Содержание
Любые боли и другие неприятные ощущения в области позвоночного столба нельзя оставлять без внимания. Это всегда признак неблагополучия со здоровьем. Часто болит позвоночник при движении у людей, которые ведут малоподвижный сидячий образ жизни, заняты сидячим офисным трудом, не занимаются физкультурой. У них происходит постепенная дегенерация паравертебральных мышц. Они утрачивают свои функциональные способности. Позвоночник во время движения не поддерживается в необходимой мере. Возникают болезненные ощущения.
Если у вас болит позвоночник при движении, то необходимо как можно быстрее обратиться на прием к вертебрологу, неврологу, остеопату или мануальному терапевту. Все эти специалисты ведут прием в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Вы можете прямо сейчас записаться на первичный бесплатный прием доктора. Для этого можно позвонить по указанному на странице номеру телефона и согласовать с администратором время, в которое вам будет удобно посетить врача.
Боли в позвоночном столбе могут быть обусловлены разными факторами патогенного воздействия. Чаще всего это компрессия. Она возникает на фоне нестабильности положения тел позвонков и их смещения. Также давление может оказываться рубцовыми деформациями, остеофитами, опухолевыми новообразованиями.
На втором месте по частоте диагностирования стоят дегенеративные дистрофические процессы в хрящевых тканях позвоночного столба. Он состоит из отдельных тел позвонков, которые разделены между собой хрящевыми межпозвоночными дисками. каждый диск состоит из плотного фиброзного кольца и студенистого пульпозного ядра. Эта конструкция эффективно распределяет амортизационную и механическую нагрузку, защищает ткани позвонков от разрушения, сколов и травмирования. Но сами межпозвоночные диски лишены кровеносной системы. Их питание осуществляется только за счет диффузного обмена жикдостями с расположенными рядом паравертебральными мышцами и замыкательными пластинками.
Если процесс диффузного питания нарушается, то фиброзные кольца дисков утрачивают жидкость, растрескиваются, становятся неэластичными и хрупкими. При оказании на них амортизационной или механической нагрузки на их поверхности появляется сетка трещин. Она заполняется отложениями солей кальция. Так фиброзное кольцо утрачивает способность усваивать жидкость во время диффузного обмена с окружающими тканями. Это первая стадия остеохондроза или дорсопатии. В дальнейшем, при отсутствии эффективного и полноценного лечения развивается полная кальцинация поверхности и фиброзное кольцо начинает забирать жидкость ихз тканей располоеждногов нутри пульпозоногоя дра. Оно отвечает за поддержку нормальной формы и высоты лиска. Поэтому при потере жидкости происходит снижение высоты межпозвоночного диска и увеличение занимаемой площади. Это стадия протрузии.
На этой фазе развития дегенеративных дистрофических процессов уже возникает первичная нестабильность положения тел позвонков, поскольку межпозвоночные диски фиксируют их и не дают смещаться относительно друг друга и центральной оси. Это также может стать причиной возникновения боли в области позвоночника при совершении различных движений.
Третья стадия дорсопатии - межпозвоночная грыжа. Фиброзное кольцо разрывается и через разрыв выходит наружу часть пульпозного ядра. Оно состоит из специфических белков, которые раздражают окружающие позвоночный столб мягкие ткани. Возникает асептическое воспаление, сопровождающееся выраженным инфильтративным отеком тканей. И это также становится причиной появления болезненности.
Также боли могут появляться на фоне нарушения трофики, при искривлении позвоночника и других патологических процессах. Более детально о потенциальных причинах поговорим далее. Пока же напоминаем, что вы можете прямо сейчас попасть на бесплатный прием специалиста в области вертебрологии. Для этого достаточно заполнить форму записи к врачу. В нашей клинике мануальной терапии бесплатный прием ведут опытные доктора. Это вертебрологи, мануальные терапевты, неврологи, остеопаты, ортопеды и т.д.
Почему болит позвоночник при ходьбе и наклоне
Часто болит позвоночник при наклоне вперед, назад, вбок. Это клинический симптом, который характерен для дегенеративных и функциональных патологий. Но необходимо понимать, болит сам позвоночный столб или окружающие его мягкие ткани.
Рядом с позвоночным столбом располагаются паравертебральные мышцы.ю Они поддерживают позвоночник и обеспечивают диффузное питание хрящевых межпозвоночных дисков. Стабильность положения тел позвонков обеспечивают связки. Это две длинные продольные - передняя и задняя. Также есть поперечные белые и межостистые желтые короткие связки. При снижении высоты межпозвоночных дисков эти связки не могут фиксировать тела позвонков и обеспечивать их стабильное положение. И это тоже может стать причиной появления болевого синдрома.
