Боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Эксперт публикации ✅ Трубников В. И.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Содержание

    Боли при шейном остеохондрозе – это признак разрушения межпозвоночных дисков, которые должны осуществлять амортизационную функцию. Проблема заключает в том, что шея очень подвижная, а тела позвонков и разделяющие их межпозвонковые диски не очень массивные. Физическая нагрузка высокая (особенно статическая), а регулярной тренировки нет. Питание фиброзного кольца может осуществляться только с помощью диффузного обмена с активно работающей мышечной тканью, а она не работает, а постоянно находится в статическом напряжении в то время, пока человек работает или смотрит телевизор.

    Острая боль при остеохондрозе шейного отдела может быть связана как со статическим перенапряжением мышц воротниковой зоны, так и с компрессией корешкового нерва. В первом случае достаточно дать отдых мышцам и все неприятные ощущения пройдут. Если боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника спровоцированы нарушением диффузного питания межпозвоночного диска, то просто так от этого симптома избавиться не удастся. Отличить его довольно легко. Болезненность распространяется на область плеч, верхних конечностей и сопровождается различными неврологическими проявлениями. Напрмиер, онемением кистей рук или их отдельных пальчиков, слабостью мышц или произвольными подергиваниями, парестезиями и т.д.

    Дорсопатия в области шеи и воротниковой зоны – распространенное среди современного населения мегаполисов заболевание. Оно связано с ведением малоподвижного образа жизни, преимущественно сидячим трудом, ведением неправильного образа жизни, курением, употреблением алкогольных напитков и рядом других патогенных факторов.

    Избежать развития шейного остеохондроза можно только проводя постоянную профилактику. Первые симптомы могут появляться у лиц в возрасте 25 -30 лет. Это давящие и ломящие боли в области плеч и задней поверхности шеи. Если этот симптом появился, то нужно как можно быстрее обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. Только под руководством опытного доктора можно полностью победить это дегенеративное дистрофическое заболевание.

    В Москве вы можете записаться на приём к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Первый прием для каждого пациента проводится совершенно бесплатно. В ходе него устанавливается точный диагноз, разрабатывается индивидуальный курс терапии. При необходимости врач может порекомендовать пройти дополнительные обследования.

    Что болит при шейном остеохондрозе?

    Важно понимать, что болит при шейном остеохондрозе и каким образом можно безопасно купировать этот синдром. Начнем с экскурса в анатомию. Шейный отдел позвоночника состоит из 7-ми тел позвонков. Первый называется атлант, он сочленен с черепной коробкой. Между первым и вторым телами позвонков шейного отдела отсутствует межпозвоночных диск. Они соединяются между собой с помощью сустава, обеспечивающего подвижность головы.

    В области шестого шейного позвонка проходит сонная артерия. На его теле есть специальные бугорки. Они прощупываются, к ним необходимо прижимать сонную артерию при подозрении на нарушение её целостности.

    Между телами позвонков располагаются межпозвоночные диски. Они состоят из плотного фиброзного кольца и внутреннего студенистого тела пульпозного ядра. Эта конструкция обеспечивает равномерное распределение амортизационной нагрузки, защищает корешковые нервы от компрессии. Отличительная особенность – фиброзные кольца межпозвоночных дисков не имеют собственной кровеносной сети. Они получают жидкость и питательные вещества только с помощью диффузного обмена. Частично питание осуществляется с помощью замыкательных пластинок тел позвонков. При остеохондрозе склероз замыкательных суставных пластинок является неизбежным патологическим процессом. Большую часть питания межпозвоночных диск получает во время сокращения и расслабления мышц шеи и воротниковой зоны.

    Боль может возникать по следующим причинам:

    • чрезмерное напряжение мышц шеи и воротниковой зоны при длительной статической нагрузке (напрмиер, во время работы за компьютером);
    • компрессия и воспаление корешковых нервов при протрузии диска (снижении его высоты и увлечении площади);
    • воспалительная реакция в ответ на выпадение пульпозного ядра в виде грыжи диска (это проактивное белковое соединение, которое распознается клетками иммунной системы как чужеродное, в ответ запускается реакция воспаления);
    • сдавливание мелких нервных окончаний за счет отечности мягких тканей в области поражения межпозвоночного диска;
    • компенсаторное напряжение мышц на фоне разрушения межпозвоночного диска.

    Локализация боли при шейном остеохондрозе зависит от того, какой участок поражается дегенеративными дистрофическими изменениями. Между телами позвонков выходят корешковые нервы. Они отвечают за иннервацию разных участков тела. Посмотрите, как распределяется иннервационная нагрузка:

    • C1 отвечает за работу вегетативной нервной системы, при его поражении боль отдает в ухо и повышается артериальное давление;
    • C2 иннервирует органы слуха, зрения, при поражении боль ощущается в области висков;
    • С3 отвечает за зубы, лицо, часть языка;
    • С4 при повреждении вызывает боль в области носа, губ, корня языка;
    • С5 обеспечивает работоспособность голосовой щели и связок, при поражении голос становится осиплым, появляется боль в горле, не связанная с бактериальной и вирусной инфекцией;
    • С6 обеспечивает работоспособность мышц шеи и воротниковой зоны, провоцирует болевые ощущения в верхней части плеч, ключицах, затылке;
    • С7 иннервирует плечевой и локтевой сустав, щитовидную железу.

    При определении локализации болевых ощущений можно предположить поражение того или иного межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника. С помощью диагностических клинических тестов опытный невролог может поставить точный диагноз уже во время первичного осмотра пациента.

