Грыжа крестца позвоночника

Эксперт публикации ✅ Трубников В. И.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Содержание

    Грыжа крестца – относительно редкая локализация дегенеративного дистрофического процесса. Это связано с некоторыми физиологическими особенностями, о которых поговорим далее в статье. При появлении любых неприятных ощущений внизу спины необходимо своевременно обращаться на прием к врачу. Это поможет избежать любых негативных последствий ка кот возможных осложнений, так и от неправильно проводимого лечения.

    В Москве вы можете записаться на первичный бесплатный прием мануального терапевта прямо сейчас в нашей клинике. Для этого достаточно заполнить специальную форму, расположенную на данной странице. Укажите свой номер телефона и с вами свяжется администратор клиники. Он согласует время, удобное для вашего визита к врачу.

    Грыжа крестца — это хроническое дегенеративное дистрофическое заболевание позвоночного столба. И чаще всего оно возникает у пациентов младше 25 лет. Физиологическая особенность крестца заключается в том, что расположенные здесь хрящевые межпозвоночные диски постепенно истончаются и полностью атрофируются к достижению возраста в 25 лет. При этом тела позвонков сращиваются между собой. Образуется монолитная треугольная кость.

    Межпозвоночная грыжа – это запущенная стадия течения остеохондроза. Данное заболевание обычно начинает развиваться постепенно в довольно молодом возрасте. Происходит обезвоживание и дегенерация хрящевых тканей. Фиброзное кольцо утрачивает свою эластичность и покрывается сеточкой мелких трещин.

    В результате кальцинации трещин нарушается способность фиброзного кольца усваивать жидкость и питательные вещества при диффузном обмене с окружающими их паравертебральными мышцами и замыкательными пластинками. Происходит дальнейшая потеря жидкости и фиброзное кольцо начинает забирать её из тканей пульпозного ядра. Это внутреннее желеобразное тело, которые обеспечивает физиологическую форму и высоту диска. Пульпозное ядро также отвечает за равномерное распределение амортизационной и механической нагрузки при совершении различных движений тела.

    При уменьшении количества жидкости в структуре пульпозного ядра оно утрачивает свои способности. При этом форма диска меняется: снижается его высота, он начинает выступать за пределы тел разделяемых им позвонков. Фиброзное кольцо при этом продолжает утрачивает свою эластичность и способность быстро восстанавливать форму после оказания на него механической нагрузки.

    На фоне этого при экстремальной физической нагрузке происходит разрыв фиброзного кольца ((экструзия). Через разрыв выходит наружу часть пульпозного ядра – это межпозвоночная грыжа диска.

    Грыжа позвоночника в области крестца часто носит травматический характер своего появления. Ушибы, падения на спину и ягодицы, скручивания тела, резкий подъем экстремальных тяжестей – все это может спровоцировать смещение тела позвонка, защемление межпозвоночного диска и разрыв фиброзного кольца. Безусловно, для подобной патологии должны быть предпосылки, например, подверженная дегенеративным процессам хрящевая ткань или чрезмерное растяжение связочного и сухожильного волокна, дистрофия паравертебральных мышц и т.д.          

    В патогенезе играет значительную роль и общее состояние здоровья, образ жизни человека, врожденные аномалии развития скелета и многие другие факторы. Более детально о потенциальных причинах появления подобного заболевания поговорим далее в статье.

    Пока же спешим напомнить, что прямо сейчас можно записаться на бесплатный прием к мануальному терапевту в нашей клинике в Москве. Для этого необходимо позвонить по указанному на странице номеру телефона и согласовать время, удобное для вашего визита.

    Причины межпозвоночной грыжи крестца

    Потенциальные причины развития межпозвоночной грыжи крестца могут включать в себя целый ряд факторов негативного воздействия. Всем без исключения пациентам для подготовки к проведению лечения рекомендуется исключить по возможности из своей жизни следующие факторы риска:

    • ведение малоподвижного сидячего образа жизни – происходит снижение работоспособности мышечного каркаса спины и туловища в целом, это негативно сказывается на процессе диффузного питания хрящевых тканей межпозвоночных дисков;
    • избыточная масса тела, которая многократно усиливает механическое давление и амортизационную нагрузку на хрящевые межпозвоночные диски;
    • курение и употребление любых алкогольных напитков – это провоцирует резкое снижение интенсивности процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в паравертебральных мышцах и влияет на снижение качества диффузного питания фиброзного кольца;
    • периодические травмы в области поясницы и крестца;
    • неправильная организация спального и рабочего места;
    • тяжелый физический труд, при выполнении которого есть необходимость поднимать и переносить тяжести;
    • сидячая работа, в ходе которой человек вынужден длительное время пребывать в статичном напряжении;
    • выбор некачественной обуви для повседневной носки и занятий спортом;
    • нерациональное питание, которое не обеспечивает поступления в организм необходимого количества нутриентов, минералов и витаминов.

    В ряде случаев межпозвоночная грыжа крестца становится следствием неудачно проведенной хирургической операции. У некоторых пациентов этот дефект носит врожденный или генетический характер, но такие случаи скорее исключение.

