Можно ли при артрозе коленных суставов…

Эксперт публикации ✅ Трубников В. И.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Содержание

    Очень много вопрос от пациентов поступает на тему того, можно ли при артрозе коленных суставов совершать те или иные действия. Существует множество мифов и заблуждений. Ряд специалистов утверждает, что чуть ли не вообще нужно отказываться от любой физической нагрузки. Это не соответствует действительности. Нужно правильно оценивать свое текущее состояние и разумно использовать все имеющиеся возможности для собственной реабилитации.

    В этой статье рассмотрим самые распространенные вопросы. Советы врача ортопеда помогут разобраться во многих заблуждениях и не совершать распространенных ошибок.

    Для того, чтобы понимать, о чем в статье идет речь, в первую очередь стоит разобраться с тем, как устроен коленный сустав, какую нагрузку он принимает на себя, как функционирует и почему разрушается. Что такое артроз тоже нужно уточнить.

    Начнем с определения самого заболевания. Артроз – это хронический дегенеративный дистрофический процесс, который постепенно снижает функциональность сустава. Поражаются сначала защитные хрящевые ткани, затем костные. На начальных стадиях возможно полноценное консервативное лечение без хирургического вмешательства и приема фармакологических препаратов. В запущенных случаях поможет лишь операция по эндопротезированию (замене) коленного сустава.

    Сам коленный сустав имеет очень сложное анатомическое строение. Это мыщелки большеберцовой и бедренной кости и надколенник. Они объединены сложным связочным, сухожильным аппаратом. Между мыщелками большеберцовой и бедренной костей находятся два мениска. Это тонкие хрящевые пластинки, которые участвуют в распределении амортизационной нагрузки и защищают костные ткани дополнительно от механического давления и истирания.

    Помимо этого защиту от разрушения костной ткани обеспечивает хрящевое волокно. Оно обволакивает головки костей. При сжатии отдает синовиальную жидкость, а при расправлении впитывает обратно. Таким образом осуществляется питание и обеспечение жидкостью данного волокна.

    Если синовиальная жидкости внутри суставной капсулы утрачивает свои физиологические свойства, становится вязкой, то она не может обеспечивать питание хрящевой ткани. Начинается процесс её распада таким образом, любое воспаление, травма или временная иммобилизация могут запустить процесс разрушения сустава, т.е. артроза колена.

    Надколенник связан с бедренной костью собственным суставом. И он тоже может подвергаться развитию артроза. Это стоит учитывать при проведении первичной диагностики. Иногда на рентгенографическом снимке нет сужения суставной щели между мыщелками большеберцовой и бедренной костей. А вот при детальном рассмотрении снимка сустава между надколенником и бедренной костью видны характерные дистрофические дегенеративные изменения.

    Поддержка стабильности сустава обеспечивается связочным аппаратом. Самые крупные связки это передняя и задняя крестообразные, латеральная и медиальная боковые. Также существует собственный связочный аппарат надколенника.

    Нормальное состояние синовиальной жидкости внутри суставной капсулы колена – это результат правильной работы окружающих мышц. Если они подвержены атрофии, дистрофии или просто не подвергаются регулярным физическим нагрузкам, то возникает дефицит диффузного питания хрящевой ткани. И это становится наиболее частой причиной развития деформирующего остеоартроза коленного сустава.

    Вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием врача ортопеда в нашей клинике мануальной терапии в Москве и получить исчерпывающую консультацию. Опытный доктор проведет осмотр, оценит ваше состояние и сможет дать индивидуальные рекомендации по лечению вашего случая заболевания.

    Можно ли ходить, бегать и приседать

    Самый частый вопрос о том, можно ли ходить при артрозе коленного сустава и как это правильно делать. Для того, чтобы на него ответить, давайте расскажем о том, какие факторы риска есть у современного человека, на фоне которых развивается это серьезное заболевание.

    Большинство современных людей имеют следующие факторы риска:

    • ведут малоподвижный сидячий образ жизни без регулярных и достаточных по интенсивности и объему физических нагрузок на мышечный каркас тела;
    • имеют избыточный вес (иногда вплоть до ожирения конституционально-алиментарного типа);
    • неправильно ставят ногу при ходьбе и беге, тем самым нарушая положение мыщелка большеберцовой кости в суставной полости;
    • носят некачественную и неправильно подобранную обувь;
    • страдают от сосудистых патологий нижних конечностей (варикозное расширение вен, атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий эндартериит и т.д.);
    • заняты тяжелым физическим трудом;
    • имеют патологии позвоночного столба (остеохондроз пояснично-крестцового отдела, протрузии, пролапс, экструзии и межпозвоночные грыжи);
    • не следят за рационом своего питания и не употребляют достаточное количество чистой питьевой воды в течение суток.

    Так вот, оцените объективно – сколько из перечисленных факторов риска есть в вашем случае. При избыточной массе тела, неправильной постановке стопы и тем более при некачественно подобранной обуви ходить в принципе и здоровому человеку не очень полезно, поскольку совершенно неправильно распределяется амортизационная и механическая нагрузка.

    Соответственно, ходить при артрозе коленного сустава можно и даже нужно, но после устранения всех существующих именно у вас факторов риска. Именно регулярная ходьба на значительные расстояния без резких подъемов и снижений способствует восстановлению всех поврежденных тканей при артрозах. Поэтому ходите на здоровье, но не при ожирении 2-ой степени, когда суставы могут разрушиться под вашим собственным весом.