    Симптомы: какие боли при шейном остеохондрозе

    На начальной стадии заболевания боль при шейном остеохондрозе сопровождается симптомами воспаления и перенапряжения. При длительном развитии патологии возникают корешковые или неврологические признаки болезни. Они включают в себя прострелы, парестезии, мышечную слабость, нарушение иннервации, онемение и т.д.

    В зависимости от того, какие боли при шейном остеохондрозе присутствуют у пациента, врач может поставить предварительно стадию заболевания. Так, при первичном дегенеративном процесс боль носит тупой или ломящий характер. Она быстро проходит после кратковременного отдыха. При протрузии межпозвоночного диска боль становится острой, пронизывающей, она проходит только после очень длительного отдыха. При грыже диска или корешковом синдроме боль проявляется в виде прострелом, распространения по ходу иннервации. Она жгучая, нестерпимая, постоянно нарастающая, пульсирующая. Ни после какого отдыха такая боль не проходит. Требуется медицинское вмешательство.

    Самые распространенные - боли в позвоночнике при шейном остеохондрозе, они могут локализоваться в определённой точке или распространяться, в том числе и на область лопаток. При пальпации остистых отростков тел позвонков пациент отмечает резкую болезненность. При попытке пальпировать мышцы ощущается их выраженное перенапряжение. Боль в позвоночнике появляется на ранних стадиях болезни. По мере её развития синдром захватывает надплечия, области плечевого и локтевого суставов, затылок, лицо и т.д.

    При шейном остеохондрозе может болеть горло

    Даже очень сильные боли при шейном остеохондрозе порой не заставляют пациента обратиться на прием к доктору своевременно и остановить процесс разрушения межпозвоночных дисков. В большинстве случаев на этот симптом не обращают внимание, поскольку он проходит самостоятельно после ночного сна или после нанесения нестероидных противовоспалительных мазей. 

    Заболевание продолжает развиваться и очень скоро появляется боль в горле при шейном остеохондрозе, которая в принципе не ассоциируется с данной патологией. Пациент начинает лечить горло, предполагая у себя простудное заболевание. Иногда ему даже удаётся убедить в этом участкового терапевта. Дается больничный лист, в период отдыха приступ остеохондроза стихает, боль в горле проходит.

    Но спустя некоторое время она возвращается вновь. И тут пациент задумывается о том, при шейном остеохондрозе может болеть горло и обращается на прием к неврологу. После проведенного обследования диагноз подтверждается и начинается уже эффективное лечение.

    Болят руки при шейном остеохондрозе

    Очень часто болят руки при шейном остеохондрозе, поскольку корешковые нервы С6 и С7 отвечают частично за формирование плечевого нервного пучка. Они образуют своими ответвлениями локтевой, срединный нервы. Поэтому часто острая боль при шейном остеохондрозе распространяется сначала по надплечиям, а затем начинает иррадиировать в область плечевого и локтевого суставов.

    Любые боли в руке при шейном остеохондрозе требуют проведения дифференциальной диагностики. С помощью рентгенографических снимков исключаются деформирующий артроз, плечевой плексит, туннельные синдромы, периостит, тендовагинит и т.д.

    Боль в верхних конечностях, спровоцированная дегенеративным дистрофическим заболеванием межпозвоночных дисков, требует срочного лечения. Если этого не сделать, то могут появиться неврологические симптомы. Это может привести к нарушению процесса иннервации. Ослабевает мышечная сила, нарушается процесс иннервации и кровоснабжения мягких тканей. Могут формироваться вторичные формы дегенерации хрящевой ткани в крупных суставах верхних конечностей.

    Лечение: что делать при боли шейного остеохондроза

    Первое, что делать при боли шейного остеохондроза — это обращаться за медицинской помощью. Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и терапией заболеваний. Начинать лечение боли при остеохондрозе шейного отдела можно только после постановки диагноза. А сделать это может опытный врач невролог или вертебролог. В ряде случаев требуется проведение специальных обследований, напрмиер, МРТ или рентгенографического снимка шейного отдела позвоночника, крупных суставов верхних конечностей.

    Комплексное лечение боли при шейном остеохондрозе включает в себя следующие методики:

    1. устранение причины нарушения диффузного питания межпозвоночных дисков;
    2. восстановление работоспособности мышц шеи и воротниковой зоны с помощью лечебной гимнастики и кинезиотерапии;
    3. улучшение процессов микроциркуляции лимфатической жидкости и крови в очагах поражения с помощью массажа и остеопатии;
    4. восстановление тканей с использованием лазерного воздействия, рефлексотерапии и физиотерапии.

    Перед тем, как снять боль при шейном остеохондрозе, врач может порекомендовать провести процедуру тракционного вытяжения позвоночного столба. Эта процедура направлена на устранение компрессионного давления с корешковых нервов. Восстанавливаются физиологические промежутки между телами позвонков, происходит расправление и восстановление нормальной формы межпозвоночных дисков.  Процедура позволяет быстро избавиться от боли. Но полноценным лечением она не является.

    Если вы не знаете, как избавиться от боли при шейном остеохондрозе, то рекомендуем вам записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Доктор в ходе первичной бесплатной консультации проведет обследование, поставит точный диагноз и расскажет о том, как можно вылечить выявленную патологию.

    Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
    Полезен материал?

    (0) чел. сказали полезен

    Что не понравилось?

    Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40