    Развитию грыжевого выпячивания в области крестца могут способствовать и другие заболевания позвоночного столба и опорно-двигательного аппарата:

    • нарушение осанки и искривление позвоночного столба (сколиоз, сутулость, круглая спина, усиление и уплощение естественных изгибов позвоночника);
    • скручивание или перекос костей таза;
    • синдром короткой нижней конечности, в том числе и компенсирующей деформирующий остеоартроз коленного, голеностопного или тазобедренного суставов;
    • деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых суставов;
    • разрушение мелких межпозвоночных суставов;
    • нестабильность положения тел позвонков и их периодическое смещение относительно друг друга и центральной оси;
    • ревматическое поражение хрящевых тканей позвоночного столба (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и т.д.);
    • плоскостопие и косолапость, другие виды неправильной постановки стопы при ходьбе и беге;
    • рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата позвоночного столба.

    Если грыжа крестца является следствием другого заболевания, то сначала требуется проведение его лечения. В более позднем возрасте хирургическая операция для устранения межпозвоночной грыжи не показана, поскольку высока вероятность повторного развития подобного состояния. В молодом возрасте оперативное вмешательство может потребоваться только в случае, если грыжевое выпячивание оказывает давление на терминальные нити спинного мозга или на его твердые оболочки (при дорзальной локализации).

    Устранение всех возможных причин и негативных факторов влияния – это важнейшее условие для полноценного восстановления состояния здоровья пациента. Поэтому опытный врач всегда дает исчерпывающие индивидуальные рекомендации по этим вопросам каждому пациенту.

    Клинические симптомы грыжи крестца

    Боли в крестце могут быть не только при грыже, но и при других патологиях. Это может быть деформация сустава, расположенного между копчиком и крестцом, разрушение подвздошно-крестцовых сочленений костей и т.д.    

    Очень часто клинические симптомы грыжи крестца  проявляются в виде признаков неврологического поражения. Это могут быть:

    1. иррадиирущие острые боли простреливающего характера, они распространяются по ходу крупных нервов (бедренный, седалищный, паховый и т.д.);
    2. слабость в мышцах нижних конечностей, их быстрая утомляемость при привычных физических нагрузках;
    3. ощущение онемения на определённых участках кожи;
    4. изменение цвета и температуры кожных покровов в очаге неврологического поражения;
    5. появление ощущения ползающих мурашек, покалываний и других проявлений парестезии.

    При грыже болит крестец, но болевой синдром распространяется также и по нижним конечностям. Также важно обращаться внимание на такие сопутствующие признаки, как скованность и невозможность совершать те или иные движения.

    При подобных проявлениях важно как можно быстрее обратиться на прием к опытному мануальному терапевту. Если накануне было травматическое воздействие, то нужно срочно обращаться к травматологу.

    Специалисты проведут полноценный осмотр и назначат дополнительные обследования. Потребуется рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. на нем будет видны очаги дегенерации хрящевой ткани в виде проседания межпозвоночных промежутков, краеугольные остеофиты, признаки разрушения мелких межпозвонковых суставов и т.д. также опытный врач сможет по рентгенографическому снимку установить синдром нестабильности положения тел позвонков. Травматолог сможет исключить вероятность нарушения целостности костной ткани тел позвонков и их отростков.

    Диагноз межпозвоночной грыжи может быть поставлен только по результатам проведенного МРТ обследования. Оно позволяет визуализировать и оценить состояние хрящевых тканей межпозвоночных дисков, корешковых нервов, терминальных нитей спинного мозга, а также его твердых оболочек.

    Как лечить грыжу крестца

    Перед тем, как лечить грыжу крестца, необходимо провести все необходимые обследования и поставить точный диагноз. Затем специалист разрабатывает систему индивидуальных рекомендаций по устранению всех факторов риска и потенциальных причин развития данного заболевания.

    Наиболее безопасный и эффективный курс лечения базируется на методах мануальной терапии. Как уже говорилось выше, хирургическое вмешательство при данном заболевании не целесообразно. Потому что в основе лежит хронический процесс дегенеративного дистрофического поражения хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Если этот процесс не остановить и не повернуть вспять, то никакая хирургическая операция не поможет. В недалеком будущем случится рецидив межпозвоночной грыжи.

    Фармакологическое лечение также не имеет положительного результата, поскольку при нарушенном процесс диффузного питания лекарственные вещества не проникают в пораженную хрящевую ткань дисков.

    Лечение грыжи крестца с помощью методов мануальной терапии базируется на принципе полного восстановления всех поврежденных тканей без хирургического вмешательства и фармакологических средств. Могут применяться следующие виды лечебного воздействия:

    • мануальное вытяжение позвоночного столба с целью восстановления нормальной высоты межпозвоночных дисков;              
    • остеопатия для усиления процессов диффузного питания хрящевых тканей на фоне ускорения микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
    • массаж для нормализации тонуса и работоспособности паравертебральных мышц;
    • лечебная гимнастика и кинезиотерапия;
    • рефлексотерапия, воздействие лазером, физиопроцедуры и многое другое.

    Если вам необходимо лечение межпозвоночной грыжи крестца, то вы можете прямо сейчас записаться на первичную бесплатную консультацию к доктору в нашей клинике мануальной терапии.

    Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
    Полезен материал?

    (0) чел. сказали полезен

    Что не понравилось?

    Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40