Хруст в коленях при сгибании и разгибании

Хруст в коленях при сгибании — это признак патологических изменений. В нормальном состоянии это сочленения костей не издают никаких звуков при совершении любых физиологических движений. Легкость скольжения обеспечивается несколькими механизмами. О них расскажем далее в статье. Пока же хотим предупредить о том, что появление подобного симптома даже без болевых ощущений – это повод для незамедлительного посещения врача. Лучше, если это будет опытный ортопед, который проведет детальное обследование, поставит точный диагноз и разработает индивидуальную схему лечения для полноценного восстановления поврежденных тканей.

Любой хруст в коленях при сгибании и разгибании говорит о том, что наблюдается патологическое изменение в тканях. Таких, как связки, сухожилия, мениски, суставные сумки, хрящи и т.д.  Коленные суставы очень сложные по своей анатомии и физиологии. Это мощное сочленение, на которое оказывается огромная амортизационная и механическая нагрузка. В первую очередь это вес тела и механическая кинетическая энергия от совершаемого шаг или прыжка.

Погасить волны такой нагрузки с помощью хрящевых синовиальных тканей внутри суставной капсулы невозможно. Поэтому между мыщелками большеберцовой и бедренной костей располагается две хрящевых прокладки. Это латеральный и медиальный мениски. Они практически полностью лишены кровеносной сети. Узкая полоска располагается лишь в районе красной зоны. Поэтому любое нарушение целостности мениска – это всегда повод для проведения длительной реабилитации. Самостоятельно эта структурная часть коленного сустава восстановиться не сможет.

Также коленный сустав окружен сложным связочным аппаратом. Это передняя и задняя крестообразные связки, латеральная и медиальная боковые связки, собственный связочный аппарат надколенника. Связки стабилизируют положение мыщелков большеберцовой и бедренной костей в суставной капсуле. Но на них приходится значительная механическая нагрузка. В результате небольших травматических воздействий наблюдается микроскопическое нарушение целостности связочного и сухожильного волокна. В этих местах образуются рубцы. Они постепенно увеличиваются по площади. В определённый момент происходит полное разволокнение или разрыв связки. Чаще всего страдают крестообразные связки.

При образовании грубых рубцов в связочной и сухожильной ткани при совершении движений возникают посторонние звуки, такие как хруст, щелчки, крепитация, скрип и т.д. Собственных кровеносных сосудов здесь нет, поэтому процесс восстановления протекает очень сложно.

Легкость скольжения всех тканей во время совершения движений в плоскости коленного сустава обеспечивается многочисленными суставными сумками. Это хрящевые полости заполненные синовиальной жидкостью. При различных негативных воздействиях, таких как травма, холод, жара, воспаление, может наблюдаться изменение функции бурс. В этом случае также может возникать хруст.

Как видите, строение коленного сустава довольно сложное и повреждаться могут самые различные ткани. Самостоятельно, без детального обследования, вы не сможете выявить точную причину появления неприятного клинического симптома. Поэтому необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к врачу ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора, которые смогут поставить вам правильный диагноз и расскажут о том, как в вашем случае нужно проводить безопасное и эффективное лечение.

Вы можете заполнить форму записи, указав свой номер телефона. В ближайшее время с вами свяжется администратор клиники и согласует время, удобное для визита к врачу.

Причины, почему хруст в коленях при сгибании

Ответить однозначно на вопрос о том, почему хруст в коленях при сгибании, невозможно. У разных людей таким образом могут проявляться как деформирующий остеоартроз, так и подагра. Многое зависит от возраста пациента. В более молодом возрасте сильный хруст в колене при сгибании может быть связан с посттравматическими патологическими изменениями в тканях. А у пожилых людей это чаще всего структурные дегенеративные изменения, которые довольно сложно поддаются консервативной коррекции.  

Хруст в коленях при сгибании могут вызывать следующие причины:

• травматическое воздействие на костные ткани (переломы, трещины, костные мозоли), связочные, сухожильные и мышечные (растяжения, микроскопические разрывы, разволокнения);
• рубцовые деформации окружающих сустав мягких тканей;
• разрывы и отрывы частей менисков, часто осложняются суставной мышью (когда часть хрящевой ткани попадает в суставную щель и происходит заклинивание колена);
• кальцинирующий или оссифицирующий бурсит, миозит, тендинит;
• деформирующий остеоартроз (гонартроз) – разрушение хрящевого защитного слоя и образование на головках костей мозолей, трещин, сколов, которые впоследствии заполняются отложениями солей кальция;
• ревматоидный артрит и сопутствующие ему изменения в биохимическом составе синовиальной жидкости, в результате чего она становится густой и провоцирует появление посторонних звуков во время совершения движений нижней конечностью;
• суставная форма болезни Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия, подагра, псориатические суставные изменения;
• остеоартроз тазобедренного, голеностопного или подвздошно-крестцового суставов;
• нарушение осанки и искривление позвоночного столба, чаще всего это грудной сколиоз, компенсированный перекосом или скручиванием костей таза;
• вальгусная или варусная деформация нижней конечности.

Важно понимать, что примерно в 30% случаев боль бывает отраженной. Т.е. на самом деле разрушается тазобедренный сустав. Но происходит компенсаторное отклонение мыщелка бедренной кости и во время совершения движений может возникать хруст и боль. Поэтому опытный врач в обязательном порядке будет обследовать и сопряженные суставы.

