Содержание
С жалобами на то, что пятка болит при наступании и ходьбе, к нам в клинику обращаются люди разных возрастов и социальных групп. У молодых пациентов подобный симптом часто связан с аутоиммунными и травматическими процессами. В более старшем возрасте на первый план среди потенциальных причин выходят различные патологии дегенеративного и дистрофического характера. У пожилых людей основной причиной подобного состояния являются инволюционные процессы в костных хрящевых тканях.
В этой статье рассмотрим основные причины появления клинического симптома, способы безопасного консервативного лечения. Дадим рекомендации по устранению всех возможных факторов риска.Но хотим предупредить вас о том, что самостоятельная диагностика и лечение недопустимо. Необходима обязательно консультация опытного врача.
В Москве вы можете бесплатно посетить опытных докторов в нашей клинике мануальной терапии. У нас трудятся мануальные терапевты, остеопаты, неврологи, рефлексотерапевты и ортопеды. Они уже в ходе первичного осмотра смогут поставить вам предварительный диагноз и дать все индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения. Для записи позвоните по указанному на странице номеру телефона и согласуйте время, в которое вам будет удобно посетить врача.
Для понимания того, что может болеть в области пятки, предлагаем узнать - как устроена эта часть нижней конечности. Голеностопный сустав формируется большеберцовой малоберцовой и таранной костями. Ниже располагается пяточная кость, на которую и приходится вся нагрузка при наступании на пятку.
Все эти структурные части фиксируются при помощи мощного связочного аппарата. В определенных частях костей крепятся сухожилия мышц, приводящих в действие стопу. Здесь же проходят большеберцовая и малоберцовая ветви седалищного нерва. Он берет свое начало от пояснично-крестцового нервного сплетения, проходит через туннель грушевидной мышцы, спускается до задней подколенной ямки. Затем разветвляется на большеберцовую и малоберцовую ветви и по боковым поверхностям голени проходит до голеностопного сустава.
Между сухожилиями и костями в области голеностопного сустава располагаются синовиальные суставные сумки - бурсы. Они облегчают скольжение сухожилий. Но часто воспаляются и дают выраженный болевой синдром.
Дистальные части большеберцовой и бедренной кости соединены между собой хрящевым анастомозом. При его разрушении наблюдается расхождение костей голени и это тоже может быть причиной развития болевого синдрома.
В области пяточной кости крепится плантарная связка. В этом месте при повышенной механической и амортизационной нагрузке развиваются грубые рубцовые деформации. на фоне этого начинается процесс отложения солей кальция. Так начинает формироваться пяточная шпора. Это самая частая причина болезненности при наступании на пятку.
Вокруг голеностопного сустава и пяточной кости располагаются многочисленные мышцы. Стопа имеет несколько мышечных свободов - продольный и поперечный. Они создают благоприятные условия для равномерного распределения амортизационной нагрузки и участвует в процессе ходьбы, бега, стояния на месте и совершения других движений. На мышечный аппарат оказывается повышенная нагрузка и он может быть подвержен патологическим изменениям, что также неизменно вызывает боль. Более детально о потенциальных причинах появления болевого синдрома при наступании на пятку расскажем далее в статье.
Пока же хотим напомнить вам о возможности записаться на первичный бесплатный прием опытного мануального терапевта в нашей клинике в Москве.
Заполните форму записи к врачу, которая располагается на этой странице. Вам перезвонит администратор клиники и согласует время, в которое вы сможете посетить врача.
Болит пятка при наступании и ходьбе - причина
Причин развития болевого синдрома очень много. В первую очередь необходимо исключать травматическое нарушение целостности костной и мягких тканей. Для этого необходимо обратиться на прием к травматологу. Врач при помощи рентгенографического или КТ снимка исключит вероятность перелома и трещин пяточной, таранной, малоберцовой и большеберцовой костей. Также на рентгенографическом снимке можно увидеть отложение солей кальция (остеофиты и пяточная шпора), снижение высоты суставной щели, расхождение дистальных участков большеберцовой и малоберцовой костей.
Также очень часто болезненность связана с травматическим поражением связочного и сухожильного аппарата. Это растяжения и микроскопические разрывы, рубцовые деформации и разволокнения. Все эти патологии можно успешно лечить с помощью методов мануальной терапии без хирургического вмешательства.