    Ответ на вопрос о том, можно ли приседать при артрозе коленных суставов, так же во многом зависит от вашего состояния. Если у вас деформирующий остеоартроз 3-ей степени, то ни о каких приседаниях речи уже идти не может. Необходимо думать о том, чтобы проводить операцию по эндопротезированию и затем заниматься полноценной реабилитацией своего здоровья. При 1-й и 2-й стадии артроза коленного сустава приседания допускаются, но при условии обеспечения дополнительной защиты коленей ортезами. Они должны поддержать связочный аппарат и равномерно распределить амортизационную и механическую нагрузку. При избыточной массе тал лучше избегать подобных упражнений, заменить их более щадящими.         

    Можно ли бегать при артрозе коленного сустава? При начальных дегенеративных изменениях – да. Если присутствует резкое сужение суставной щели и определяются костные наросты (даже незначительные по размеру), то нужно исключить подобную физическую нагрузку.

    Оптимальный вариант при 1-й и 2-й стадии развития артроза коленного сустава – сочетание лечебной гимнастики, мануальной терапии и остеопатии. Все эти виды воздействия в комплексе обеспечивают усиление кровотока и микроциркуляции всех жидкости, улучшают состояния и эластичность мышечного волокна, связочной и сухожильной ткани. Индивидуально разработанный курс лечебной гимнастики учитывает все особенности пациента, более бережно позволяет проводить физические нагрузки и не разрушать дальше суставы.

    Поэтому, если хотите с помощью движений восстановить свои суставы, то знайте, что это возможно и есть масса примеров полного выздоровления пациентов с подобными диагнозами. Но для получения полноценной и безопасной помощи нужно обратиться к ортопеду, который работает в клинике мануальной терапии по месту вашего жительства.

    В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. У нас трудятся доктора, у которых есть собственные авторские методики лечения пациентов с различными видами артрозов.

    Можно ли париться и греть коленный сустав при артрозе

    Можно ли греть коленный сустав при артрозе – зависит от стадии развития патологии. Если в настоящее время наблюдается ухудшение, видны признаки воспалительного процесса, то любые прогревания лучше отложить. В период ремиссии, когда особо никакие симптомы не беспокоят, сухое тепло можно использовать в качестве дополнительного метода физиотерапии. Это позволяет улучшать процесс кровоснабжения тканей коленного сустава, запускать некоторые репаративные процессы, но не более того. Просто прогреванием артроз коленного сустава вылечить невозможно. Требуется обязательно комплексный подход.  

    Еще один вопрос о том, можно ли париться при артрозе коленного сустава. И здесь ответ будут точно таким же. Если нет воспаления, заболевание находится в стадии ремиссии, то посещение парной не воспрещается. Естественно, что нужно быть очень осторожным и не поскользнуться, поскольку любая травма при данном заболевании быстро приводит к ухудшению.

    Парилка при обострении, болевом синдром противопоказана. При нагревании тканей увеличивается процесс микроциркуляции, происходит усиление инфильтративного отека. Это может привести к тому, что боль усилится.

    Можно ли плавать при артрозе коленного сустава                    

    Можно ли плавать при артрозе коленного сустава – здесь ограничений никаких нет. Во время плаванья на коленные суставы не оказывается абсолютно никаких экстремальных нагрузок. Поэтому риска дальнейшего разрушения суставных тканей нет. Но и особой пользы этого занятия для восстановления сустава тоже не наблюдается.

    Между тем, если у пациента присутствует серьезный избыточный вес, то именно плаванье рекомендуется как предпочтительный способ сжечь лишние калории. Т.е. плаванье может быть включено лечащим врачом в программу реабилитации в качестве эффективной и безопасной меры для снижения массы тела пациента.          

    Что делать для лечения артроза коленного сустава

    А теперь поговорим о том, что нужно делать для лечения артроза коленного сустава. В первую очередь следует обратиться на прием к ортопеду и провести полноценное обследование. Необходимо сделать рентгенографический снимок. Если на нем нет признаков разрушения хрящевого защитного слоя и отсутствуют остеофиты, то можно проводить лечение без хирургической операции и фармакологических препаратов.

    В клинике мануальной терапии для этого созданы все необходимые условия. Пациент после первичного осмотра получает индивидуальные рекомендации доктора. Они включают в себя изменение образа жизни, советы по организации рационального питания, включение в свою жизнь посильных физических нагрузок и т.д.

    Затем врач разработает индивидуальный курс лечения и реабилитации. В зависимости от состояния пациента и стадии развития у него заболевания, курс лечения может включать в себя следующие виды воздействия:

    • остеопатия – она позволяет быстро и безопасно усилить все процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, что приводит к восстановлению трофики тканей;
    • массаж необходим для восстановления тонуса и работоспособности мышечного волокна;
    • лечебная гимнастик и кинезиотерапия;
    • физиопроцедуры, рефлексотерапия, лазерное воздействие и многое другое.

    Если вам необходим эффективный и безопасный курс лечения артроза коленного сустава, то в Москве вы можете совершенно бесплатно посетить врача ортопеда в нашей клинике. Он даст вам все необходимые рекомендации.

    Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
    Полезен материал?

    (8) чел. сказали полезен

    Что не понравилось?

    Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40