В поясничном отделе болит позвоночник при ходьбе часто по причине деформации и разрушения подвздошно-крестцовых суставов. Отличить это забеовлание от дегенративного дистрофического поражения межпозвончоного диска L5-S1 можно только при помощи диагностической блокады. В суставную капсулу вводится анестетик. Если боль после этой процедуры отступает, то устанавливается диагноз деформирующего остеоартроза подвздошно-крестцового сустава.
При наклоне головы болит позвоночник при поражении шейного отдела. Это могут быть патологии костной ткани и хрящевых межпозвоночных дисков. Достаточно часто встречается подвывих первого шейного позвонка (атланта) и его сращивание с затылочной костью (ассимиляция). Исключить эти заболевания можно при помощи рентгенографического снимка.
Другие причины боли в позвоночнике могут включать в себя следующие состояния и заболевания:
- дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевых тканей межпозвоночных дисков (остеохондроз и дорсопатия);
- протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа дисков;
- нестабильное положение тел позвонков и их периодическое смещение относительно друг друга по типу латеролистеза, антелистеза и ретролистеза;
- болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит), системная красная волчанка, ревматоидные спондилоартрит, склеродермия и другие воспалительные процессы;
- искривление позвоночного столба (часто это грудной сколиоз);
- перекос или скручивание костей таза (часто как компенсация грудного сколиоза или синдрома короткой нижней конечности);
- нарушение осанки (круглая или сутулая спина);
- рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата, часто после растяжения, разволокнения, микроскопических разрывов и других травматических нарушений целостности;
- образование краеугольных остеофитов на телах позвонков;
- стеноз спиномозгового канал и т.д.
Если у вас болит позвоночник при наклоне вперед, назад или вбок, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельная диагностика в таких ситуациях затруднительна. Иногда боли в позвоночнике носят отраженный характер. На самом деле очаг патологических изменений расположен во внутренних органах. Так, часто боли в грудном отделе связаны с поражением легких, в пояснице - с заболеваниями почек и печени и т.д.
Если накануне появления боли было травматическое воздействие, то необходимо ограничить подвижность и физическую активность и как можно быстрее обратиться к травматологу. Таким образом могут проявляться переломы и трещины тел позвонков и их отростков. Эти состояния без своевременной хирургической помощи могут привести к параличу тела человека.
Что делать, если при нагрузках болит позвоночник
Первое, что делать, если при нагрузках болит позвоночник - обращаться к врачу. В городской поликлинике при таких жалобах обычно направляют к участковому терапевту. Этот врач предоставляет лист временной нетрудоспособности и назначает исключительно симптоматическое лечение. Используются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, анальгетики. Все это быстро купирует боль, но не оказывает никакого влияния на причину её появления Болезнь такое лечение не устраняет, а лишь переводит временно в бессимптомное течение. Но вскоре вновь случается обострение и пациент снова обращается за медицинской помощью.
При обращении к врачу нужно правильно выбрать специалиста. Это может быть вертебролог, невролог илим ануальный терапевт. Эти доктора обладают всей необходимой профессиональной компетенцией для того, чтобы поставить точный диагноз и разработать адекватное индивидуальное лечение для пациента. Они не прибегают к симптоматическим мерам воздействия, а стремятся устранить причину появления боли.
Для постановки точного диагноза могут потребоваться обследования:
- рентгенографический или КТ снимок того отдела позвоночника, в котором определяется боль (позволяет исключить вероятность перелома, трещины, остеофитов, снижения высоты межпозвоночных промежутков, разрушение межпозвонковых суставов и т.д.);
- МРТ позвоночного столба для визуализации и оценки состояния мягких тканей (межпозвоночных дисков, оболочек спинного мозга, корешковых нервов, паравертебральных мышц, связок и сухожилий позвоночного столба;
- УЗДГ кровеносных сосудов;
- УЗИ мягких тканей;
- электромиография и электронейрография;
- общий клинический и биохимический анализ крови, ревмопробы.
По результатам проведенных обследований врач устанавливает точный диагноз. Составляет список индивидуальных рекомендаций для каждого пациента. Соблюдая эти рекомендации пациент сможет устранить из своей жизни все возможные факторы риска и обеспечит благоприятные условия для восстановительного лечения.
Лечение лучше всего проводить с помощью методов мануальной терапии. Они позволяют восстановить диффузное питание хрящевых тканей межпозвоночных дисков. С помощью остеопатии можно восстановить нормальную микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости. Массаж нормализует тонус мышечного волокна. Лечебная гимнастика и кинезиотерапия усиливает работоспособность мышечного каркаса тела и поясницы, шеи и воротниковой зоны.
Если у вас болит позвоночник при сгибании, разгибании и ходьбе, то запишитесь прямо сейчас на первичный бесплатный прием к мануальному терапевту в нашей клинике в Москве. Здесь трудятся опытные специалисты. Они поставят вам точный диагноз и разработают индивидуальный курс лечения.