Другие потенциальные причины боли в пятке при ходьбе и наступании включают в себя следующие заболевания и состояния:
- деформирующий остеоартроз голеностопного сустава - разрушается защитный гиалиновый хрящ и на суставных поверхностях костей образуются грубые костные наросты;
- реактивный артрит голенотсопногос устава (может развиваться при острых простудных заболеваниях, ангине, панкреатите и т.д.);
- эпифизит пяточной кости (возникает чаще у пациентов молодого возраста);
- остеомиелит, туберкулез и другие опасные инфекции, поражающие костную ткань;
- остеохондропатия различного генеза;
- подагрический артрит (отложение солей мочевой кислоты вокруг голеностопного сустава);
- пяточная шпора и плантарный фасциит;
- расхождение дистальных частей большеберцовой и малоберцовой костей;
- сосудистые патологии, такие как облитерирующий эндартериит, атеросклероз, варикозное расширение вен нижних конечностей, диабетическая ангиопатия и т.д.;
- патологии нервной системы, обусловленные компрессией седалищного нерва (остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, осложенный протрузией, экструзией и межпозвончоной грыжей, воспаление пояснично-крестцового нервного сплетения, синдром грушевидной мышцы, защемление в подколенной точке бифуркации;
- бурсит - воспаление синовиальных суставных сумок, особенно мучителен оссифицирующий бурсит.
Это только самые основные причины того, что болит пятка при наступании и ходьбе, на самом деле таких факторов может быть огромное количество. Поставить точный диагноз сможет только опытный врач. Поэтому рекомендуем не заниматься самостоятельной диагностикой и лечением.
Куда обращаться, если болит пятка после ходьбы
Если болит пятка при наступании после ходьбы, то необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Ответ на вопрос о том, куда в таких случаях обращаться, во многом зависит от анамнеза, т.е. от тех обстоятельств, которые предшествовали появлению боль.
Так, если вам стало больно наступать на пятку во время ходьбы после любого травмирующего воздействия, то в первую очередь следует показаться травматологу. Это врач сможет исключить вероятность перелома и трещины, растяжения, разрыва и разволокнения связочной и сухожильной ткани.
Если травмы не было, то необходимо записаться на прием к мануальному терапевту или ортопеду. Эти доктора проведут первичный осмотр и поставит предварительный диагноз. Затем может потребоваться консультация сосудистого хирурга, вертебролога, невролога, эндокринолога. Для постановки точного диагноза проводятся следующие виды обследований:
- рентгенографический снимок голеностопного сустава и стопы, пояснично-крестцового отдела позвоночного столба - обследование позволяет увидеть разрастание костной ткани, отложение солей, снижение высоты суставной щели и межпозвоночных промежутков;
- МРТ голеностопного сустава и пояснично-крестцового отдела позвоночного столба позволяет визуализировать и оценить состояние мягких тканей (связок, сухожилий, хрящевых межпозвоночных дисков, мышц, нервов, оболочек спинного мозга, бурс и т.д.);
- УЗДГ кровеносных сосудов нижних конечностей;
- общий клинический и биохимический анализ крови и т.д.
По результатам проведенных обследований врач установит точный диагноз и разработает индивидуальный курс лечения.
Лечение, если болит пятка при наступании и ходьбе
Если болит пятка при наступании и ходьбе, то лечение можно начинать после устранения всех факторов, провоцирующих развитие патологических изменений. Вот основные факторы риска, которые рекомендуется устранять до начала курса восстановительного лечения:
- избыточная масса тела - провоцирует резкое увеличение механической и амортизационной нагрузки на стопу, голеностопный сустав и пяточную кость;
- курение и употребление любых алкогольных напитков провоцирует резкий спазм кровеносных сосудов в области стопы и голени, происходит дегенерация мягких тканей, развивается их ишемическая дистрофия;
- ведение малоподвижного сидячего образа жизни - не происходит постоянного развития мышечного волокна, оно утрачивает свои функциональные возможности;
- плоскостопие, косолапость и другие виды неправильной постановки стопы;
- тяжелый физический труд, при выполнении которого человек вынужден длительное время находиться на ногах, поднимать и переносить непривычные ему тяжести;
- выбор некачественной и неподходящей обуви для повседневной носки и занятий спортом;
- несбалансированное питание и нарушение водного режима и многие другие аспекты.
Опытный врач при проведении осмотра пациента собирает данные анамнеза и затем составляет индивидуальный список рекомендаций. При их выполненииу человека создаются благоприятные условия для полноценного восстановления поврежденных тканей.
Сразу же стоит отметить, что большинство патологий, при которых возникает боль в пятке, отлично поддаются лечению консервативными методами. Наиболее для этого подходят методы мануальной терапии. В нашей клинике мануальной терапии доктора используют в работе следующие виды лечебного воздействия:
- остеопатия позволяет активизировать и усилить процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, за счет чего ускоряется процесс регенерации тканей;
- массаж снимает избыточный тонус мышц, улучшает кровоснабжение;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия улучшают состояние всего опорно-двигательного аппарата;
- рефлексотерапия запускает процессы регенерации тканей за счет задействования скрытых резервов человеческого тела;
- физиопроцедуры позволяют улучшить обменные процессы на клеточном уровне и т.д.
Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Поэтому рекомендуем вам обратиться за помощью к опытному доктору.
Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40В Москве вы можете воспользоваться нашим предложением и бесплатно посетить прием мануального терапевта или ортопеда в нашей клинике. Заполните форму записи к врачу и укажите свой контактный номер телефона. Вам перезвонит администратор клиники и согласует время, в которое вам будет удобно посетить доктора.