Перед проведением курса лечения важно исключить все вероятные факторы риска. Они могут включать в себя следующие аспекты:

• избыточная масса тела (чем она выше, тем сильнее оказывается давление на суставные поверхности и они быстрее разрушаются);
• ведение малоподвижного сидячего образа жизни (происходит нарушение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, отсутствует диффузное питание хрящевых, связочных и сухожильных тканей);
• занятия травмоопасными видами спорта, тяжелый физический труд;
• неправильный выбор обуви и одежды для повседневной носки и занятий физкультурой;
• нарушение правил современной эргономики пи организации спального и рабочего места;
• курение, употребление спиртных напитков и другие вредные привычки.

Немаловажное значение имеет правильное сбалансированное питание, употребление достаточного количества чистой питьевой воды, использование защиты для коленей при занятиях спортом и множество других аспектов. Врач после проведения осмотра пациента и сбора данных анамнеза даст более детальные рекомендации. Если пациент их будет полностью соблюдать, то процесс разрушения остановится, лечение будет протекать более быстро и с лучшим результатом.

Хруст в колене при сгибании без боли и с болью

Хруст и боль в колене при сгибании часто является признаком остеоартроза. Это заболевание дегенеративного дистрофического характера, которое возможно успешно лечить консервативными методами только на начальных стадиях. Оно развивается постепенно. Сначала происходит изменение биохимических свойств синовиальной жидкости. Она становятся густой и вязкой, утрачивает способность полноценно питать и обеспечивать жидкостью хрящевые защитные оболочки на мыщелках большеберцовой и бедренной костей.

При сжатии синовиальная хрящевая ткань внутри сустава не может полноценно расправляться и восстанавливать привычную высоту. На рентгенографическом снимке это определяется как сужение суставной щели и соответствует 1-ой стадии остеоартроза. Если на этой стадии не оказывается полноценная медицинская помощь, то в дальнейшем происходит частичное разрушение хрящевого синовиального слоя. Оголяются участки костной ткани мыщелков большеберцовой и бедренной костей. Они начинают сталкиваться при совершении движений. Возникают щелчки и слабый хруст. На местах их столкновения начинает откладываться кальций. Вырастают остеофиты. Они травмируют окружающие мягкие ткани, провоцируют ускорение разрушения хрящевого защитного слоя. Это соответствует третьей стадии развития заболевания.

Если в это время защитный слой уже полностью разрушен, то лечение возможно лишь с помощью хирургической операции по замене (эндопротезированию) пораженного сустава.

Очень важно успеть обратиться за помощью при развитии 1-2 стадии деформирующего гонартроза. В этом случае вы сможете при помощи методов мануальной терапии полностью восстановить поврежденный сустав и вернете себе активность и свободу движений.

Хруст в коленях при сгибании без боли должен всегда настораживать. У большинства пациентов с подобным клиническим симптомом при проведении детального обследования выявляются грубые патологические изменения в тканях. Без своевременного эффективного лечения эти состояния могут привести к инвалидности и полной утрате мобильности.

Лечение: как убрать постоянный хруст в коленях при сгибании

Перед тем, как убрать хруст в коленях при сгибании необходимо выявить причину его возникновения. Для этого нужно обратиться на прием к врачу ортопеду. Специалист проведет полноценный осмотр и соберет данные анамнеза. По результатам проделанной работы он поставит предварительный диагноз. В дальнейшем он разработает план проведения обследований для дифференциальной диагностики. Могут потребоваться:

• рентгенографический снимок коленных суставов для оценки состояния костных тканей, величины суставной щели, положения мыщелков большеберцовой и бедренной костей;             
• МРТ обследование для визуализации и оценки состояния мягких околосуставных тканей (менисков, связок, сухожилий, суставных сумок, мышц и т.д.);
• электромиография и электронейрография позволяют исключить мышечную дистрофию, нарушение процессов иннервации и многое другое;
• общий и биохимический анализ крови, ревматические пробы;
• УЗДГ кровеносных сосудов нижних конечностей (позволяет установить диагноз облитерирующего эндартериита, варикозного расширения вен нижних конечностей, атеросклероза, диабетической ангиопатии и т.д.).

После проведения всех необходимых обследований врач будет точно знать, что вызывает постоянный хруст в колене при сгибании и какие методы лечебного воздействия помогут восстановить поврежденные ткани. Далее разрабатывается индивидуальный курс терапии. При его разработке врач учитывает возраст и пол пациента, род его профессиональной деятельности, вес, наличие сопутствующих соматических патологий и осложнений и многое другое. Поэтому использовать готовые курсы лечения не рекомендуется. Они не учитывают ваши индивидуальные особенности.

Лечение хруста в коленях при сгибании может проводиться без применения фармакологических препаратов и хирургического вмешательства. Наиболее эффективно и безопасно проводить лечение методами мануальной терапии:

• остеопатия позволяет восстановить и усилить процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очагах поражения мягких тканей;
• рефлексотерапия за счет воздействия на биологически активные точки на теле человека запускает процесс регенерации тканей с задействованием скрытых резервов человеческого тела;
• физиопроцедуру ускоряют обменные процессы, способствующие репарации тканей на клеточном уровне;
• массаж нормализует мышечный и сосудистый тонус;
• лечебная гимнастика и кинезиотерапия укрепляют опорно-двигательный аппарат человека, повышают общий жизненный тонус, нормализуют кровообращение и движение лимфатической жидкости.

Курс лечения разрабатывает врач индивидуально для пациента. Если вас беспокоит хруст в коленях при сгибании ног, то приглашаем вас на совершенно бесплатную первичную консультацию врача ортопеда. Позвоните администратору нашей клиники и запишитесь на прием к врачу в любое удобное для вас время.