Эпикондилит локтевого сустава

Для того, чтобы понять, что такое эпикондилит локтевого сустава, необходимо узнать структуру формирования связочного и мышечного аппарата, который связывает между собой предплечье и плечо. Локтевой сустав - это соединение костей руки, которое обеспечивает определенную подвижность. Сгибательные и разгибательные движения в локте осуществляются с помощью приводящих и отводящих мышц. Они в свою очередь крепятся к суставу с помощью сухожильного аппарата. Именно его соединительная ткань воспаляется при эпикондилите. Обычно этому способствуют многочисленные микроскопические травмы в виде растяжения связок локтевого сустава. На месте небольших разрывов формируется рубцовая ткань, которая впоследствии может воспаляться. Процесс чаще носит асептический (неинфекционный) характер, и провоцируется реактивными изменениями под влиянием иммунной системы.

Основная опасность эпикондилита локтевого сустава заключается в возможности формирования устойчивых контрактур, которые препятствуют полноценному движению в данном суставе. При длительном течении воспалительный процесс может распространяться на полость сустава. Развивается вторичный артрит. Лечение эпикондилита локтевого сустава должно быть своевременным и полноценным.

Симптомы эпикондилита

Клиническая картина этого заболевания не является ярко выраженной. Обычно симптомы эпикондилита развиваются постепенно. На начальной стадии патологического процесса боль может появляться только при значительных нагрузках на локтевой сустав, например, при попытке согнуть руку, держа в ней что-то тяжелое. Болевой синдром не носит острого характера. Боль может быть тянущая, ноющая, редко простреливающая при неловком движении. Болевой синдром - длительный, при отсутствии лечения он может наблюдаться у пациента на протяжении нескольких месяцев.

Без нагрузки движения у большей части пациентов боль не вызывают. Усиление этого синдрома происходит по мере деформации сухожильной ткани. В этот период начинает появляться ограниченность амплитуды подвижности. В состоянии покоя  боль отсутствует. При этом покой может достигаться при согнутой руке в локте или при полностью распрямленной. Все зависит от типа поражения.

Латеральный эпикондилит локтевого сустава

Латеральный эпикондилит локтевого сустава  - это профессиональное заболевание. Поражаются лица, которые выполняют монотонную работу с преимущественным вовлечением в процесс наружных мышц плеча. Часто этой патологией страдают профессиональные теннисисты. По этой причине латеральный эпикондилит локтевого сустава носит название "Локтя теннисиста". Может проявляться у маляров, доярок, швей, штукатуров, рамщиков, грузчиков и представителей других профессий.

Первые признаки могут появиться в возрасте после 30 лет. Прогрессирует патология медленно. Пика клинической картины с развитием контрактурных ограничений подвижности в локтевом суставе достигает к возрасту пациента в 50 лет.

Боль сначала незначительная, возникает после длительного выполнения монотонных движений. Постепенно болевой синдром усиливается и может возникать даже в состоянии покоя. Нередко мучают боли по ночам. В результате распространения реактивной воспалительной реакции достаточно быстро присоединяется артрит, который приводит к деформации локтевого сустава. При отсутствии адекватного лечения может наступать инвалидностью.

Отличительная черта латерального эпикондилита локтевого сустава - односторонность поражения. Патологическим изменениям подвергается так называемая "рабочая" рука. Двусторонний латеральный эпикондилит - большая редкость. В основном страдают тяжелоатлеты и грузчики.

Медиальный эпикондилит локтевого сустава: лечение и симптомы

Медиальный эпикондилит локтевого сустава больше известен под названием "локоть гольфиста". Это связано с тем, что часто патология диагностируется у профессиональных игроков в гольф. Однако к развитию патологических изменений сухожильной ткани в области медиального надмыщелка может приводить любая несоразмерная физическая нагрузка, связанная с разгибанием и сгибанием руки в локтевом суставе.

Симптомами могут быть боль под нагрузкой при попытке движений предплечьем, изменение амплитуды подвижности, деформации сустава. Клиническая картина развивается постепенно. Происходит первичная микроскопическая травма, в очаг которой направляются клетки иммунной системы для ликвидации последствий. Это реактивно измененные лимфоциты и лейкоциты. Они вызывают местное асептическое воспаление, на фоне которого могут проявляться припухлость, болезненность и гиперемия кожных покровов в месте поражения. Постепенно эти симптомы проходят, а болезненность при движении остается. Это первичные симптомы эпикондилита. В отличие от латерального эпикондилита, при котором боль локализуется с наружной стороны локтя, прим медиальном типе неприятные ощущения пациент испытывает с тыльной стороны сустава.

Лечение медиального эпикондилита локтевого сустава должно быть своевременным. В запущенном состоянии патология может потребовать хирургического вмешательства или длительных курсов инъекций глюкокортикоидных препаратов. Ни один, ни второй методы не приносят пациенту выздоровления. Достигается лишь временное облегчение симптомов. Об эффективных методиках лечения эпикондилита мы расскажем далее.

Лечение эпикондилита локтевого сустава

Для эффективного лечения эпикондилита локтевого сустава требуется включение внутренних резервов организма, которые способны восстановить сухожильную ткань и тем самым сохранить работоспособность человека. У официальной медицины и фармакологии в данное время нет средств, которые могли бы это сделать. Поэтому на помощь может прийти мануальная терапия, которая имеет направленное воздействие на поврежденные ткани.

В период обострения необходимо обеспечивать полный покой пораженному суставу. Целесообразно ношение специальных бандажей. Можно прикладывать холод, но только в первые 24 часа с момента появления симптомов. В дальнейшем целесообразно использовать согревающие компрессы и раздражающие суставы мазей, которые стимулируют улучшение кровоснабжения поврежденных тканей. При сильной боли допускается однократный прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Для лечения они не подходят.

После стихания острых проявлений может применяться мануальная терапия. Как правило, назначается курс лечебного массажа и физических упражнений. Эти мероприятия направлены на улучшение местного кровоснабжения и формирования физиологических тканей в очагах патологических изменений. Могут использоваться акупунктура и фармакупунктура. Они помогают активизировать биологически активные точки и включить механизм саморегенерации тканей.

Вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии для получения бесплатной консультации специалиста и разработки полного индивидуального курса восстановления после эпикондилита локтевого сустава.