стопы, избыточной массой тела и отсутствием регулярных физических нагрузок. У женщин весомым фактором риска является вынашивание беременности, особенно если этот процесс происходит без применения всех рекомендаций лечащего врача.

В этой статье рассмотрим такие вопросы: как устроен тазобедренный сустав, какие симптомы болезни и возможности лечения существуют, на что стоит обратить внимание для своевременной диагностики неблагополучия в своем организме.  Обладая информацией о симптомах и лечении заболеваний тазобедренного сустава, можно обратиться к врачу на ранней стадии развития патологии. Практически все болезни тазобедренного сустава поддаются успешной терапии без использования хирургического вмешательства только на ранних стадиях. В запущенных случаях разрушения хрящевой и костной ткани помочь вернуть свободу движений сможет только операция по эндопротезированию.

Если вы обнаружите у себя типичные признаки неблагополучия в области тазобедренного сустава, то рекомендуем как можно быстрее записаться на прием к опытному остеопату. Сделать это можно прямо на нашем сайте. Заполните форму обратной связи и запишитесь на бесплатный первичный прием остеопата. В ходе консультации доктор проведёт осмотр, поставит предварительный диагноз, расскажет вам о том, какие обследования могут потребоваться. даст индивидуальные рекомендации по проведению эффективного и безопасного лечения.

Причины заболеваний тазобедренного сустава: почему возникают болезни?

Распространенные причины заболеваний тазобедренного сустава – это следующие факторы негативного влияния:

1. ведение малоподвижного образа жизни в сочетании с преимущественно сидячим трудом;
2. избыточная масса тела, оказывающая выраженную механическую и физическую нагрузку на все сочленения костей нижних конечностей;
3. неправильная постановка стопы и деформация голеней и бедер по вальгусному или варусному типу – ведет к тому, что головка бедренной кости занимает неправильное положение во вертлужной впадине;
4. искривление позвоночника также приводит к неправильному распределению амортизационной нагрузки по позвоночному столбу;
5. системные болезни соединительной ткани;
6. дисплазия хрящевой ткани суставов в младенческом возрасте;
7. различные травмы (вывих, растяжение связочного аппарата, перелом шейки бедра);
8. воспалительные процессы на фоне асептического или инфекционного некроза;
9. возраст старше 45-ти лет;
10. гормональная перестройка организма в период менопаузы с формированием предпосылок для остеопороза у женщин;
11. сахарный диабет, осложнённый диабетической ангиопатией и нефропатией;
12. туберкулез, опухоли и другие виды рисков.

Самая распространенная причина любой болезни тазобедренного сустава – нарушение процесса достаточного поступления питательных веществ в тканях сочленения костей. В нормальном состоянии тазобедренный сустав получает поступление артериальной крови, обогащенной кислородом, белками и минеральными веществами с помощью диффузного обмена. Происходит это следующим образом:

• окружающие сустав мышц бедренной и ягодичной области при движении активно сокращаются и расслабляются;
• при сокращении мышечного волокна выделяется богатая питательными компонентами жидкость (плазма);
• она проникает в структуру хрящевой ткани сустава;
• формируется синовиальная жидкость, обеспечивающая полноценное питание всех хрящевых тканей;
• во время активного движения микроциркуляция крови в капиллярном русле надкостницы головки бедренной кости и вертлужной впадины усиливается в несколько раз;
• за счет этого происходит укрепление костной ткани, восполнение баланса жидкости и микроэлементов.

Если мышцы не работают в полной мере, то все эти процессы замедляются. ткани утрачивают необходимую им жидкость. на фоне сильного обезвоживания они становятся хрупкими и не способными выдерживать значительные амортизационные нагрузки во время ходьбы, бега и даже простого сидения. В результате этого начинается дегенеративный разрушительный процесс.

Признаки и симптомы воспалительных болезней тазобедренного сустава

Все патологии данного сочленения костей подразделяются на две большие группы: воспалительные и дегенеративные (разрушительные) процессы. В боле молодом возрасте часто появляются типичные признаки болезней тазобедренного сустава воспалительного характера, а для пожилых людей в большей мере присущи разрушительные или дистрофические патологии.

Воспалительные заболевания могут возникать в следующих структурных частях сустава:

• синовиальная жидкость и оболочка – синовит;
• вертел бедренной кости – трохантерит;
• весь сустав, включая его капсулу – артрит;
• окружающие суставные сумки – бурсит;
• обеспечивающие стабильность положения головки бедренной кости сухожилия ис вязки – тендинит;
• окружающие мышцы – миозит.

Все эти заболевания дают острые клинические признаки и достаточно хорошо поддаются консервативному лечению при выборе правильной и адекватной тактики.

Но существует одно довольно распространенное и очень опасное заболевание воспалительного характера. Это асептический некроз головки бедренной кости. Ему подвержены люди в молодом и среднем возрасте, страдающие от нарушения иннервации тканей нижних конечностей на фоне пояснично-крестцового остеохондроза. Некроз обычно возникает на фоне длительной компрессии седалищного нерва и связан с ишемией хрящевой и костной ткани. При отсутствии своевременного лечения может привести к полному разрушению сустава в короткие сроки.

