Стеноз корешковых каналов

Эксперт публикации ✅ Трубников В. И.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Содержание

    Стеноз корешковых каналов – это серьезная дегенеративная патология, которая наносит вред работоспособности вегетативной нервной системы. Поражаются корешковые нервы. Это может провоцировать дисфункции внутренних органов, нарушение подвижности и многие другие проблемы со здоровьем. Требуется помощь опытного мануального терапевта. В этом случае возможно полное восстановление нарушенного здоровья без хирургической операции и применения фармакологических препаратов.

    В Москве вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием мануального терапевта в нашей клинике. Позвоните по указанному на странице номеру телефона и согласуйте время, удобное для вашего визита к врачу.

    Стеноз корешковых каналов может развиваться на фоне дегенеративных дистрофических, воспалительных, травматических, атрофических процессов. Для понимания этих патологий предлагаем немного узнать о том, что такое корешковый канал и в чем заключается его физиологическая роль.

    Позвоночный столб человека состоит из отдельных тел позвонков и разделяющих их межпозвоночных дисков. Тела позвонков вместе с дугообразными отростками образуют овальные отверстия. Внутри этих отверстий находится спинномозговой канал. В нем расположен спинной мозг – центральная часть вегетативной нервной системы. От него отходят корешковые парные нервы. Они выходят из спинномозгового канала через специальные боковые каналы в телах позвонков.

    Корешковые каналы – это сквозные отверстия. Они еще называются фораминальным. Расположены по боковым проекциям позвонков. Защищены от компрессии и травматического воздействия сложным механизмом распределения амортизационной и механической нагрузки. В основе этой системы – хрящевые межпозвоночные диски. Они фиксируют тела позвонков на физиологическом расстоянии друг от друга. Также диски не позволяют сходиться телам позвонков при оказании на тело человека амортизационной нагрузки.

    Диски имеют постоянную высоту, которую они сразу же восстанавливают после сжатия. При этом происходит одновременное диффузное питание. Собственной кровеносной сети у них нет. При сжатии они выделяют «отработанную» жидкость, а при расправлении усваивают жидкость, наполненную кислородом и питательными веществами. Её выделяют расположенные рядом паравертебральные мышцы. Если это процесс нарушается, то начинается дегенеративное дистрофическое поражение хрящевых тканей межпозвоночных дисков.

    Они утрачивают свою эластичность и способность восстанавливать свою высоту после сжатия. Нагрузка перераспределяется. Паравертебральные мышцы вынуждены длительное время находиться в напряженном состоянии. Они перестают выделять межклеточную жидкость для диффузного обмена с хрящевыми тканями межпозвоночных дисков. Процесс их разрушения усугубляется.

    Увеличивается нагрузка на связочный и сухожильный аппарат позвоночного столба. Связки начинают постепенно укорачиваться и деформироваться. Они начинают фиксировать тела позвонков на более близком друг к другу расстоянии. Это приводит к полному разрушению межпозвоночных дисков. Происходит травмирование костных тканей тел позвонков. Начинают формироваться краеугольные остеофиты. Они могут быть причиной стеноза корешковых каналов. Но не только.

    Более подробно о потенциальных причинах развития этой патологии поговорим далее в статье. Пока же хотим напомнить вам о том, что прямо сейчас вы можете записаться на бесплатный прием врача вертебролога, невролога или мануального терапевта в нашей клинике в Москве. Заполните форму записи к врачу, которая располагается на этой странице.

    В ближайшее время вам перезвонит администратор клиники и согласует время, в которое вам будет удобно посетить доктора.

    Причины сужения корешковых каналов позвоночника

    Достаточный просвет корешковых каналов обеспечивает свободное прохождение нервного волокна. На него не оказывается давления. Это обеспечивает стабильную работу вегетативной нервной системы.

    Сужение корешковых каналов провоцирует воспаление (радикулит), а затем дегенерацию (радикулопатию). Эти состояния приводят к серьезным негативным последствиям. Поэтому необходимо своевременно предпринимать меры для лечения всех патологий, которые могут спровоцировать нарушение проходимости фораминальных каналов.

    Потенциальные причины, из-за которых сужен просвет корешковых каналов – это такие состояния и заболевания:

    • дегенеративное дистрофическое заболевание позвоночного столба – остеохондроз и сопровождающие его протрузии, экструзии и межпозвоночные грыжи дисков;
    • последствия травматического нарушения целостности костных тканей (переломы и трещины тел позвонков и отростков) и связочного аппарата (рубцовая деформация после растяжения и микроскопических разрывов);
    • синдром натяжения паравертебральных мышц на фоне протрузии или выпадения межпозвоночной грыжи;
    • спондилоартроз – разрушение и деформация мелких межпозвоночных суставов;
    • нестабильность положения тел позвонков и их периодическое смещение относительно друг друга и центральной оси по типа антелистеза, ретролистеза и латеролистеза;
    • нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
    • перекос костей таза и их скручивание;
    • болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, ревматоидный спондилоартрит, склеродермия и другие аутоиммунные воспалительные процессы;
    • стеноз спинномозгового канала, в том числе спровоцированный выпадением межпозвоночной грыжи дорзального типа;
    • опухоли, инфекционные заболевания и многие другие факторы.

    Сужение корешковых каналов позвоночника может возникать при выпячивании межпозвоночного диска. На стадии протрузии это происходит за счет того, что снижается высота диска. При этом увеличивается занимаемая им площадь. Диск начинает выходить за границы разделяемых им тел позвонков. Он оказывает давление на корешковые нервы и перекрывает отверстие корешкового канала.