Симптомы болезни тазобедренного сустава при воспалительном остром процессе включают в себя следующие клинические признаки:

• резкая болезненность в области верхней части бедра;
• значительная отечность окружающих сустав мягких тканей;
• гиперемия (покраснение) кожных покровов;
• ограничение подвижности нижней конечности в проекции тазобедренного сустава (невозможно согнуть ногу, отвести её в сторону и вернуть в обратное положение без посторонней помощи);
• ухудшение общего самочувствия;
• при некоторых заболеваниях может повышаться температура тела.

Улучшение состояния пациента происходит спустя 3 – 5 дней от начала эффективного консервативного лечения. Для полноценной диагностики необходим рентгенографический снимок (позволяет исключить дегенеративные изменения хрящевой и костной ткани), общий клинический анализ крови, ревмопробы (для дифференциальной диагностики суставной формы болезни Бехтерева и ревматизма).

Признаки и симптомы дегенеративных заболеваний тазобедренного сустава

Симптомы заболевания тазобедренного сустава при дегенеративных процессах отличаются очень медленным нарастанием интенсивности проявления. Это очень опасно для потенциального прогноза. Дело в том, что в большинстве случаев помочь консервативными методами мануальной терапии пациенту при дегенеративном заболевании опорно-двигательного аппарата можно только на ранней стадии, когда сохраняется хотя бы минимальный слой естественной хрящевой ткани.

К сожалению, при подобных патологиях клинические признаки заболевания тазобедренного сустава на начальных стадиях настолько незначительны, что пациенты предпочитают не обращать на них никакого внимания. Ну а в тот момент, когда боль становится нестерпимой, нога перестает сгибаться и самостоятельное передвижение в пространстве становится невозможным, уже поздно что-то предпринимать. остается только порекомендовать симптоматическую выжидательную тактику ведения болезни и ожидание своей очереди на хирургическую операцию по эндопротезированию. ну а затем начинается этап долгой им учительной реабилитации и адаптации к жизни с протезом вместо собственного тазобедренного сустава.

Что же делать? Как выявлять подобные болезни на ранних стадиях? Тут важно учитывать два фактора:

1. симптомов без причины не бывает;
2. диагноз может поставить только врач.

Говоря простыми словами – не бойтесь обращаться к врачу даже при малейших признаках неблагополучия. Опытный специалист распознает серьезный недуг даже на ранней стадии. ну а современные методы диагностики позволяют распознавать заболевания суставов даже на самой ранней стадии. А это дает отличный шанс на успешное выздоровление и возвращение к введению активного образа жизни.

Обратите внимание на следующие ранние признаки дегенеративных заболеваний тазобедренного сустава, сопровождающихся разрушением хрящевой и костной ткани:

• ощущение мышечного напряжения в верхней части бедра и ягодичной области;
• тянущие тупые боли не явного характера, усиливающиеся после физической нагрузки;
• ночные судороги в ногах;
• быстрая утомляемость мышц бедра и голени при ходьбе;
• неприятные ощущения в тот момент, когда встаете на ноги после длительного сидения;
• болезненность при попытке развести колени в стороны в положении сидя на стуле;
• затруднения при совершении глубоких приседаний;
• боль в области тазобедренного сустава при наклоне туловища вперед с доставанием ладонями до пола.

Самые частые заболевания дегенеративного характера – это коксартроз (деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава), рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата; некротические и фиброзные изменения участков хрящевой и костной ткани.

После беременности может длительное время сохраняться симфизит, который также нарушает нормальное положение головки бедренной кости в полости вертлужной впадины тазовой кости.

Для диагностики рекомендуется сделать рентгенографический снимок. При его не результативности назначается МРТ или КТ обследование. Постановка правильного диагноза на ранней стадии разрушительного процесса дает возможность проведения эффективного консервативного лечения с применением методик мануальной терапии.

Способы лечения заболеваний тазобедренного сустава

Существует несколько способов проведения лечения заболеваний тазобедренного сустава, большинство из них носят исключительно симптоматический характер. Стоит понимать, что следующие методы приносят лишь временное облегчение, не оказывают никакого влияния на саму болезнь:

• противовоспалительные нестероидные препараты в виде уколов, мазей и таблеток («Ортофен», «Баралгин», «Диклофенак», «Кетонал», «Вольтарен» и т.д.);
• внутрисуставные блокады, в том числе с использованием кортикостероидов (гномонов, которые еще больше разрушают хрящевые и костные ткани, вымывают из них кальций);
• компрессы, прогревания, растирания.

Из более действенных способов консервативного лечения болезней тазобедренного сустава можно назвать мануальную терапию, лечебную гимнастику и физиотерапию. Эти методики позволяют остановить разрушительный процесс и повернуть его вспять.

Так с помощью мануальной терапии на ранних стадиях заболеваний тазобедренного сустава можно добиться следующих эффектов:

1. устранение болевого синдрома с помощью массажа и остеопатии;
2. восстановление нарушенного кровотока и микроциркуляции всех жидкостей;
3. восстановление поврежденных тканей за счет рефлексотерапии;
4. усиление тонуса и активности окружающих мышц (с помощью кинезиотерапии и лечебной гимнастки).

Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально. В случае необходимости применяются лазерное лечение и физиотерапия. Вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию к ортопеду в нашу клинику мануальной терапии. В ходе приема вы получите индивидуальную информацию о способах и перспективах проведения подобного лечения.