    Еще сложнее ситуация, когда происходит разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска. Через разрыв выходит часть пульпозного ядра. Это межпозвоночная грыжа. Пульпозное ядро состоит из специфических белков, которые оказывают сильное раздражающее действие на окружающие их ткани. Возникает вторичный процесс воспаления. Окружающие позвоночный столб мягкие ткани подвергаются инфильтративному отеку. Начинает оказываться давление на позвонки, возможно сужение корешковых каналов.

    Помимо этого стоит обратить внимание на возможные патологии костной ткани. В первую очередь это краеугольные остеофиты. Эти костные наросты образуются в разных местах тел позвонков. Они могут перекрывать выход из каналов или делать его узким. Вторая широко распространённая проблема – остеопороз и остеомаляция. Эти патологии в основном поражают лиц, страдающих от дефицита витамина D. В группу риска входят женщины в возрасте старше 50-ти лет.

    Точную причину развития стеноза корешковых каналов сможет выявить только опытный врач. Поэтому не рекомендуем заниматься самостоятельной диагностикой, а тем более лечением. Это может быть опасно для вашего здоровья.

    Сужение корешковых каналов поясничного отдела позвоночника  

    Чаще всего у современных людей диагностируется стеноз корешковых каналов поясничного отдела         , поскольку именно на него приходится максимальная амортизационная и механическая нагрузка. Факторы риска: тяжелый физический труд, избыточная масса тела, курение, употребление алкогольных напитков, искривление позвоночного столба, неправильная постановка ног во время ходьбы и бега и т.д.

    Дегенеративный стеноз корешковых каналов – это последствие длительно существующего остеохондроза, протрузии или межпозвоночной грыжи. Он также может сопровождаться склерозом замыкательных пластинок, смещением тел позвонков, синдромом натяжения паравертебральных мышц.       

    Сужение корешковых каналов поясничного отдела позвоночника проявляется следующими клиническими симптомами:

    • острая и хроническая боль в области поясницы;
    • её распространение (прострелы) по ходу пораженных корешковых нервов;
    • появление очагов онемения в тех местах, за иннервацию которых отвечают пораженные корешки;
    • парестезии, ощущение ползающих мурашек, снижение уровня кожной чувствительности;
    • снижение мышечной силы, ощущение быстрой утомляемости мышц;
    • бледность кожных покровов и снижение их тактильной температуры.

    Если сужение корешковых каналов поясничного отдела длительное, то высока вероятность частичной или полной атрофии нервного волокна. Это может приводить к полной утрате чувствительности, параличу отдельных мышц и другим неприятным последствиям.         

    Стеноз корешковых каналов шейного отдела

    Стеноз корешковых каналов шейного отдела — это вторая по частоте распространения локализация данной проблемы. Шейный отдел позвоночного столба очень подвижный. Он обеспечивает возможность совершать головой различные движения. При этом, если человек ведет малоподвижный сидячий образ жизни, мышцы шеи и воротниковой зоны не обеспечивают полноценного диффузного питания хрящевых тканей межпозвочноынх дисков. Они начинают довольно быстро разрушаться.

    Сужение корешковых каналов шейного отдела проявляется в виде таких клинических симптомов:

    • боль в области шеи и воротниковой зоны, может распространяться в область лопаток, плеч, верхних конечностей;
    • онемение отдельных участков;
    • ощущение скованности, нарушение подвижности;
    • ощущение слабости в верхних конечностях;
    • ползающие мурашки и другие виды парестезии;
    • возможно изменение осанки за счет чрезмерного натяжения паравертебральных мышц.

    При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Дело в том, что подобные проблемы в области шеи могут привести к ряду опасных последствий.  Частности, может резко повышаться уровень артериального давления. Также развивается синдром задней позвоночной артерии, что угрожает полноценному кровоснабжению структур головного мозга. Некоторые корешковые нервы шейного отдела отвечают за иннервацию коронарной системы кровоснабжения.

    Лечение стеноза корешковых каналов

    Начинать лечение стеноза корешковых каналов можно только после постановки точного диагноза. Для этого проводится ряд обследований. Минимальный объем включает в себя рентгенографический обзорный снимок, КТ и МРТ. Также может потребоваться УЗИ, УЗДГ, электронейрография и электромиография, некоторые анализы крови.

    После того, как диагноз поставлен, врач разрабатывает индивидуальный курс лечения. Лучше всего отдавать предпочтение методам мануальной терапии. Они позволяют без применения лекарственных препаратов и хирургического вмешательства полностью восстанавливать здоровье всех тканей позвоночного столба.

    Эффективно начинать лечение с применения процедуры мануального вытяжения позвончого столба. Восстанавливается нормальное положение тел позвонков. Устраняется компрессия с корешковых нервов. Проходит полностью болевой синдром.

    Затем лечение продолжается с применением таких методов, как мануальная терапия, остеопатия, лечебная гимнастика, кинезиотерапия, лазерное воздействие, физиопроцедуры, рефлексотерапия, массаж и многое другое.

    Если вам необходимо эффективное и безопасное лечение стеноза корешковых каналов, то запишитесь на первичный безопасный прием мануального терапевта в нашей клинике в Москве.

    Опытный врач проведет осмотр и расскажет о возможностях и перспективах применения наших методик лечения в вашем индивидуальном случае.

    Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
    Полезен материал?

    (5) чел. сказали полезен

    Что не понравилось?

    Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40